rialzo del pavimento del seno mascellare

Nell'area molare mascellare, in particolare la distanza dal pavimento del seno mascellare alla cresta alveolare è troppo piccola, quando il supporto del tessuto osseo è insufficiente, gli impianti del pavimento del seno mascellare sono generalmente utilizzati per risolvere il problema che l'impianto non può essere piantato a causa di una massa ossea insufficiente. L'osso artificiale osseo o impiantato, il miglior effetto dell'osso autologo, spesso preferiva l'omero autologo. Curare le malattie: malattie dentali indicazioni Il rialzo del seno mascellare è adatto per: 1. Mancano i molari, i premolari e la cresta alveolare è estremamente atrofizzata. La massa ossea tra il pavimento del seno mascellare e la cresta alveolare è <10 mm e l'impianto implantare è richiesto in quest'area. 2. La distanza tra le cavità mascellari e alveolari rientra nell'intervallo consentito di riparazione della protesi. Se la distanza tra le mascelle è troppo lunga, è necessario impiantare l'osso alveolare. Se la distanza tra le mascelle è troppo lunga e la retrazione mascellare è invertita, è necessario il Lefort I. Il tipo di innesto osseo è stato abbassato e spostato in avanti e l'osso è stato piantato nella fessura. Preparazione preoperatoria Oltre a un esame completo delle condizioni generali del paziente, come sangue, pressione sanguigna, pulsazioni, respirazione, elettrocardiogramma, fluoroscopia toracica, funzionalità epatica e renale, ecc., Dovrebbero essere esaminate le dimensioni dell'osso mascellare, la forma della chiglia mascellare e l'occlusione della dentatura o della diga mascellare. La relazione con i raggi X dovrebbe comprendere la relazione, la distanza tra le mascelle, ecc. E le dimensioni dell'osso mascellare, il rapporto tra osso corticale e osso spongioso, l'infiammazione del seno mascellare, la posizione del pavimento del seno, la posizione della pupilla e il canale mandibolare. Prendi il tomogramma di superficie a raggi X e calcola la distanza dalla base del seno mascellare alla cresta alveolare in base al suo ingrandimento. Il modello di intonaco della mascella superiore e inferiore dovrebbe anche essere preso per trasferire la relazione orale del paziente al telaio e la posizione, il numero e la distribuzione del posizionamento dell'impianto dovrebbero essere determinati sul modello di gesso. I denti devono essere esaminati e trattati a fondo, puliti regolarmente prima dell'intervento chirurgico e il 2% di iodio o lo 0,2% di iodoforo deve essere usato per la disinfezione orale, ma il 7% di etanolo deve essere usato per la deiodinazione perché lo iodio è dannoso per le protesi metalliche. Questo metodo viene utilizzato per la semina ritardata e gli impianti devono essere eseguiti 4 mesi dopo l'intervento chirurgico. Per le protesi totali dentarie mandibolari, la distanza tra le due pupille deve essere determinata prima dell'intervento chirurgico per determinare il numero di impianti e la loro spaziatura. Procedura chirurgica 1. Incisione: dal canino mascellare al primo molare, la guancia e il solco sono incisi, la mucosa e il periostio sono incisi, il lembo mucoperior è separato e il seno mascellare è esposto e il nervo infraorbitale non è danneggiato. 2. Forare una finestra rettangolare con una sfera di 2 mm di diametro sulla superficie dell'osso in base alle dimensioni della cavità del seno. Penetra nella parete ossea solo durante la perforazione, non danneggiare la mucosa. Ad eccezione del limite superiore della finestra, gli altri tre lati sono collegati da un piccolo osteotomo o una sega micro-osso. 3. Separare l'innesto osseo superiore dal pavimento del seno mascellare e utilizzare un estrattore di mucosa nasale adatto per separare e spingere attentamente la mucosa del seno fino all'altezza dell'innesto osseo. In generale, può essere spostato di 1,5 cm, ricordarsi di non passare attraverso la mucosa del seno mascellare. 4. Riparare il tessuto sotto la parete ossea in modo che l'innesto osseo possa essere posizionato in posizione. 5. Prendere metà dell'omero autologo o dell'osso allogenico e tagliarlo in modo che sia coerente con l'innesto osseo. Dovrebbe essere impiantato nel pavimento del seno mascellare e dovrebbe essere strettamente collegato senza spazi vuoti. 6. Separare il lembo periostale lungo l'incisione del solco buccale sul lato temporale, esporre la superficie alveolare dell'osso alveolare e praticare il foro nella posizione progettata. Allo stesso tempo, usare le dita per resistere saldamente all'innesto osseo e farlo perforare allo stesso tempo. Avvitare l'impianto in posizione e agire come un osso fisso. Se la piantagione è ritardata, viene fissata con un filo di acciaio sottile o l'innesto osseo viene fissato nell'area non piantante con viti in titanio.Dopo 8 mesi, il foro viene praticato dalla cresta alveolare e l'impianto viene impiantato. complicazione 1. Sanguinamento nasale: la lesione della mucosa non sinusale di solito si interrompe il giorno successivo. 2. Infezione: causata da un danno alla mucosa del seno, casi gravi possono causare fallimento.