trauma faringeo
Introduzione
Breve introduzione al trauma faringeo Il trauma faringeo è causato da danni a corpi estranei, lesioni iatrogene, corrosione chimica e ustioni, che possono verificarsi da soli, spesso accompagnati da lesioni esofagee orali o alla gola. Il trauma nella bocca e nell'orofaringe è causato dalla caduta del corpo duro della bocca del bambino.Le ferite da taglio sono principalmente nel palato molle, nel palato duro, nella parete faringea posteriore, nella parete faringea e nella guancia, ecc. E possono verificarsi congestione sottomucosa, ematoma e strato muscolare. Lacrime irregolari o perforazioni, come un trattamento improprio, possono causare infezione nella faringe posteriore o nel lato faringeo e si verificano ascessi. Le ferite nel rinofaringe sono dovute principalmente a proiettili, schegge attraverso la cavità nasale, seni, palpebre o lato collo. Possono anche essere colpite da incidenti causati da incidenti automobilistici, lesioni facciali e fratture della base del cranio. Queste lesioni sono più gravi e la quantità di sanguinamento è grave. Di grandi dimensioni, se il flusso nel tratto respiratorio può causare tosse, soffocamento, sanguinamento eccessivo può causare shock e alcuni feriti possono essere accompagnati da rinorrea del liquido cerebrospinale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: edema laringeo, difficoltà a deglutire
Patogeno
Causa traumatica faringea
Lesioni esterne alla bocca, faringe, lesioni da corpi estranei (come lische di pesce, frammenti di ossa), lesioni iatrogene (come endoscopia, intubazione endotracheale, tubo di alimentazione nasale, chirurgia proliferativa), lesioni da corrosione chimica, scottature, clinicamente comuni Bambini, bacchette per la bocca, matite, maniglie di giocattoli, ecc., Cadono inavvertitamente e danneggiano la bocca e la gola, tale danno è più comune con semplici lesioni dei tessuti molli.
Prevenzione
Prevenzione della ferita faringea
Si dovrebbe prestare attenzione all'uso di antibiotici per prevenire l'infezione, prevenire la stenosi cicatriziale e trattare le complicanze.
Complicazione
Complicanze del trauma faringeo Complicanze, edema laringeo, difficoltà a deglutire
Contusioni o lesioni da scoppio o accompagnate da lesioni laringee possono causare edema della gola, ematoma, frattura della cartilagine laringea e difficoltà respiratorie, penetrazione della ferita può causare sbavatura e disfagia della ferita, infezione secondaria della ferita presenta sintomi sistemici come la febbre.
Sintomo
Sintomi di trauma faringeo Sintomi comuni Ascesso ipertermia ipertrofia ipertrofia disfagia dispnea soffocamento shock liquido cerebrospinale rinorrea
Le ferite nel rinofaringe sono dovute principalmente a proiettili, schegge attraverso la cavità nasale, seni, palpebre o lato collo. Possono anche essere colpite da incidenti causati da incidenti automobilistici, lesioni facciali e fratture della base del cranio. Queste lesioni sono più gravi e la quantità di sanguinamento è grave. Di grandi dimensioni, se il flusso nel tratto respiratorio può causare tosse, soffocamento, sanguinamento eccessivo può causare shock e alcuni feriti possono essere accompagnati da rinorrea del liquido cerebrospinale.
Il trauma nella bocca e nell'orofaringe è causato dalla caduta del corpo duro della bocca del bambino.Le ferite da taglio sono principalmente nel palato molle, nel palato duro, nella parete faringea posteriore, nella parete faringea e nella guancia, ecc. E possono verificarsi congestione sottomucosa, ematoma e strato muscolare. Lacrime irregolari o perforazioni, come un trattamento improprio, possono causare infezione nella faringe posteriore o nel lato faringeo e si verificano ascessi.
Il trauma causato dall'esofagoscopia si verifica spesso nel bordo inferiore della fossa piriforme o del muscolo faringeo. Sia che si tratti di una grave abrasione della mucosa o di una perforazione dell'esofago cervicale può causare dislocazione verticale superiore o ascesso, è caratterizzato da febbre alta e posteriore sternale Dolore e radiazioni alle spalle su entrambi i lati, difficoltà respiratoria e aumento della pressione intratoracica, difficoltà a deglutire ed enfisema sottocutaneo.
La reazione della mucosa di ustioni faringee, ustioni o ferite da corrosione chimica è comparsa entro 2 ore dalla lesione, ha raggiunto un picco a 4-6 ore e ha iniziato a placarsi dopo 12 ore, ma è stata seguita da un'infezione e il grado di reazione della mucosa è stato diviso in 3 gradi:
Grado: iperemia diffusa ed edema della mucosa scompaiono automaticamente entro 3-5 giorni.
II grado: sanguinamento significativo ed edema della mucosa, talvolta formando vesciche sierose, erosione della superficie della mucosa e pseudomembrana fibrinosa, linfonodi adiacenti, circa 7-14 giorni si sono placati.
III grado: spesso danno chimico, danno allo strato sottomucoso e al tessuto dello strato muscolare circostante, ulcera della mucosa, necrosi profonda, infiammazione sostenuta, della durata di 3-4 settimane, dopo dislocazione e granulazione, si forma tessuto cicatriziale che causa stenosi locale Anche bloccando, ostacolando la deglutizione e la respirazione.
Esaminare
Esame del trauma faringeo
Prima di tutto, presta attenzione alle condizioni generali del paziente, come respirazione, polso, pressione sanguigna, ecc., Ferita da taglio interna, parete o palato molle spesso ferita e orofaringea, emorragia faringea ed ematoma, rottura della mucosa, ugola, stasi del sangue sottomucoso, È blu-violetto e gonfio. Il collo è spesso gonfio o presenta ecchimosi. Se vi è sanguinamento ed enfisema nei tessuti molli del collo, il collo è spesso. Se vi è una contusione laringea, ci possono essere fratture e dislocazioni della cartilagine laringea. Sebbene piccolo, ma il danno è profondo, per lo più complicato da enfisema sottocutaneo ed emottisi, è più comune nel collo del collo, più comune nell'incisione trasversale, localizzato principalmente nel periostio della lingua tiroidea e nella cartilagine tiroidea, spesso a causa di platisma e collo Contrazione muscolare longitudinale per espandere la ferita, gravi pazienti con trauma alla gola aperta, spesso attraverso la ferita per vedere la parete faringea e il tessuto laringeo, ferite da arma da fuoco, ferite e altri limiti traumatici, spesso accompagnati da grandi vasi sanguigni, vertebre cervicali, Trachea cervicale o trauma esofageo, la ferita si trova nella parte grande del collo del vaso, l'esame dovrebbe essere prudente, preparare buone apparecchiature di illuminazione e apparecchiature di emostasi di salvataggio, altrimenti non si può correre per eliminare i coaguli o corpi estranei nella ferita e non usare sonde Ferita, in modo da non causare sanguinamento.
Diagnosi
Diagnosi diagnostica del trauma faringeo
La diagnosi può essere basata sull'anamnesi e sulle manifestazioni cliniche senza identificazione.
