Chirurgia dell'argento

La chirurgia d'argento viene utilizzata per il trattamento del valgo del piede. La deformità del valgo è più comune nelle donne Le principali caratteristiche cliniche sono l'eccessiva deviazione delle dita dei piedi nel piano dell'articolazione metatarso-falangea (angolo esterno> 15 °) e il primo varco metatarso (l'angolo tra il primo e il secondo metatarso> 10 °), il primo osso metatarsico formava osteofiti e borsite, grave deformità, il secondo dito viene talvolta schiacciato sul lato dorsale della punta per formare una punta a martello, l'articolazione dorsale dell'articolazione interfalangea per formare un'ernia. Se i sintomi sono gravi, puoi indossare scarpe e camminare a causa del dolore. La causa della deformità del valgo è legata a molti fattori, che sono strettamente correlati all'uso di scarpe a punta e tacchi alti. Per quelli con sintomi lievi, puoi cambiare l'abitudine di indossare scarpe, non indossare scarpe a punta stretta e tacchi alti, in modo che la punta e la prima testa del metatarso possano essere prevenute da essere schiacciate e strofinate, e i sintomi possono essere alleviati. Se la deformità e il dolore sono più pesanti, è possibile eseguire un intervento chirurgico. Esistono molti metodi chirurgici, tra cui la chirurgia dei tessuti molli, la chirurgia ossea e dei tessuti molli combinati con la chirurgia ossea.I metodi chirurgici appropriati possono essere selezionati in base alla situazione. Curare le malattie: piede valgo indicazioni La chirurgia dell'argento non è molto grave per la deformità del valgo. L'angolo esterno del piede è tra 20 ° e 35 °. L'angolo tra il primo e il secondo metatarso è <15 °. Non vi è artrite degenerativa nell'articolazione metatarso-falangea. E il camminatore. Controindicazioni Di recente, si è verificato un attacco infiammatorio acuto di borsite; l'articolazione metatarso-falangea delle dita dei piedi ha avuto un cambiamento nell'artrite degenerativa; il valgo del piede o la prima deformità del varco metatarsale era troppo grave. Preparazione preoperatoria Compresi preparazione della pelle, coltello osseo, osteofiti e altre attrezzature di base ortopediche. Procedura chirurgica 1. Praticare un'incisione diritta sull'aspetto mediale della prima articolazione metatarso-falangea o un'incisione arcuata sull'aspetto dorsale. Partendo dal punto medio della punta prossimale della punta, estendersi all'indietro e fermarsi al terzo medio del primo albero metatarsale. 2. Praticare un'incisione a forma di U della capsula articolare mediale per formare una capsula articolare attaccata alla falange prossimale.La punta del lembo è da 1,3 a 1,6 cm prossimale all'articolazione metatarso-falangea e un'incisione longitudinale che si estende in direzione prossimale è collegata. La capsula articolare viene ruotata sul lato distale per rivelare l'articolazione metatarso-falangea e l'epifisi mediale della testa omerale. Fare attenzione a non danneggiare l'attacco della parte prossimale della capsula articolare sul collo omerale. 3. Escissione dell'epifisi mediale della testa omerale: un coltello affilato per ossa viene utilizzato per tracciare un punteggio sul bordo prossimale dell'epifisi, quindi l'epifisi prominente viene rimossa dal lato distale. La superficie ruvida dell'osso può essere levigata con l'osso. 4. Incisione della capsula articolare laterale e rimozione del muscolo occipitale: tirando la punta del piede sul lato distale per allargare il divario tra l'articolazione metatarso-falangea e usando un coltello affilato per tagliare la capsula dell'articolazione laterale attraverso l'articolazione e tagliare il muscolo adduttore. 5. Sovrapposizione della capsula dell'articolazione mediale per correggere la deformità del valgo del piede, mantenendo la punta del metatarso in posizione neutra e spingendo il lembo a forma di U della capsula dell'articolazione mediale in posizione prossimale e stringendo con la parte prossimale. 6. Suturare l'incisione a strati. complicazione 1. La deformità del valgo del piede non è corretta o recidiva.Il motivo principale potrebbe essere che il muscolo adduttore combinato con il taglio sacrale o il taglio della capsula dell'articolazione laterale è insufficiente, il fattore valgo del piede non è completamente alleviato o il lembo capsulare dell'articolazione mediale non è sovrapposto in modo sicuro. O non è riuscito a riparare nella posizione corretta dopo l'intervento chirurgico. 2. Deformità del varo del piede, la causa principale può essere la rimozione del processo mediale della testa omerale mediale, che causa la perdita della falange mediana della falange prossimale e l'inclinazione mediale del vago mediale; La lesione sesamoide laterale danneggia accidentalmente la testa laterale del flessore corto, causando uno squilibrio della forza muscolare intrinseca della punta del piede; o il fissaggio del metatarso a una posizione varus eccessiva dopo l'intervento chirurgico. 3. Altre complicazioni possono includere la deformità dell'articolazione della punta, il disturbo del movimento articolare metatarso-falangea e l'eccessiva estensione della punta.