Faccia tifoide
Introduzione
introduzione Faccia tifoide: apatia, mancanza di risposta e uno stato di nessun desiderio. Trovato in pazienti con febbre alta dopo febbre tifoide, meningite, encefalite. La febbre tifoide, nota anche come febbre enterica, febbre tifoide umida, febbre tifoide intestinale, è una malattia infettiva comune, di solito originata da alimenti o acqua potabile contaminata con il letame originale, che viene rapidamente causata pandemia. La febbre tifoide è una malattia infettiva gastrointestinale acuta causata da Salmonella typhi, con batteriemia e tossiemia persistenti, risposta proliferativa del sistema fagocitario mononucleare, iperplasia e gonfiore principalmente nel tessuto linfoide dell'ileo inferiore. La necrosi e la formazione di ulcera sono caratteristiche patologiche di base. Le manifestazioni cliniche tipiche includono febbre alta persistente, sintomi tossici sistemici e sintomi gastrointestinali, polso relativamente lento, rash rosa, epatosplenomegalia e leucopenia.
Patogeno
Causa della malattia
Principalmente, il volto di pazienti con febbre alta e febbre, come febbre tifoide, encefalite e meningite.
Il bacillo tifoide viene trasmesso attraverso acqua o cibo contaminato, contatto con la vita quotidiana, mosche e scarafaggi dopo essere stato scaricato dallo sterco o dall'urina del paziente o del corriere. Tra questi, l'inquinamento delle acque è un modo importante per diffondere la malattia ed è anche la principale causa di epidemie. La contaminazione alimentare può anche causare l'epidemia e i casi sporadici si diffondono generalmente nella vita quotidiana.
Suscettibilità alla popolazione: le persone sono generalmente sensibili alla febbre tifoide. L'immunità persistente può essere ottenuta dopo la malattia e ci sono pochissime persone di nuovo malate.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di associazione del complemento, fertilizzante, reazione di Dar, reazione di Dar, rickettsia, fissazione del complemento, test di agglutinazione di rickettsia
Ispezione di routine
Metodo diagnostico: la maggior parte dei leucociti nel sangue del tifo sono 3 × 109 / L ~ 4 × 109 / L con neutropenia ed eosinofili, e quest'ultimo aumenta gradualmente con il miglioramento della condizione. Estremamente eosinofili> 2% della conta assoluta su 4 × 108 / L possono essere sostanzialmente esclusi dalla febbre tifoide. Proteinuria lieve a febbre alta. L'analisi del sangue occulto nelle feci è stata positiva.
Esame batteriologico
1 L'emocoltura è la prova della diagnosi, può essere positiva nella fase iniziale della malattia, il tasso positivo dal 7 ° al 10 ° giorno può raggiungere il 90% e la terza settimana sarà del 30% ~ 40%.
2 Il tasso positivo di emocoltura è superiore a quello di emocolture, particolarmente indicato per coloro che sono stati trattati con antibiotici e con emocolture negative;
3 La coltura fecale può essere positiva dal periodo di incubazione, fino all'80% dalla terza alla quarta settimana e il tasso positivo nella sesta settimana dopo la malattia è rapidamente diminuito del 3% I batteri del paziente possono essere più di un anno;
4 coltura dell'urina: il tasso positivo nella fase avanzata della malattia può raggiungere il 25%, ma la contaminazione fecale dovrebbe essere evitata;
5 Le sezioni di demolizione o biopsia dell'eruzione di rosa possono anche essere coltivate positivamente.
Esame immunologico
Il test di agglutinazione del siero tifoide fatda test, ovvero la reazione grasso-positiva, ha un valore diagnostico ausiliario per la febbre tifoide. Gli antigeni utilizzati nell'esame includevano l'antigene bacillus tifo (O), l'antigene flagellare (H) paratifoide A, B e propilene flagellina antigeni.I cinque scopi erano di determinare il titolo di agglutinazione di vari anticorpi nel siero del paziente mediante agglutinazione. Non c'è stata una reazione positiva nella prima settimana della malattia, in genere il tasso positivo è aumentato gradualmente dalla seconda settimana al 90% nella quarta settimana e la reazione positiva è durata per diversi mesi dopo il recupero. In un piccolo numero di pazienti, gli anticorpi vengono sollevati molto tardi o anche l'intero corso del titolo anticorpale è molto basso (14,4%) o negativo (dal 7,8% al 10%), quindi questa malattia non può essere esclusa di conseguenza.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della faccia del tifo :
1. Faccina sorridente: il tetano è una sindrome del sistema nervoso causata dalla tossina del tetano Clostridium. Pazienti con muscoli locali o sistemici o spasmi tonici, spesso colpiti da muscoli del viso e del collo, mascelle chiuse e "faccina sorridente".
2, faccia anemia: pallida e opaca, palpebre, labbra e lingua pallide, espressione stanca e debole.
3, faccia di demenza: testa grande collo corto, piccole crepe oculari, naso largo piatto, naso ipertrofia, lingua larga e spesso distesa dalla bocca, comune nei pazienti con piccoli pazienti.
4, qualità del viso cachessia: il viso è estremamente sottile, carnagione pallida, l'elasticità della pelle è scarsa, più comune nei pazienti con malattie da deperimento cronico, come la tubercolosi, il cancro avanzato.
5, maschera: l'espressione facciale è opaca, come indossare una maschera, comune nei pazienti con encefalite, paralisi del tremore.
6, metà del viso: muscoli semi-laterali convulsioni facciali irregolari, a volte solo per il battito delle palpebre o contrazioni della bocca, comuni nei pazienti con sequele di spasmo del nervo facciale e nevralgia del trigemino, disturbi del sistema nervoso centrale.
7. Temperamento insulare, risposta lenta, meno gas pigro, chiamato "nessun desiderio".
Febbre tifoide: il calore dura più di 5 giorni, la temperatura corporea continua ad aumentare o il calore viene mantenuto o il calore è presente. Febbre Zhang, faccia tifo, mal di testa, polso relativamente lento, lingua tifo, milza epatica, meningite cerebrospinale epidemica, meningite epidemica O il cervello, questa malattia è una malattia che i bambini e i giovani sono inclini. In alcuni casi gravi, si vedono presto macchie cutanee ed ecchimosi e vengono rapidamente aumentate progressivamente con una faccia avvelenata.
