seni cadenti
Introduzione
introduzione Il rilassamento del seno dopo il periodo di allattamento, il grado di rilassamento è correlato al numero di gravidanza e allattamento al seno, principalmente perché l'acinar nel seno della femmina è atrofizzato dopo l'allattamento e il tessuto connettivo fibroso nell'interstiziale originale è dovuto alla fine della gravidanza e dell'allattamento. Il periodo viene prolungato e allungato dal riempimento del latte.In questo caso, dopo l'interruzione dell'allattamento, il tessuto connettivo fibroso viene retratto in modo incompleto e relativamente allungato.
Patogeno
Causa della malattia
L'eziologia e la patogenesi non sono ben comprese e si ritiene che l'eccessiva secrezione di estrogeni e cellule bersaglio del tessuto mammario siano particolarmente sensibili alla stimolazione degli estrogeni e causino iperproliferazione. Altri credono che possa essere correlato ad alcuni fattori genetici sconosciuti nel tessuto mammario come anomalie genetiche.
patogenesi
I cambiamenti patologici dell'ipertrofia mammaria femminile adulta hanno le seguenti caratteristiche:
1. Forma generale: il seno ipertrofico può appiattire l'ombelico fino al ginocchio e il peso può raggiungere i 5-10 kg per lato, il capezzolo è placato, le vene varicose dell'epidermide sono morbide e talvolta si possono toccare noduli di dimensioni diverse. La superficie tagliata vede l'iperplasia grigio-rossa del tessuto mammario, il grasso iperplastico giallo chiaro, grigiastro, il tessuto fibroso.
2. Morfologia istologica: i seni ipertrofici sono composti principalmente da ghiandole iperproliferative, grasso e tessuto fibroso. Ci sono pochi piccoli cateteri con pochi rami. Occasionalmente, c'è una tendenza alla formazione lobulare. Le cellule epiteliali proliferano in una struttura papillare. Nel citoplasma delle cellule epiteliali si osservano vacuoli secretori. È stato riportato che lo sviluppo dell'iperplasia epiteliale papillare duttale può portare a qualche iperplasia atipica % ~ 2%) può svilupparsi in carcinoma mammario.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame ecografico al seno della duttoscopia mammaria
1. Sintomi e segni
(1) Il seno è enorme: la ghiandola mammaria ipertrofica è per lo più ricadente o a forma di zucca, ei suoi capezzoli hanno maggiori probabilità di incurvarsi e spostarsi.I seni grandi possono raggiungere 5000-6000 g ciascuno, e anche decine di chilogrammi possono appiattire il cordone ombelicale.
(2) Cambiamenti del capezzolo cutaneo: le vene varicose sulla superficie del seno, che possono presentare pigmentazione, aumento dell'areola e capezzoli possono essere invaginate.
(3) Attività limitate: il seno pesante può rendere i pazienti scomodi, avere la sensazione di cadere quando sono in piedi e avere senso di costrizione toracica e respiro corto quando sono sdraiati. Mal di schiena all'acido collo, pancia gobbo, postura cambia deformità toracica.
(4) Esame fisico: uno o entrambi i seni sono più di 2 volte più grandi del normale. La qualità del tocco è dura e resistente, l'elasticità è grande e in genere è difficile raggiungere la massa evidente.
2. Classificazione clinica
La classificazione dell'ipertrofia mammaria si basa su fattori quali la forma del seno, la densità delle ghiandole e la quantità di tessuto che deve essere rimossa.
(1) Classificazione in base alla densità delle ghiandole: esistono principalmente due tipi:
1 seno ipertrofico: lieve caduta, pienezza superiore; iperplasia ghiandolare; elasticità della pelle del seno.
2 seni cadenti: marcatamente pendenti, parte superiore piatta; iperplasia grassa; rilassamento della pelle del seno.
(2) Classificazione del volume in base alla necessità di rimuovere: 0 ~ 200 g: ipertrofia lieve. 200 ~ 500 g: ipertrofia moderata. 500 ~ 1500g: ipertrofia grave. > 1500 g: malattia del seno grande
complicazioni:
Poiché la pelle sotto la zona del seno è vicina alla pelle del torace e dell'addome, il sudore non può essere emesso e l'umidità locale è spesso causata da eczema, erosione e altre malattie della pelle.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Fibroadenomi mammari multipli del seno
Spesso, molti seni che hanno superfici lisce, grande mobilità, consistenza dura, bordi chiari e pelle non appiccicosa sono generalmente lenti a crescere, e il seno a volte può aumentare leggermente, ma in generale non c'è evidente aumento eccessivo. Se la gravidanza aumenta rapidamente a breve o a breve termine, deve essere presa in considerazione la possibilità di cistosarcoma di fillodi e la chirurgia deve essere eseguita prontamente.
2. Deposizione di grasso al seno
Causata da disfunzione ipofisaria, spesso accompagnata da un'eccessiva deposizione di grasso nell'anca, la scansione a infrarossi vicini può identificare il tessuto mammario ipertrofico e un'eccessiva deposizione di grasso.
1. Sintomi e segni
(1) Il seno è enorme: la ghiandola mammaria ipertrofica è per lo più ricadente o a forma di zucca, ei suoi capezzoli hanno maggiori probabilità di incurvarsi e spostarsi.I seni grandi possono raggiungere 5000-6000 g ciascuno, e anche decine di chilogrammi possono appiattire il cordone ombelicale.
(2) Cambiamenti del capezzolo cutaneo: le vene varicose sulla superficie del seno, che possono presentare pigmentazione, aumento dell'areola e capezzoli possono essere invaginate.
(3) Attività limitate: il seno pesante può rendere i pazienti scomodi, avere la sensazione di cadere quando sono in piedi e avere senso di costrizione toracica e respiro corto quando sono sdraiati. Mal di schiena all'acido collo, pancia gobbo, postura cambia deformità toracica.
(4) Esame fisico: uno o entrambi i seni sono più di 2 volte più grandi del normale. La qualità del tocco è dura e resistente, l'elasticità è grande e in genere è difficile raggiungere la massa evidente.
2. Classificazione clinica
La classificazione dell'ipertrofia mammaria si basa su fattori quali la forma del seno, la densità delle ghiandole e la quantità di tessuto che deve essere rimossa.
(1) Classificazione in base alla densità delle ghiandole: esistono principalmente due tipi:
1 seno ipertrofico: lieve caduta, pienezza superiore; iperplasia ghiandolare; elasticità della pelle del seno.
2 seni cadenti: marcatamente pendenti, parte superiore piatta; iperplasia grassa; rilassamento della pelle del seno.
(2) Classificazione del volume in base alla necessità di rimuovere: 0 ~ 200 g: ipertrofia lieve. 200 ~ 500 g: ipertrofia moderata. 500 ~ 1500g: ipertrofia grave. > 1500 g: malattia del seno grande
complicazioni:
Poiché la pelle sotto la zona del seno è vicina alla pelle del torace e dell'addome, il sudore non può essere emesso e l'umidità locale è spesso causata da eczema, erosione e altre malattie della pelle.
