Galoppo diastolico tardivo
Introduzione
introduzione Il 1 ° galoppo diastolico tardivo si verifica in ritardo, prima dell'inizio della sistole, che è 0,1 s prima del primo suono cardiaco, quindi è anche chiamato galoppo presistolico. Il meccanismo della sua produzione è l'aumento della pressione ventricolare sinistra e una riduzione della compliance alla fine della diastole.L'atrio sinistro è causato da una maggiore contrazione per superare la maggiore resistenza di riempimento ventricolare ed è quindi anche chiamato galoppo atriale. Il galoppo diastolico tardivo dall'atrio destro è raro.
Patogeno
Causa della malattia
Principalmente a causa di un aumento del riempimento ventricolare e della ridotta compliance miocardica, con conseguente aumento della pressione ventricolare end-diastolica, con conseguente maggiore contrattilità atriale. È anche noto come galoppo atriale. In effetti, si tratta di un quarto suono cardiaco o di un quarto suono cardiaco patologico. Riflette l'ipertrofia cardiaca e le anomalie strutturali (come sclerosi miocardica, cicatrici, fibrosi, ecc.).
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Ultrasuoni del torace auscultazione arteriosa
Caratteristiche dell'auscultazione:
1 tono è più basso.
2 intensità è debole.
3 Il suono del cuore in più è più lontano da S2 ed è più vicino a S1.
4 La parte più chiara dell'auscultazione è leggermente all'interno dell'area apicale (ad esempio, dall'atrio destro, tra le 3 e le 4 costole sul bordo sternale sinistro).
5 L'auscultazione è più evidente quando si trova sul lato sinistro e può essere ridotta o scomparsa quando si è seduti o in piedi.
6 La fine dell'espirazione è la più forte (se dall'atrio destro si rafforza alla fine dell'ispirazione).
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del galoppo tardivo diastolico:
Il primo suono del cuore si divide: i due componenti del primo suono del cuore hanno sostanzialmente le stesse proprietà del suono, mentre i suoni del cuore in più del cavallo al galoppo prima del periodo sistolico sono più bruschi e più facili da sentire quando il cuore batte.
