dolore anale
Introduzione
introduzione Il dolore anale intenso, come suggerisce il nome, è un forte dolore all'ano. Questo di solito accade durante la defecazione, ma può verificarsi anche durante la non defecazione. Principalmente correlato alle seguenti malattie: ascesso perianale, incarcerazione di emorroidi interne, ragade anale, carcinoma del retto avanzato e corpo estraneo anale.
Patogeno
Causa della malattia
Le cause del dolore acuto nell'ano sono principalmente le seguenti:
1. Ascesso perianale: questa malattia è più comune, comunemente nota come malattia "pustolosa". Un nodulo può essere strofinato vicino all'ano e la tenerezza è evidente: se la posizione è profonda, può essere accompagnata da una febbre. Il dolore di questa malattia è più grave e l'attività è aggravata: se la posizione è superficiale, può essere spezzata ed eliminata. È possibile eseguire immediatamente un singolo episodio di chirurgia dell'ascesso e cambiare la medicazione due volte al giorno.Se solo pus, si può ricadere. Il pus non viene rilasciato e i farmaci antinfiammatori sono inefficaci dall'infusione.Il dolore viene notevolmente alleviato immediatamente dopo l'incisione.
2. Incarcerazione di emorroidi interne: comune nei pazienti con emorroidi miste, a causa di feci secche, espettorato lungo, freddo, urgenza e molte altre ragioni, con conseguente infiammazione ed edema dell'espettorato misto, emorroidi interne, dovute allo spasmo dello sfintere anale, in modo che il prolasso La circolazione sanguigna nelle emorroidi interne non è regolare, aggravando ulteriormente l'edema, formando un circolo vizioso e più gonfio, più intenso è il dolore. Immediatamente vai all'ospedale anorettale in anestesia, lo sfintere anale viene rilassato e la parte prolassata viene restituita all'ano. Dopo i cambiamenti della medicazione antinfiammatoria e locale, l'infiammazione si attenua e quindi radicalmente guarita dalla chirurgia.
3. Fessura anale: il dolore generale può essere tollerato, ma in alcuni casi può verificarsi dolore intenso, che si verifica spesso dopo la defecazione, e il tempo di dolore varia da decine di minuti a diverse ore. La ragade anale cronica può causare una varietà di malattie anorettali, la più comune è l'ascesso perianale e la fistola anale. Questo livello richiede spesso un intervento chirurgico.
4. Carcinoma anorettale tardivo: forte dolore. Non c'è altro modo per fermare il dolore del farmaco.
5. Corpo estraneo anale: il dolore è più grave, a volte può essere complicato da un ascesso anale. Di solito a causa della deglutizione accidentale di lisca di pesce, nucleo di giuggiola, costole, ecc., Quando il movimento intestinale è bloccato nell'ano, perforando il tessuto dell'ano e causando infezione locale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame anale dell'ano
I sintomi della ragade anale hanno caratteristiche chiare: fintanto che il corso della storia medica è dettagliato, così come le caratteristiche del dolore e del sanguinamento, la diagnosi non è difficile. Tuttavia, nella diagnosi, al fine di migliorare l'accuratezza della diagnosi e prevenire errori, dovrebbe essere differenziato in base agli aspetti di consultazione, palpazione, diagnosi visiva e biopsia.
1, ispezione visiva: secrezioni acute acute visibili nell'ano, ritrarre i glutei possono essere visti all'estremità inferiore della ragade anale, come l'uso della sonda per toccare l'estremità inferiore della rottura, può causare dolore, la ragade anale cronica spesso ha emorroidi esterne del tessuto connettivo.
2, diagnosi delle dita: a causa di un restringimento dell'ano dello spasmo dello sfintere, come una forza eccessiva, spesso provoca dolore intenso, a volte in anestesia locale. La fessura toccata nell'ano, il bordo di quello acuto è morbido, il fondo è superficiale, elastico e sensibile al tatto; il lato cronico ha una sporgenza dura, fondo profondo e nessuna elasticità.
3, esame speculum: ulcera ovale visibile, o vedere un piccolo spazio. Il bordo della ragade anale acuta è pulito e il fondo è rosso chiaro; il bordo della fessura della ragade anale cronica non è pulito, il fondo è bianco grigiastro scuro e alcune persone con grave ragade anale possono anche vedere le fibre dello sfintere.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La differenza tra acne e ragade anale:
1, la maggior parte della ragade anale con espettorato sentinella, specialmente nei pazienti con negligenza a lungo termine della ragade anale, dopo lo sviluppo della vecchia ragade anale, spesso accompagnata da emorroidi esterne, emorroidi interne, quindi le due sono sostanzialmente le stesse all'esterno dell'ano. Pertanto, comprendere la differenza tra ragade anale ed emorroidi e aumentare la consapevolezza delle anomalie anorettali può essere di grande beneficio per il trattamento.
2, ragade anale è una rottura della pelle del canale anale, ulcera del canale anale, difficile da guarire come la prestazione principale. Le emorroidi sono formate dalla formazione di vene varicose, masse vascolari venose e mucosa del retto inferiore.
3, ragade anale è principalmente dolore, sangue nelle feci. Le emorroidi sanguinano principalmente e solo quando le emorroidi esterne sono infiammate e gonfie, le emorroidi saranno gravemente dolorose.
4, la ragade anale può essere vista nel cracking della pelle del canale anale, mentre le emorroidi non lo sono. Nell'esame anale, puoi esserne sicuro, ma la ragade anale non è fattibile per l'esame anale o l'esame con speculum.
5, la ragade anale è associata a ipertrofia papillare anale, papilloma anale ed emorroidi non sono associate a ipertrofia papillare anale o papilloma.
6, ragade anale, l'aspetto dell'ano può essere visto stretto, e i pazienti con emorroidi sono spesso visti nelle emorroidi interne, eversione.
