Annullare l'intervento chirurgico

La chirurgia di ripristino viene utilizzata per il trattamento chirurgico del prolasso uterino. La cervice esterna scende al di sotto del piano della colonna vertebrale ischiatica, che si chiama prolasso uterino. La cervice discese e non raggiunse l'apertura vaginale, che era più leggera di me. La cervice scende all'apertura vaginale e non viene esportata. La cervice viene rimossa dall'apertura vaginale e l'utero è ancora nella vagina, che è più leggero di II. La cervice e parte dell'utero vengono rimosse dall'apertura vaginale e sono pesanti al secondo grado. La cervice e l'utero sono tutti rimossi dall'apertura vaginale, che si chiama prolasso uterino di III grado. Spesso accompagnato da vari gradi di rigonfiamento della parete anteriore e posteriore vaginale e allungamento cervicale. Neugebauer Nel 1867, LeFort introdusse la stessa operazione nel 1877 per trattare il prolasso uterino, che è quello di sospendere la maggior parte della parete anteriore e posteriore della vagina, formando un mediastino vaginale, in modo che la vagina sia sostanzialmente chiusa (lato sinistro di ciascun foro) per bloccare la vescica. , rigonfiamento rettale e prolasso uterino, noto come chirurgia Neugebauer-LeFort, generalmente indicato come chirurgia LeFort. I vantaggi dell'intervento chirurgico sono la semplice operazione, una minore invasione dei tessuti e un minor sanguinamento. Alta sicurezza e buoni risultati. Ma ci sono anche carenze, cioè non la vita sessuale, può verificarsi un piccolo numero di incontinenza urinaria da stress ed è difficile da trattare una volta che si verifica una lesione maligna. La chirurgia Revert è divisa in chiusura completa e chiusura parziale. La chiusura vaginale completa serve a chiudere completamente la vagina senza lasciare un buco su entrambi i lati. Utilizzato solo per 1 rimozione dell'utero, vescica o (e) rigonfiamento rettale. 2 riparazione della parete vaginale non riuscita, non valida. 3 atrofia dell'utero, nessun drenaggio. Pertanto, ci sono pochissime persone che applicano questa procedura. Sebbene ci siano molte procedure chirurgiche per alcuni degli interventi di chirurgia Redft, la chirurgia LeFort è ancora utilizzata. Curare le malattie: prolasso uterino indicazioni La chirurgia di ripristino è adatta a donne con prolasso uterino, anziane e fragili e senza sesso. Controindicazioni 1. Avere una vita sessuale normale. 2. Vaginite, ulcera vaginale, erosione cervicale moderata e grave, ulcera cervicale. 3. Lesioni cervicali precancerose, carcinoma cervicale, adenocarcinoma endometriale. Preparazione preoperatoria 1. Controllare le perdite vaginali per eliminare la tricomoniasi, i funghi e il pus. 2. Citologia raschiante cervicale per escludere il cancro. 3. Curettage del segmento, invio di tessuto cervicale, biopsia del tessuto endometriale, esclusione di lesioni maligne, lesioni precancerose. Procedura chirurgica 1. Utilizzare la pinza per dente di ratto cervicale per bloccare la cervice verso l'esterno e praticare un'incisione rettangolare (circa 6 cm × 2 cm) sulla parete anteriore e posteriore della vagina come limite del segno. Il limite inferiore della parete anteriore è di circa 2 cm sotto l'uretra, il limite superiore è di circa 2-3 cm dalla cervice, il limite superiore della parete posteriore è di circa 2-3 cm dalla cervice e il limite inferiore è di circa 1 cm dall'apertura vaginale. Una superficie della mucosa con una larghezza da 0,5 a 1 cm deve essere lasciata su entrambi i lati del confine. I due rettangoli delle pareti anteriore e posteriore dovrebbero essere in grado di incontrarsi. 2. Tagliare la mucosa entro il limite della parete anteriore dal bordo inferiore, separarla dalla vescica con una forbice curva e tagliare la punta verso la parete vaginale; oppure separare bruscamente fino a quando l'intera parete anteriore rettangolare della vagina viene staccata e rimossa. Il pad viene premuto con una garza salina calda umida per fermare l'emorragia. 3. Tirare la cervice in avanti e verso l'alto, esporre completamente la parete posteriore della vagina e tagliare, sbucciare e rimuovere la parete posteriore rettangolare della vagina secondo il metodo sopra. 4. Usando la sutura dell'intestino 0-cromo per suturare il bordo della mucosa della cervice prossimale, l'ago viene inserito nella superficie della mucosa della parete anteriore della vagina, sopra la ferita fresca della parete anteriore e posteriore, e la superficie della mucosa della parete posteriore viene agugliata e legata. La superficie della mucosa al di fuori della nuova ferita. 5. Per le ferite fresche, dall'interno verso l'esterno, l'intestino cromato 2-0 viene trasformato in una fila di suture intermittenti, in modo che le ferite della parete anteriore e posteriore siano vicine l'una all'altra, senza lasciare spazio morto. 6. Suturare in modo intermittente i bordi della mucosa delle pareti vaginali anteriore e posteriore su entrambi i lati con un intestino a 0-cromo. Infine, viene suturato il margine mucoso sotto l'uretra e nell'apertura vaginale. Dopo che l'operazione è stata completata, ci sono buchi della mucosa su entrambi i lati della vagina per inserire il catetere. complicazione Emorragia o ematoma La legatura intraoperatoria vascolare o del moncone non è forte, può verificarsi una grande quantità di sanguinamento in breve tempo dopo l'intervento chirurgico, la sutura della parete vaginale deve essere smontata, i vasi sanguigni sanguinanti devono essere cercati e la sutura deve essere ricucita. Se solo una piccola quantità di sanguinamento, la garza può essere utilizzata per riempire la pressione vaginale per fermare l'emorragia e utilizzare farmaci per l'emostasi come lo Yunnan Baiyao. 2. Infezione della ferita Esistono molte pieghe vaginali, quindi non è facile disinfettare completamente. L'accumulo di piccoli vasi sanguigni nel campo chirurgico favorisce la riproduzione batterica e la formazione di ematomi dopo l'intervento chirurgico ha maggiori probabilità di verificarsi. Alla luce della vagina, c'è una secrezione purulenta puzzolente, accompagnata da una sensazione di bruciore vaginale. Nei casi più gravi, la temperatura corporea fluttua e aumenta, le suture della parete vaginale sono scarsamente curate o necrotiche e c'è una secrezione purulenta: possono essere applicati antibiotici, drenaggio può essere eseguito e la vulva può essere mantenuta pulita. 3. Complicanze del tratto urinario 1 urina in meno (<600 ml / d), a causa della riluttanza postoperatoria a bere acqua o giorni caldi e sudore, deve essere integrata con soluzione salina endovenosa o soluzione al 5% di glucosio. 2 uretrite, cistite, principalmente a causa di cateterizzazione ripetuta, frequenza urinaria, urgenza, ematuria e altri sintomi, con antibiotici, diuretici e altri trattamenti.