battito prematuro atriale
Introduzione
introduzione I battiti prematuri atriali, indicati come prematuri atriali, provengono da qualsiasi parte dell'atrio al di fuori del nodo del seno. Gli adulti normali sono stati sottoposti a monitoraggio ECG 24 ore su 24 e circa il 60% ha avuto uno sviluppo ventricolare prematuro. Una varietà di malattie cardiache organiche può verificarsi in persone con esordio precoce e spesso precursore di aritmie atriali rapide. I sintomi dei battiti prematuri atriali sono principalmente palpitazioni, senso di oppressione al torace, disagio nell'area precordiale, vertigini, affaticamento, pause intermittenti. Ci sono anche persone asintomatiche. È possibile che la contrazione duri a lungo e che il paziente si sia adattato. Inoltre, i sintomi della pre-contrazione sono strettamente correlati allo stato mentale del paziente e molti dei sintomi di molti pazienti sono dovuti alla comprensione errata di pre-contrazione e paura, ansia e altre emozioni.
Patogeno
Causa della malattia
I battiti prematuri possono verificarsi nelle persone normali. Tuttavia, i pazienti con nevrosi cardiaca e malattie cardiache organiche hanno maggiori probabilità di svilupparsi. Emozionali, nervosi, affaticamento, indigestione, fumo eccessivo, bere o bere il tè possono causare convulsioni o nessun evidente incentivo, digitale, espettorante, chinidina, farmaci simpaticomimetici, cloroformio, anello Possono essere causati effetti tossici come anestetici al propano, carenza di potassio e cardiochirurgia o cateterismo cardiaco. Le cardiopatie coronariche, le patologie avanzate della valvola mitrale, le malattie cardiache, la miocardite, l'ipertiroidismo, il prolasso della valvola mitrale, ecc. Sono spesso soggette a battiti prematuri.
Esaminare
ispezione
1. L'onda P del battito prematuro atriale si verifica in anticipo e l'onda P sinusale ha forme diverse. Se si verifica nella fase iniziale della diastole, non è il periodo refrattario della pulsazione precedente, che può causare l'interruzione della conduzione (onda chiamata blocco o battito prematuro atriale prematuro) o conduzione lenta (post PR) Estensione del periodo) fenomeno.
2. L'onda P che si verifica all'inizio della contrazione atriale prematura può sovrapporsi all'onda T precedente e non può essere trasmessa al ventricolo, quindi non si verifica alcuna onda QRS, che è facile confondere con arresto sinusale o blocco di conduzione sinusale.
3. Il modello d'onda T deve essere attentamente controllato per individuare anomalie. La contrazione atriale prematura provoca la depolarizzazione anticipata del nodo del seno, e quindi include l'intervallo tra le due onde P del seno prima e dopo la contrazione, che è più breve dell'intervallo del seno sinusale, chiamato intervallo compensativo incompleto.
4. Se il battito prematuro atriale prematuro si verifica in seguito, o il periodo refrattario del tessuto attorno al nodo del seno è lungo, il ritmo del nodo del seno non viene disturbato e la contrazione inter-PP è doppia rispetto a quella del seno prima e dopo la contrazione. Compensazione completa per l'intervallo.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
(1) Ritmi prematuri funzionali
Non è raro tra i giovani e le persone di mezza età, e la maggior parte di loro non riesce a trovare incentivi patologici. Spesso è causato da nervosismo, sovraccarico di lavoro, fumo, alcolismo, bere il tè e bere il caffè, di solito si verifica prima della quiete o prima di andare a dormire e il battito prematuro scompare dopo l'esercizio. I battiti prematuri funzionali generalmente non influiscono sulla salute del corpo: dopo un certo periodo di tempo, la maggior parte di questi battiti prematuri sarà curata, quindi non è necessario alcun trattamento. Tuttavia, dovremmo prestare attenzione alla combinazione di lavoro e riposo, evitare tensioni e stanchezza eccessive, essere ottimisti, avere una vita regolare, non mangiare troppo, bere eccessivo e fare esercizio fisico ogni giorno.
(2) battiti prematuri patologici
I battiti prematuri si verificano spesso in pazienti con miocardite, cardiopatia aterosclerotica coronarica, cardiopatia reumatica, ipertiroidismo, prolasso della valvola mitrale e avvelenamento da digitale. Questo è un battito prematuro patologico, che si verifica negli anziani o nei bambini. Il numero di battiti prematuri è aumentato dopo l'esercizio fisico. L'originale diagnosticato come malattia cardiaca, l'esame dell'ECG spesso presenta altri cambiamenti anomali dell'ECG oltre ai battiti prematuri. Per i battiti prematuri patologici, dovrebbe essere molto apprezzato e l'ospedale dovrebbe essere elettrocardiogramma al mattino e trattato sotto la guida di un medico. Se c'è un battito prematuro grave e frequente, è meglio essere ricoverati in ospedale per l'osservazione e il trattamento.
