Fistola esofagea
Introduzione
introduzione Gravi complicanze della chirurgia del rachide cervicale, la fistola esofagea è una situazione grave, può essere combinata con la chirurgia del rachide cervicale, la comparsa ritardata di ready-made, ma anche a causa della chirurgia cervicale anteriore direttamente, a volte a causa della chirurgia cervicale di revisione anteriore o della fissazione interna non è attenta Separazione del tessuto cicatriziale e lesione accidentale dell'esofago, ci sono casi di fistola esofagea causata da perforazione ulcerosa cronica a causa di allentamento della fissazione interna o persino perdita di componenti. Una volta che la diagnosi è chiara, le condizioni del paziente dovrebbero ricevere una rapida valutazione, ventilazione, stato nutrizionale, stato dell'acqua e disturbi elettrolitici, quindi il drenaggio e la chirurgia correttiva dovrebbero essere eseguiti senza esitazione. In linea di principio, l'atresia esofagea o in combinazione con la fistola tracheoesofagea devono essere trattate il più presto possibile.
Patogeno
Causa della malattia
L'operazione cervicale combinata con lesioni, la chirurgia cervicale anteriore porta direttamente alla chirurgia ortopedica anteriore o alla chirurgia di fissazione interna senza un'attenta separazione e tessuto cicatriziale e lesioni accidentali all'esofago, fissi sciolti o addirittura spargimento di componenti sull'esofago per formare una perforazione ulcerosa cronica che porta alla fistola esofagea . La causa di questa malformazione non è nota. I fattori genetici, ambientali e di altro tipo sono correlati ad esso.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame endoscopico dell'esame endoscopico per esame endoscopico
I sintomi prodromici della fistola esofagea spesso non sono sistemici, solo disagio al collo, gonfiore e dolore, combinato con disagio alla deglutizione; gonfiore locale rispetto al lato normale, c'è tenerezza, ma di solito il gonfiore e la tenerezza dopo l'intervento chirurgico si sentono normali, è difficile attirare la nostra attenzione, I segni più caratteristici sono che la pelle locale è rosso scuro e la massa viene progressivamente ingrandita.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1, gonfiore simil-gengivale esofageo tracheale: pazienti con malattia della sifilide esofagea una volta che le gengive causate dallo spasmo esofageo tracheale (bronchiale) tossiscono ogni volta che mangiano. Inoltre, possono verificarsi anche altri sintomi di esofagite e ostruzione.
2, ingrandimento della simmetria esofagea: le caratteristiche radiografiche della fistola esofagea inferiore sono diverse dalla fistola esofagea media e dall'anello esofageo inferiore, l'estremità prossimale del tendine (estremità della testa è espansione della simmetria esofagea) e l'estremità distale (area del vestibolo esofageo) è doppia una superficie concava. Una delle manifestazioni cliniche della fistola esofagea e dell'anello esofageo. Il tessuto esofageo e l'esofago sono facilmente confusi con la contrazione e la stenosi del muscolo esofageo. A rigor di termini, la fistola esofagea è un diaframma sacrale fragile (2 ~ 3 mm) che consiste solo della mucosa e della sottomucosa nel lume esofageo, visibile in qualsiasi parte dell'esofago. L'anello esofageo è spesso definito come un anello spesso, duro e stretto della mucosa esofagea e degli strati muscolari. I risultati dei raggi X sono indistinguibili, quindi le fistole e gli anelli esofagei devono essere identificati in base a sintomi, segni, segni a raggi X, manometria esofagea e biopsia endoscopica.
