Chirurgia della base cranica attraverso l'approccio palatale

Curare le malattie: teratoma indicazioni L'intervento di base cranica per il percorso sacrale è applicabile a: 1. Tumore 1 rinofaringe angiofibroma, teratoma, cisti dermoide, ecc .; 2 tumore sfenoidale del seno; 3 cordoma; 4 invasione del seno sfenoidale e tumore dell'ipofisi, combinato con resezione intracranica ed extracranica del tumore, Torca l'incisione. 2. Malformazione congenita 1 dopo atresia delle narici, 2 stenosi nasofaringea, 3 prima e seconda deformità cervicale. 3. Lesioni infettive 1 sinusite sfenoide; 2 cisti sfenoidali del seno; 3 infezioni fungine, in particolare mucormicosi nasale e aspergillosi che invadono il seno sfenoide e i suoi tessuti circostanti. Controindicazioni 1. Un sito o una lesione diversa dalla malattia sopra elencata. 2. Sebbene il tumore appartenga alla portata delle indicazioni di cui sopra, se il tumore è troppo grande o invade ampiamente il tumore maligno del tessuto adiacente, è difficile completare la resezione radicale del tumore semplicemente usando la via dell'espettorato. Preparazione preoperatoria 1. Prendi un film CT per capire la posizione esatta e l'estensione del tumore o della lesione al fine di progettare l'incisione della caviglia. 2. Pulire i denti e la pulizia orale da 1 a 2 giorni prima dell'intervento. 3. Inizia con una soluzione di nitrofurazone o una soluzione antibiotica per 1-2 giorni prima dell'intervento. 4. Rasatura della barba, rasatura e taglio dei peli del naso 1 giorno prima dell'intervento chirurgico. 5. Lastre prefabbricate allo scopo di indossare l'espettorato, proteggere l'incisione della caviglia e montare la cresta iliaca sulla superficie ossea per la guarigione. Procedura chirurgica 1. Il dispositivo di apertura superiore Utilizzando un apriscatole con abbassalingua, la lingua può essere premuta contemporaneamente in avanti e verso il basso, consentendo all'operatore di vedere il più possibile la caviglia e la faringe. 2. Incisione Viene praticata un'incisione a forma di U lungo il lato mediale del margine gengivale temporale, facendo attenzione a includere l'aorta nella cresta iliaca senza danni. 3. Pelare il lembo Utilizzare il separatore periostale per sbucciare il lembo mucoso iliaco posteriore lungo la superficie ossea fino al bordo posteriore del palato duro. 4. Disossamento Usa un rongeur per mordere la placca ossea sul retro del palato duro, se necessario. Allo stesso tempo, puoi anche mordere la parte posteriore del setto nasale. Il limite anteriore della rimozione ossea non può raggiungere il piano dell'incisione dei tessuti molli della caviglia, altrimenti dopo l'operazione si possono formare naso e bocca. Il limite posteriore della rimozione dell'osso può raggiungere la parte posteriore del grande foro in modo che il lembo possa essere ribaltato il più possibile per aumentare l'esposizione. Se necessario, sacrifica l'aorta su un lato per rivelarla più indietro. 5. Rimuovere il tumore o la lesione. 6. 腭 riduzione del lembo, sutura Riempi la cavità rinofaringea con una garza d'olio prima della fine dell'operazione. Il lembo è stato riposizionato e la sutura è stata interrotta. 7. Proteggere il taglio del palato duro con una garza iodoforma. complicazione 1. Dipartimento di fistola. 2. Sanguinamento. 3. Infezione. 4. Perdita di liquido cerebrospinale.