lesioni che occupano spazio intracranico
Introduzione
introduzione Nella normale cavità cranica umana, ci sono principalmente tessuti cerebrali, liquido cerebrospinale, vasi sanguigni cerebrali e sangue che scorre nel lume. In circostanze normali, la cavità cranica è completamente chiusa, il volume della cavità cranica e il volume dei contenuti in essa contenuti sono costanti e la pressione intracranica viene mantenuta (circa 0,686-1,96 kPa o colonna d'acqua 70-180 mm). La cosiddetta lesione intracranica occupante lo spazio si riferisce a un certo spazio nella cavità cranica occupata dalle lesioni focali, causando sintomi neurologici focali clinici, segni e aumento della pressione intracranica, detta lesione intracranica occupante lo spazio.
Patogeno
Causa della malattia
Febbre, tubercolosi, infezioni parassitarie, otite media cronica e altre infezioni, cancro e storia di traumi.
1 vari tipi di ematoma intracranico causato da danno craniocerebrale (come epidurale, ematoma inferiore, ematoma intracerebrale, ematoma misto).
2 varie emorragie ed ematomi intracranici spontanei.
3 vari tumori primari e metastatici nel cervello.
4 ascesso intracranico.
5 vari granulomi nel cranio.
6 varie malattie parassitarie nel cranio.
7 altre lesioni occupanti lo spazio.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC del cervello dell'esame RM del cervello dell'esame ecografico intracranico del monitoraggio della pressione intracranica Doppler intracranico mappa del flusso sanguigno (TCD)
Presta attenzione alla presenza o assenza di noduli sottocutanei, linfonodi ingrossati, vasospasmo cutaneo, espettorato, pigmentazione, strisce viola, deformità della testa, rigonfiamenti, tenerezza, rabbia vascolare, testa e collo e soffi oculari, epatosplenomegalia, Obesità patologica, ecc. Guarda gli organi come cuore e polmoni.
Le lesioni intracraniche che occupano spazio, come le piccole lesioni, si trovano in aree funzionali non significative e sono clinicamente asintomatiche. Se la lesione si trova in un'area importante della funzione cerebrale o in una vasta gamma di lesioni, si verificano spesso sintomi di aumento della pressione intracranica (come mal di testa, nausea, vomito, ecc.) E segni neurologici focali. Le lesioni più grandi che occupano spazio causano un'eccessiva pressione intracranica e opprimono il tessuto cerebrale, che può causare paralisi degli arti e persino la formazione di paralisi cerebrale. La paralisi cerebrale è un segno che minaccia la vita dei pazienti ed è la conseguenza più grave delle lesioni intracraniche che occupano spazio.
Le lesioni intracraniche che occupano spazio possono spesso essere diagnosticate mediante esame di imaging. Gli esami di imaging includono scansioni TC della testa, risonanza magnetica e angiografia cerebrale. L'esame di imaging moderno può mostrare la posizione, le dimensioni, la forma e il numero di lesioni occupanti lo spazio e se all'interno della lesione possono essere osservati cambiamenti cistici, necrosi, calcificazione ed emorragia. L'angiografia cerebrale si basa sulla posizione dei vasi sanguigni, sui cambiamenti nella morfologia, sui cambiamenti nel tempo di circolazione e sull'aspetto dei vasi sanguigni patologici e comprende indirettamente la posizione, la forma generale e la ricchezza dei vasi sanguigni.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
diagnosi
Una lesione simile alla massa che occupa una certa posizione spaziale nella cavità cranica. Come tumori cerebrali, ascessi cerebrali ed ematoma cerebrale. All'aumentare del volume della lesione, la pressione intracranica viene fisiologicamente scompensata e la pressione intracranica supera il valore normale (80-180 mmH2O), spesso accompagnata da disfunzione cerebrale.
1 mal di testa: quando la pressione intracranica è aumentata, le meningi e i nervi vascolari importanti sono causati dall'attrazione. Non è tipico all'inizio dell'insorgenza e può essere persistente e persino insopportabile quando è pesante.
2 vomito: è lo spostamento del tronco encefalico e la trazione o il tumore stimolano direttamente il centro del vomito del midollo, il vomito è getti d'acqua, senza altri sintomi gastrointestinali, si verifica spesso quando il mal di testa è grave e il mal di testa è leggermente alleviato dopo il vomito. A causa del tumore, il bambino si presenta spesso nella fossa cranica posteriore, può causare vomito nella fase iniziale ed è facilmente diagnosticato come malattia del tratto digestivo.
3 papilledema: aumento della pressione intracranica, ritorno venoso oculare ostruito, bordo del capezzolo offuscato, congestione venosa, essudazione o sanguinamento. L'acuità visiva precoce era normale e l'acuità visiva diminuiva gradualmente a causa dell'atrofia ottica secondaria nelle fasi intermedie e tardive.
4 convulsioni: è una scarica anormale prodotta dallo strato corticale nelle lesioni occupanti lo spazio. Le convulsioni negli adulti sono spesso causate da lesioni occupanti lo spazio.
5 Doppia visione, acufene e disturbo mentale.
6 paralisi cerebrale: è una complicazione tardiva dell'aumento della pressione intracranica.
