Trattamento dell'apparecchio per la scoliosi

Il trattamento del tutore svolge un ruolo importante nel trattamento della scoliosi. La terapia di rinforzo è adatta per la scoliosi idiopatica nell'adolescenza e nell'adolescenza ed è inefficace nel trattamento della scoliosi nella fase di sviluppo osseo. I trattamenti comunemente usati per la scoliosi hanno due grandi categorie: CTLSO e TLSO. Winter ritiene che se la scoliosi è inferiore a 50 °, la flessione è maggiore del 50% e il tutore generale ha un buon effetto terapeutico, come una scoliosi tra 50 ° e 75 ° e una flessione tra il 25% e il 50%. Il trattamento può essere benefico e se la convessità controlaterale è maggiore di 75 ° e la flessibilità è inferiore al 25%, il trattamento del tutore è quasi inefficace. Curare le malattie: scoliosi indicazioni La scoliosi lieve da 120 ° a 40 ° e la scoliosi idiopatica nei neonati o nella prima infanzia, occasionalmente da 40 ° a 60 ° possono anche essere trattate con un tutore. 2 Per i bambini con ossa immature, si consiglia di utilizzare il trattamento del tutore. 3 Il trattamento del segmento lungo del tutore curvo è buono, come il trattamento di 8 segmenti di scoliosi a 40 ° meglio dei 5 segmenti di scoliosi a 40 °. La migliore vita elastica o scoliosi toracolombare inferiore a 440 ° è meglio trattata con tutore Boston. Controindicazioni Non è consigliabile trattare le parentesi graffe quando la scoliosi giovanile supera i 40 °. In caso di assenza di progressione, non è necessario applicare un tutore e non è adatto per i casi in cui la deformità è stata automaticamente migliorata. Per i casi brevi e rigidi, il trattamento del tutore è quasi inefficace. Preparazione preoperatoria Prima del trattamento, il grado di flessibilità può essere conosciuto in dettaglio attraverso l'esame della posizione verticale, della posizione supina, della posizione di trazione o della flessione laterale. Procedura chirurgica 1 metodo di trattamento: Dopo il trattamento del tutore, devono essere presi i film a raggi X positivi e laterali a tutta lunghezza della colonna vertebrale in piedi. Se si prende la correzione del tutore, il tasso di correzione della scoliosi dovrebbe essere superiore al 50%. Se supera il 50%, l'effetto del trattamento del tutore è soddisfacente. Nel trattamento del tutore, di solito sono necessarie da 2 a 3 settimane per adattarsi al tutore e i pazienti devono essere incoraggiati ad aumentare il tempo per indossare il tutore il prima possibile. Il tutore deve essere rivisto una volta ogni 4-6 settimane per evitare che il tutore non sia valido a causa dell'aumento della lunghezza del paziente. Durante la revisione, i film a raggi X positivi e laterali a tutta lunghezza della colonna vertebrale della posizione eretta devono essere rimossi e lo stato di avanzamento della scoliosi deve essere valutato in base alle prestazioni del film a raggi X. Nota: A. Due curve strutturali a 50 ° o una singola curva a 45 ° non devono essere trattate con un tutore. B. La scoliosi combinata con la lordosi toracica non deve essere trattata con un tutore, poiché il tutore può aggravare la lordosi, il diametro anteroposteriore della cavità toracica viene ulteriormente ridotto. 2 opzioni di trattamento di supporto: Durante il trattamento del tutore, il paziente deve indossare 23 ore al giorno e solo il paziente può decollare durante il bagno e il tempo di esercizio breve, ma pochi pazienti possono persistere. Poiché l'effetto terapeutico dell'utilizzo del tutore per un certo periodo di tempo è accettabile, alcuni medici raccomandano di ridurre il tempo di utilizzo del tutore a 16 ore al giorno. Il tutore più comunemente usato è il tutore Boston, che indossa almeno 16 ore al giorno, che impedisce la progressione della scoliosi ma non corregge in modo permanente la scoliosi. Alcuni chirurghi della colonna vertebrale usano un tutore laterale notturno per il trattamento del tratto lombare e toracolombare, ma è necessario un follow-up a lungo termine. Se il tutore è efficace, la ragazza dovrebbe indossarlo a 2 anni dopo il menarca, Risser prelievo IV; il ragazzo indossa Risser prelievo V, quindi può gradualmente interrompere il trattamento del tutore e continuare a seguire per diversi anni. complicazione Lesione spinale