Esofagectomia subtotale, posizionamento esterno e gastrostomia (digiunostomia)

Perforazione dell'esofago per più di 24 ore, spesso a causa di infezione rancida nel mediastino e nella cavità pleurica e grave edema infiammatorio della parete esofagea, è difficile completare la riparazione della sutura del primo stadio. Secondo la posizione, la gravità e le condizioni fisiche della perforazione dell'esofago, devono essere prese le misure e le operazioni corrispondenti per controllare e ridurre la fonte di inquinamento e per promuovere il miglioramento delle condizioni generali e la guarigione dell'esofago perforato. I comuni metodi chirurgici comprendono la riparazione di patch di perforazione esofagea, drenaggio cervicale, mediastinico o toracico, esofagectomia toracica totale, esofago cervicale e gastrostomia e gestione del lume esofageo. Trattamento delle malattie: lesione esofagea indicazioni La maggior parte delle stomie esofagee, esterne e gastriche (digiunali) sono adatte per: 1, drenaggio transtoracico chiuso e applicazione di antibiotici è ancora difficile controllare il mediastino e l'infezione al torace, i feriti sono generalmente migliori, possono tollerare la toracotomia. 2, grave e grave lesione esofagea. Procedura chirurgica 1. Succhiare il versamento pleurico dopo il torace e risciacquare abbondantemente. La pleura mediastinica è stata sezionata e l'esofago toracico è stato liberato, la pausa esofagea è stata leggermente dissociata verso il basso, l'esofago è stato tagliato e il cardia è stato suturato chiuso. 2, incisione anteriore dello sternocleidomastoideo, l'esofago toracico viene prelevato attraverso l'incisione del collo. 3, lavare la cavità toracica, se il drenaggio chiuso della cavità toracica è improprio, dovrebbe essere regolato da un'altra incisione. Posizionare una soluzione antibiotica nel torace e chiudere il torace. 4, incisione addominale per stomaco o digiunostomia.