tosse metallica
Introduzione
introduzione Può essere dovuto al tumore mediastinico, l'aneurisma aortico (aneurisma aortico) (aorticaneurisma) si riferisce all'espansione anormale locale o diffusa della parete aortica, la compressione degli organi circostanti causata da sintomi, la rottura tumorale è il suo rischio principale. Spesso si verifica nell'arco dell'aorta ascendente , aorta discendente del torace, aorta toracica e addominale e aorta addominale.) o cancro bronchiale e altra compressione diretta della trachea. Esistono pochi segni positivi di tumori mediastinici e i sintomi sono correlati alla dimensione del tumore, alla posizione, al modello di crescita, alla consistenza e alla natura. I tumori benigni crescono lentamente e possono raggiungere condizioni abbastanza grandi, asintomatiche o lievi.
Patogeno
Causa della malattia
Può essere causato dalla compressione diretta della trachea come un tumore mediastinico, un aneurisma aortico o un carcinoma bronchiale. Lo strato intermedio della normale parete arteriosa è ricco di fibre elastiche e il sangue viene trasferito mentre ogni cuore batte. Lo strato intermedio è danneggiato, la fibra elastica viene rotta e il tessuto cicatriziale fibroso viene sostituito dal tessuto cicatriziale fibroso.La parete arteriosa perde elasticità e non può sopportare l'impatto del flusso sanguigno.L'arteria si espande gradualmente nel segmento della lesione per formare un aneurisma. Un aumento della pressione intra-arteriosa aiuta a formare un aneurisma. Le cause principali dell'aneurisma dell'aorta primaria sono le seguenti:
aneurisma aortico
(a) aterosclerosi: la causa più comune. La placca ateromatosa erode la parete aortica, distruggendo lo strato intermedio e la fibra elastica subisce degenerazione. La parete del tubo è ispessita dall'aterosclerosi, che provoca la compressione dei vasi sanguigni nutrienti, provoca disturbi nutrizionali o nutre i vasi sanguigni e le rotture dello strato intermedio. Più comune negli uomini più anziani, il rapporto tra uomini e donne è di circa 10: 1. Il sito si trova principalmente nell'aorta addominale, in particolare tra l'origine dell'arteria renale e la parte della forcella.
(B) Infezione: significativa sifilide, spesso erodendo l'aorta toracica. La batteriemia nella sepsi e nell'endocardite fa sì che i batteri raggiungano l'aorta attraverso il flusso sanguigno e l'ascesso adiacente all'aorta si diffonde direttamente, oppure un'infezione secondaria sulla base dell'ulcera aterosclerotica può formare un aneurisma batterico. I batteri patogeni sono principalmente streptococco, stafilococco e salmonella, che sono rari.
(C) necrosi media cistica: una lesione patologica relativamente rara di sconosciuto. La fibra elastica aortica media viene rotta e sostituita con un mucopolisaccaride di acido metacromatico. Visto principalmente nell'aneurisma dell'aorta ascendente, più comune negli uomini. Malattie ereditarie come la sindrome di Marfan, la sindrome di Turner, la sindrome di Ehlers-Danlos, ecc. Possono presentare necrosi cistica. Facile da provocare un aneurisma a sandwich.
(4) Trauma: la lesione penetrante agisce direttamente sull'aorta nell'area danneggiata per causare un aneurisma, che può verificarsi in qualsiasi parte. La lesione indiretta spesso agisce su aree che non si muovono facilmente, come l'estremità distale dell'arteria succlavia sinistra o la radice dell'aorta ascendente, piuttosto che una parte mobile, che ha maggiori probabilità di formare un aneurisma.
(5) Congenito: tumore del seno principalmente aortico.
(6) Altri: tra cui l'aortite a cellule giganti, la malattia di Behçet e l'arterite più comune.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame polmonare per imaging polmonare
Esistono pochi segni positivi di tumori mediastinici e i sintomi sono correlati alla dimensione del tumore, alla posizione, al modello di crescita, alla consistenza e alla natura. I tumori benigni crescono lentamente e possono raggiungere condizioni abbastanza grandi, asintomatiche o lievi. Al contrario, i tumori maligni sono altamente invasivi e progrediscono rapidamente e i sintomi possono comparire in un momento inferiore. I sintomi più comuni includono dolore toracico, senso di costrizione toracica, tosse, edema della testa e del viso, assenza di sudore su un lato, difficoltà a deglutire, ecc. L'aneurisma aortico (aneurisma aortico) si riferisce a un'espansione anormale locale o diffusa della parete aortica, che provoca sintomi premendo gli organi circostanti e la rottura tumorale è il suo rischio principale. Spesso si verifica nell'aorta ascendente, nell'arco aortico, nell'aorta discendente toracica, nell'aorta toracica e addominale e nell'aorta addominale. I sintomi comuni dei pazienti con tumore tracheale sono tosse secca, respiro corto, asma, respiro sibilante, difficoltà respiratoria, cianosi, attività fisica, cambiamenti della posizione corporea, secrezioni endotracheali possono aggravare i sintomi, lesioni maligne possono avere raucedine, difficoltà a deglutire.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
(1) Tosse e raucedine. È causato dall'infiammazione delle corde vocali o del tumore. Può essere visto in laringite, tubercolosi laringea, carcinoma laringeo, ecc.
(2) Tosse canina. I suoni di tosse come il disagio canino sono più comuni nell'epiglottide, nei disturbi della gola o nella compressione tracheale.
(3) La tosse è bassa. Il suono della tosse è basso e può essere osservato in pazienti con estrema debolezza o paralisi delle corde vocali.
(4) Tosse con tono metallico. Può essere causato dalla compressione diretta della trachea come un tumore mediastinico, un aneurisma aortico o un carcinoma bronchiale.
Tosse con sintomi per distinguere le malattie:
(1) con febbre. Spesso a causa di infezioni respiratorie, bronchiectasie complicate da infezione, pleurite e così via.
(2) con dolore al petto. Comune in polmonite, pleurite, carcinoma bronchiale, pneumotorace spontaneo.
(3) Con perdita di peso. Quelli con tosse e perdita di peso dovrebbero prestare attenzione alla tubercolosi e al cancro bronchiale (carcinoma polmonare primario).
(4) Con difficoltà respiratorie. La tosse con dispnea è comune nella grave malattia cardiopolmonare, versamento pleurico massiccio, pneumotorace spontaneo.
(5) Con un suono sibilante. La tosse con respiro sibilante può essere osservata nell'asma bronchiale, nella bronchite spastica, nell'asma cardiogeno e nel corpo estraneo intratracheale.
(6) Con un dito da discoteca. Il cosiddetto clubbing si riferisce all'evidente allargamento e ispessimento delle articolazioni delle estremità e le unghie sono curve dalla radice all'estremità. La tosse con il clubbing può essere vista in bronchiectasie, ascesso cronico. In breve, quando si verifica la tosse, non è difficile giudicare il tipo e la natura della tosse purché sia attentamente osservata. Per la tosse grave, la maggior parte delle persone andrà in ospedale in tempo per il loro impatto sulla vita, sul lavoro e sullo studio. Per quelle tosse croniche, specialmente quelle che non sono tosse cronica grave, molti pazienti spesso non lo apprezzano. In effetti, la causa della tosse cronica è spesso più pesante della causa della tosse acuta grave. Tosse particolarmente cronica con febbre, perdita di peso dovrebbe essere attenta al rischio di tubercolosi, tumore primario del sistema respiratorio, dovrebbe essere prontamente in ospedale per un esame, così presto per trovare la causa, un trattamento precoce.
