ascelle sudate
Introduzione
introduzione Esistono due tipi di ghiandole sudoripare umane, una è piccola, distribuita in tutto il corpo, la funzione principale è quella di traspirare e regolare la temperatura corporea; l'altra grande ghiandola, chiamata ghiandola parietale, è distribuita in aree speciali come ascelle e genitali. Tra questi, l'ascella è la più. La sospensione secreta dalla ghiandola apicale è originariamente un liquido inodore, ma quando la sospensione viene decomposta dai batteri che rimangono sotto le ascelle, diventa un liquido odoroso, comunemente noto come "l'odore del corpo". I batteri nei pazienti sudati sono facili da allevare e il gusto è estremamente forte, il che causa grandi problemi nella vita.
Patogeno
Causa della malattia
La causa della sudorazione sotto le ascelle:
L'iperidrosi è causata da un'eccessiva secrezione di piccole ghiandole sudoripare, che è caratterizzata da un'eccessiva sudorazione in tutto il corpo (iperidrosi generale) o locale (iperidrosi localizzata). L'iperidrosi può essere secondaria a determinate malattie neurologiche, malattie metaboliche, disturbi endocrini, tumori, droghe, ecc., Chiamata iperidrosi secondaria; la causa dell'iperidrosi primaria è sconosciuta, il sito più comune è la palma , ascelle e suole, si verificano occasionalmente nella testa e nel collo, nel tronco e nei polpacci. L'età di esordio è principalmente dall'inizio dell'infanzia, agli adolescenti con aggravamento e per tutta la vita.Quando la condizione è grave, non solo influenza il lavoro, la vita e lo studio dei pazienti, ma provoca anche barriere psicologiche per i pazienti e non osa partecipare alle normali attività sociali. Sebbene i trattamenti tradizionali siano numerosi, sono spesso difficili da lavorare, inclusi astringenti, antitraspiranti, sedativi, ipnoterapia, psicoterapia, ionoforesi e agopuntura. I gangli simpatici toracici o la resezione del tronco simpatico sono attualmente l'unico metodo efficace e duraturo per il trattamento dell'iperidrosi, tuttavia è stato difficile accettare pazienti con trauma bilaterale e cicatrici da incisione di grandi dimensioni e cicatrici da incisione. Attualmente, la simpatectomia toracoscopica toracoscopica eseguita dal Dipartimento di Chirurgia Toracica dell'Ospedale Generale della Regione Militare di Pechino presenta piccoli traumi, buona esposizione, posizionamento accurato, sicurezza e affidabilità, rapido recupero postoperatorio, risultati soddisfacenti e di lunga durata e può completare la chirurgia bilaterale allo stesso tempo. accettato. Finora l'ospedale ha eseguito con successo la simpaticectomia toracoscopica toracoscopica video-assistita per diversi pazienti: i sintomi dell'iperidrosi sono scomparsi immediatamente dopo l'intervento chirurgico e sono stati dimessi in 2-3 giorni senza complicazioni. Dopo il follow-up, tutti i pazienti sono stati in grado di partecipare al normale lavoro e allo studio dopo la dimissione, senza recidiva e risultati soddisfacenti. In conclusione, la simpaticectomia toracoscopica toracoscopica video-assistita è attualmente il mezzo più sicuro ed efficace per il trattamento dell'iperidrosi.L'iperidrosi sistemica può essere una reazione fisiologica anormale o sintomi di alcune malattie come l'ipertiroidismo e il diabete. uno. L'iperidrosi locale può comportare un aumento della secrezione di colina acetato a causa di danni ai nervi simpatici o reazioni anomale, con conseguente secrezione eccessiva di sudore da parte delle piccole ghiandole sudoripare.
L'iperidrosi può essere approssimativamente divisa in tre categorie dalla causa della malattia. In primo luogo, a causa di malattie sistemiche, come disturbi endocrini (ipertiroidismo, diabete, ipofisi ipofisaria, ecc.), Malattie del sistema nervoso, alcune malattie infettive (malaria, tubercolosi, ecc.) E malattie a lungo termine causate da debolezza fisica. Finché queste malattie sistemiche sono controllate, l'iperidrosi può essere risolta. In secondo luogo, la sudorazione mentale, a causa dell'alta tensione e dell'agitazione emotiva, è causata da disturbi simpatici, la somministrazione orale di alcuni sedativi (come atropina, prubensina, miscela di belladonna, ecc.) Ha un effetto temporaneo, ma ci sono bocche Secco e altri effetti collaterali. Il terzo è la sudorazione del gusto, che appartiene a un altro fenomeno fisiologico, come la sudorazione causata dal consumo di alcuni cibi irritanti (peperoncino, aglio, zenzero, cacao, caffè). Questo tipo di situazione generalmente non necessita di cure, è solo necessario evitare .
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di funzionalità endocrina test della velocità di assorbimento dello iodio tiroideo tiroxina (T4) globulina legante la tiroxina
Esame e diagnosi della sudorazione ascellare:
Al momento non esiste un criterio diagnostico uniforme per l'iperidrosi. Nel 2004, John Hornberger dell'American Dermatological Association ha organizzato un gruppo collaborativo di oltre 20 esperti di unità per sviluppare uno standard di riferimento diagnostico.
Nessuna causa evidente può essere confermata dall'iperglicemia visibile a occhio nudo per più di 6 mesi e soddisfare le seguenti condizioni:
(1) Siti di sudorazione bilaterali simmetrici.
(2) Almeno una volta alla settimana.
(3) L'età di insorgenza è inferiore a 25 anni.
(4) Avere una storia familiare positiva.
(5) Nessun sudore durante il sonno.
(6) Influisce sul lavoro quotidiano e sulla vita.
Se accompagnato da febbre, sudorazione notturna, perdita di peso, prestare attenzione alla possibilità di iperidrosi secondaria.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Identificazione di sintomi che possono essere facilmente confusi con il sudore ascellare:
1. Leggermente sudato: leggermente sudato si riferisce al sudore con odore. Si ritiene generalmente che sia il risultato dell'azione delle secrezioni della ghiandola apocrina e dei batteri locali. (1) Manifestazioni cliniche: il sudore gonfio può essere diviso in due tipi: sudore di odore generalizzato e sudore di odore locale. Sudore sistemico: è spesso un fenomeno fisiologico legato alla razza e può anche essere visto nelle persone con cattive abitudini di salute.Alcuni alimenti come cipolle, aglio, senape o alcuni farmaci come il muschio possono essere prodotti negli individui. Sudore puzzolente. Le vesciche localizzate sono principalmente causate da ascelle, piedi e perineo, sono sudate e puzzolenti e sono le più comuni. L'odore del sudore puzzolente è diverso, principalmente legato alla sudorazione, ed è aggravato in estate, ha l'odore più forte durante la pubertà e diminuisce con l'età.
2, iperidrosi delle mani e dei piedi: spesso limitati al palmo, alcuni pazienti hanno ancora un'eccessiva sudorazione, di solito nei bambini o nell'adolescenza, sia gli uomini che le donne possono ammalarsi, la maggior parte dura diversi anni, alcuni pazienti possono ridurre naturalmente dopo 25 anni . Il sudore può continuare a gocciolare durante l'insorgenza della malattia, soprattutto quando si è nervosi, emotivi, terrore, ansia o rabbia. La sudorazione può essere continua o intermittente. Se si tratta di sudorazione continua, i fattori emotivi non sono importanti. Se si tratta di sudorazione intermittente, può essere causata da ansia, stress o paura. La maggior parte dell'iperidrosi della mano e del piede è causata da nervi simpatici anomali. Lo spettacolo sta sudando nelle mani e nei piedi, le mani e i piedi interi sono bagnati, anche se non vi è alcun impatto diretto sulla salute, ma influenza seriamente l'apprendimento, la socializzazione e il lavoro. Alcuni casi possono avere una storia familiare.
3, menopausa e sudorazione: i sintomi dell'iperidrosi parossistica nelle donne con sindrome della menopausa, hanno causato molti problemi ai pazienti, l'uso clinico del trattamento con le noci su prescrizione, ha ottenuto buoni risultati. Il metodo consiste nell'utilizzare un nocciolo di noce pieno, non worm, non inferiore, anche due strati di buccia gialla, masticare 4-5 ogni mattina e sera, di solito impiegare 5-7 giorni per essere efficace, 15-30 giorni possono essere curati .
Al momento non esiste un criterio diagnostico uniforme per l'iperidrosi. Nel 2004, John Hornberger dell'American Dermatological Association ha organizzato un gruppo collaborativo di oltre 20 esperti di unità per sviluppare uno standard di riferimento diagnostico. Nessuna causa evidente può essere confermata dall'iperglicemia visibile a occhio nudo per più di 6 mesi e soddisfare le seguenti condizioni:
(1) Siti di sudorazione bilaterali simmetrici.
(2) Almeno una volta alla settimana.
(3) L'età di insorgenza è inferiore a 25 anni.
(4) Avere una storia familiare positiva.
(5) Nessun sudore durante il sonno.
(6) Influisce sul lavoro quotidiano e sulla vita.
Se accompagnato da febbre, sudorazione notturna, perdita di peso, prestare attenzione alla possibilità di iperidrosi secondaria.
