Uretroplastica coccolata (denis-marrone)

L'ipospadia si riferisce all'apertura uretrale maschile non nella parte anteriore del pene, ma sotto il glande, il lato ventrale del pene, la base del pene o il perineo. Spesso accompagnati da curvatura del pene e insufficienza testicolare (criptorchidismo), alcuni ragazzi devono urinare negli accovacciati e più difficile da distinguere tra uomini e donne, causando grandi sofferenze alla famiglia. L'ipospadia non è rara, con circa uno su ogni 300 ragazzi. Oltre all'apertura del glande, non è necessaria alcuna correzione chirurgica e il resto, se non corretto, può influire sullo sviluppo del pene o causare infertilità. Trattamento delle malattie: ipospadia dei bambini con ipospadia indicazioni Uretra inferiore. Controindicazioni Il paziente è troppo vecchio e deve essere pieno di cattive condizioni generali. Preparazione preoperatoria Innanzitutto, dobbiamo identificare il genere. In secondo luogo, il perineo deve essere pulito con liquido Xinjieer 1: 1000 il 3 ° giorno prima dell'intervento, una volta ogni notte per 10 minuti. L'area è stata rasata 1 giorno prima dell'intervento chirurgico. È necessario eseguire la fistola della vescica, in modo che il flusso di urina possa essere deviato per evitare la bagnatura e l'infezione. Procedura chirurgica 1. Posizione: posizione supina piatta, le gambe possono essere leggermente separate. 2. Incisione: sono state eseguite due incisioni parallele su entrambi i lati della linea mediana ventrale del pene, con una spaziatura da 1,0 a 2,0 cm.L'estremità superiore era dalla scanalatura coronale e l'estremità inferiore era bypassata 0,5 cm sotto l'apertura uretrale e quindi collegate tra loro. Al fine di consentire all'apertura uretrale di raggiungere la testa del pene, un tessuto triangolare può essere tagliato su entrambi i lati della testa del pene per formare una superficie della ferita. 3. Formazione delle strisce: rispettivamente, le alette sono separate verso l'esterno nelle alette e la parte centrale non è separata per formare una striscia. 4. Chiudere la ferita: in due file. Nella prima fila, è stato utilizzato un filo di nylon 5-0 o un filo di seta per realizzare una sutura a tutto spessore, in modo che i lembi su entrambi i lati fossero uno di fronte all'altro. Nella seconda fila, la sutura viene suturata: all'esterno della prima fila, vengono eseguite da 5 a 6 suture con il filo di seta n ° 0. Ogni lato indossa un piccolo pezzo di tubo di gomma e il nodo non è troppo stretto per evitare edema, necrosi e formazione della pupilla. Infine, l'orifizio uretrale appena formato viene posizionato con una striscia di gomma. Il pene è fissato alla parete addominale con un filo di trazione o un filo di acciaio sottile. complicazione Poiché il lembo è troppo sottile, l'afflusso di sangue è insufficiente o il pene è piccolo e il prepuzio non è sufficiente, la tensione dopo la sutura del lembo è troppo grande o il pus nella cavità uretrale non viene eliminato in tempo e l'infezione della ferita può causare fistola uretrale o collasso della ferita. Se l'infezione della ferita non è ben curata, il tubo orale della vescica vaginale viene ritardato, l'urina non viene urinata, la secrezione dell'uretra viene spesso rimossa e viene eseguita la terapia fisica. La piccola persona ha la possibilità di autorigenerarsi. Se dopo 3-4 settimane di trattamento, la fistola continua a non guarire, il catetere può essere rimosso e dopo 3-6 mesi, il tessuto cicatriziale locale si ammorbidisce e ripara di nuovo la fistola. Dopo l'operazione, l'apertura uretrale viene mantenuta aperta e le cicatrici vengono rimosse in tempo per garantire che l'uretra formata possa essere fatta circolare senza problemi, il che è essenziale per prevenire l'infezione e la formazione di fistole urinarie.