Fosforo urinario
Introduzione
introduzione La quantità totale di fosforo negli adulti è di 400-800 g, pari a circa l'1% del peso corporeo degli adulti, pari a 1/4 del totale dei minerali nel corpo. Tra questi, dall'80% all'85% insieme al calcio costituisce un sale osseo (idrossiapatite [Ca2 (PO4) 2] 3 · Ca (OH) 2) partecipa alla formazione di ossa e denti. Il restante 20% è distribuito in vari tessuti molli sotto forma di composti organofosfati. Varie sostanze biologicamente attive come proteine, acidi nucleici, nucleotidi e fosfolipidi, che sono composte da acido fosforico, hanno una vasta gamma di funzioni nel corpo. Solo una piccola frazione del fosforo è presente nel fluido corporeo come fosfato inorganico. Il corpo umano consuma da 1,0 a 1,5 g di fosforo al giorno e il fosforo che può essere assorbito dal corpo umano è un composto organico di fosfato come un estere fosfato o un fosfolipide. Il fosforo viene escreto dall'intestino e dai reni e la quantità di escrezione renale rappresenta circa il 60% dell'escrezione totale.
Patogeno
Causa della malattia
Fosforo urinario normale: Adulto: 0,5 ~ 1,3 g / 24 ore. Il superamento di questo intervallo causerà malattie correlate.
1. Aumento patologico: osservato in iperparatiroidismo, osteomalacia, acidosi metabolica, diabete e così via.
2. Riduzione patologica: osservata in ipotiroidismo, insufficienza renale e acidosi, rachitismo, acromegalia, steatorrea e così via.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Routine urinaria di fosforo urinario
(1) Aumento dell'escrezione di fosforo urinario: osservato in ipertiroidismo, sindrome di Fang, alcalosi metabolica, ecc.
(2) riduzione dell'escrezione urinaria di fosforo: osservata in ipoparatiroidismo, rachitismo, celiachia, insufficienza renale, nefrite con acidosi, aumento dell'utilizzo dello zucchero, ecc.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. Proteuria dell'ematuria: ematuria lorda o ematuria microscopica possono essere osservate in tutte le fasce d'età Si ritiene generalmente che la cristallizzazione del calcio causi lesioni del tratto urinario. Questa ematuria appartiene alla normale ematuria morfologica dei globuli rossi (cioè ematuria non glomerulare). E l'ematuria è la manifestazione più comune di IH pediatrica, l'ematuria può essere transitoria, ma anche persistente. La proteinuria è generalmente leggera, moderata e ha un piccolo peso molecolare.I componenti principali sono la β-microglobulina, la proteina legante il retinolo, la α-microglobulina e simili.
2. Calcoli del tratto urinario: IH per adulti ha mostrato calcoli urinari significativamente più alti rispetto ai bambini, ci sono segnalazioni di urolitiasi dell'adulto con IH fino al 40% al 60% e solo il 2% al 5% dei calcoli urinari dei bambini è causato da IH. Tali calcoli sono formati principalmente da ossalato di calcio o fosfato di calcio, quelli in età precoce e non IH possono sviluppare nefropatia ostruttiva se non trattati in tempo.
3. Altre manifestazioni: possono verificarsi anche diabete renale, aminoaciduria, acido urico e altre disfunzioni tubulari renali prossimali.
