Ferite da ustione pallide o carbonizzate
Introduzione
introduzione La classificazione delle ustioni è attualmente ampiamente utilizzata in Cina e il grado di ustioni è diviso in I gradi, II grado superficiale, II grado profondo e III grado. Clinicamente, il grado I e il grado II superficiale sono ustioni superficiali, mentre i gradi II e III profondi sono ustioni profonde. Le ferite brucianti sono pallide o il carbone piroforico è un'ustione di terzo grado. Ustioni di terzo grado: interessano l'intero strato della pelle anche grasso sottocutaneo, muscoli, organi interni. La ferita è di colore giallo pallido o bruciato, nessun dolore, nessuna formazione di vesciche, la sensazione scompare e la consistenza è dura come la pelle. Dopo 3-4 settimane, il tessuto granulare è stato lasciato alle spalle dopo l'escara, e la cicatrice è stata lasciata indietro e la funzione della pelle è stata persa, causando deformità. Le ustioni acide generalmente non si formano vesciche e diventano rapidamente espettorato. L'espettorato bruciato di acido solforico, acido nitrico e acido cloridrico sono rispettivamente marrone scuro, giallo marrone e giallo; più profonda è l'ustione, più scuro è l'espettorato, più evidente è l'invaginazione della zibellino, più dura è la trama. Le ferite da ustione degli alcali sono escara appiccicose o simili alla linfa, arrossamento di colore, piccole vesciche, generalmente profonde, escara o perdita di tessuto necrotico, depressione della superficie della ferita, spigolosità del bordo, spesso non cicatrizzate. Inoltre, le ustioni acide sono facili da stimare e le ustioni alcaline e altre ustioni chimiche continuano ad approfondirsi e la profondità deve essere verificata ripetutamente. Ustioni gravi: possono interessare i tessuti e gli organi del corpo, una serie di processi patofisiologici, come disturbi dell'elettrolito dell'acqua e del sale, disturbi dell'equilibrio acido-base, shock, DIC, squilibrio immunitario, infezione secondaria, insufficienza cardiaca, insufficienza respiratoria e così via. In particolare, la funzione respiratoria compromessa è una delle cause importanti della morte.
Patogeno
Causa della malattia
Coinvolge l'intero strato della pelle e persino grasso sottocutaneo, muscoli e organi interni. Causato da ustioni.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Routine urinaria di routine
Secondo la storia di ustioni e lesioni cutanee può essere diagnosticata. Secondo il blister senza acqua, solo la sensazione di rosso, gonfio, doloroso, bruciore, edema, vesciche, essudato, che coinvolge la profondità delle ustioni della pelle.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La secrezione viscosa del dolce profumo delle ferite da ustione: dopo l'ustione, la pelle viene distrutta come uno scudo naturale contro l'invasione microbica e il tessuto necrotico della pelle è un buon "mezzo" per la crescita e la riproduzione microbica. Pertanto, le ferite da ustione sono estremamente suscettibili alle infezioni. Negli ultimi anni, la mortalità per shock è diminuita in modo significativo a causa del miglioramento del livello di trattamento per shock da ustione. Le infezioni da ustioni sono diventate la principale causa di morte per gravi ustioni. La prevenzione e il trattamento dell'infezione da ustioni è la chiave per bruciare il trattamento. La secrezione viscosa di un profumo dolce su una ferita da ustione appartiene all'infezione da Pseudomonas aeruginosa.
Ferite brucianti secrezioni sottili marrone chiaro: le ustioni appaiono ferite secrezioni sottili marrone chiaro sono infezioni streptococciche emolitiche.
Le ferite da ustione hanno una soluzione di marea precoce, distacco o alterazioni simili alla puntura d'insetto: eschars deliquescenza prematura, spargimento o alterazioni simili alla puntura d'insetto indicano infezione locale.
Brucia ferite, secrezioni di odori fecali: bruciare ferite, secrezioni di odori fecali sono infezioni anaerobiche.
Secrezioni viscose giallo chiaro da ferite da ustione: la comparsa di secrezioni viscose giallo chiaro è la chiave per giudicare l'infezione da S. aureus.
Macchie necrotiche grigie scure o nere su ferite ustionate: macchie necrotiche scure grigie o nere sulla superficie della ferita. Le placche necrotiche si verificano spesso nelle ferite infette da bacilli Gram-negativi.
Secondo la storia di ustioni e lesioni cutanee può essere diagnosticata. Secondo il blister senza acqua, solo la sensazione di rosso, gonfio, doloroso, bruciore, edema, vesciche, essudato, che coinvolge la profondità delle ustioni della pelle.
