toxoplasma congenito
Introduzione
introduzione Si trova nella toxoplasmosi o nella toxoplasmosi, una malattia infettiva parassitaria causata dal Toxoplasma gondii, che è ampiamente distribuita in tutte le parti del mondo e mette gravemente a rischio la salute umana e animale. Le infezioni congenite sono molto più gravi delle infezioni acquisite e sono sistemiche, manifestate principalmente da sintomi di infezione sistemica e malattie di molti organi come il sistema nervoso centrale e l'occhio. La più significativa della diffusione del Toxoplasma sono le oocisti e le cisti, seguite dai trofozoiti. La principale fonte di infezione è l'infezione animale che si verifica solo in circostanze speciali.
Patogeno
Causa della malattia
Il Toxoplasma gondii ha cinque diverse forme nella storia della vita, vale a dire trofozoiti, cisti, schizoni, gametofiti e oocisti. I trofozoiti formano una forma a mezzaluna di banane, lunghe circa 4-7 μm e larghe circa 2-4 μm. Ci sono tutte e cinque le forme nell'host terminale e ci sono solo due forme di trofozoiti e cisti nell'host intermedio. La più significativa della diffusione del Toxoplasma sono le oocisti e le cisti, seguite dai trofozoiti. La principale fonte di infezione è l'infezione animale che si verifica solo in circostanze speciali.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Screening del toxoplasma per il test dell'anticorpo toxobody
1. Test di colorazione con blu di metilene: inizia ad essere positivo nella fase iniziale dell'infezione (10-14 giorni) e il titolo può raggiungere il picco nella terza-quinta settimana, che può durare da diversi mesi a diversi anni. Gli agenti inefficienti rappresentano generalmente infezioni croniche o passate. L'anticorpo ottenuto dalla madre scompare entro 3-6 mesi dalla nascita. Pertanto, dopo che il bambino ha 4 mesi, l'anticorpo può essere ripetutamente colorato e l'espressione può essere confermata.Se il titolo è ancora mantenuto, l'infezione può essere confermata.
2. Test di immunofluorescenza indiretta: l'anticorpo testato era IgG anti-toxoplasma e la sua risposta e durata erano simili al test di colorazione con blu di metilene.
3. Test di immunofluorescenza IgM: è un test di immunofluorescenza indiretta modificato, che ha un risultato positivo dopo 5-6 giorni di infezione, che dura da 3 a 6 mesi ed è adatto per una diagnosi precoce. A causa dell'elevato peso molecolare delle IgM, le IgM della madre non possono essere trasmesse al feto attraverso la placenta.Ad esempio, se il siero neonatale contiene IgM anti-toxoplasma, si può prendere in considerazione la diagnosi di toxoplasmosi congenita.
4. Reazione di agglutinazione diretta: viene principalmente utilizzata per misurare le IgM anti-toxoplasma, che è positiva per l'agglutinazione 1:16 e può essere positiva dopo 5-6 giorni di infezione.
5. Saggio di immunosorbenti enzimatici e tecnologia anticorpale solubile antigene-fluoresceina: facile e veloce da usare, il primo può essere applicato a screening su larga scala e la sua sensibilità e specificità sono soddisfacenti, il secondo può produrre livelli di anticorpi con una diluizione. La sua sensibilità è simile a quella dell'immunofluorescenza.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale del toxoplasma congenito:
La toxoplasmosi congenita deve essere differenziata da altre malattie della sindrome TORCH (rosolia, infezione da citomegalovirus, herpes simplex e toxoplasmosi). Inoltre, è necessaria la sifilide, la listeria o altre encefalopatie batteriche e infettive. Identificazione di policitemia fetale, sepsi, mononucleosi infettiva, tubercolosi dei linfonodi, ecc. Si basano principalmente su agenti patogeni ed esami immunologici.
1. Infezione da citomegalovirus congenito: infezione da toxoplasma congenito, prestazioni e prognosi simili all'infezione da CMV, basandosi principalmente su test di laboratorio per la diagnosi differenziale.
2. Altri ittero patologico: dipende principalmente dalle caratteristiche di prestazione del danno clinico sistemico d'organo e dall'identificazione di laboratorio.
3. Altre meningoencefaliti: caratteristiche cliniche del danno di laboratorio e identificazione del laboratorio.
