sanguinamento vaginale irregolare
Introduzione
introduzione Mestruazioni irregolari, cioè sanguinamento vaginale irregolare senza evidenti lesioni organiche nei genitali interni ed esterni. Il sanguinamento vaginale è un sintomo comune di ginecologia. Il sangue fuoriesce dalla vagina, ma il sanguinamento può essere nella vagina, nella cervice o nell'utero (più in futuro) e la quantità di sanguinamento può variare (piccole gocce, molte possono essere pericolose per la vita), il sanguinamento può variare (può manifestarsi come disturbi mestruali, Sanguinamento irregolare o sanguinamento da contatto dopo un rapporto sessuale, dopo un esame ginecologico). Il sanguinamento vaginale deve essere preso sul serio e non deve essere trattato alla cieca.
Patogeno
Causa della malattia
Sintomi comuni in ostetricia e ginecologia. Il sanguinamento proviene principalmente dalla cavità uterina, ma anche dalla vulva, dalla vagina, dalla cervice, dalle tube di Falloppio e da altre parti.
In primo luogo, sanguinamento correlato all'endocrino:
Sanguinamento vaginale neonatale, sanguinamento associato a pillole anticoncezionali, sanguinamento uterino disfunzionale, sanguinamento intermestruale, disturbi endocrini, come disturbi mestruali, sanguinamento uterino postmenopausale.
In secondo luogo, sanguinamento correlato alla gravidanza:
Aborto minacciato, aborto incompleto, gravidanza ectopica, placenta previa, distacco di placenta, talpa idatiforme, coriocarcinoma, residuo placentare postpartum, ecc.
In terzo luogo, sanguinamento correlato all'infiammazione:
1, sanguinamento vulvare: visto nelle ulcere vulvari, carne di uretra e così via.
2, sanguinamento vaginale: visto nelle ulcere vaginali, vaginite, in particolare vaginite senile, vaginite da trichomonas.
3, sanguinamento cervicale: visto in cervicite acuta e cronica, erosione cervicale, ulcera cervicale, polipi cervicali e così via.
4, sanguinamento uterino: visto nell'endometrite acuta e cronica, miosite uterina cronica, malattia infiammatoria pelvica acuta e cronica.
In quarto luogo, sanguinamento correlato al tumore:
I fibromi sottomucosi uterini, i polipi cervicali, il cancro cervicale, il carcinoma dell'endometrio, il carcinoma delle tube di Falloppio, ecc. Sono caratterizzati da sanguinamento irregolare. Alcuni tumori ovarici con funzione endocrina spesso causano sanguinamenti vaginali irregolari. Il sanguinamento postmenopausale deve essere particolarmente vigile contro il tumore e deve essere attentamente identificato.
5. Sanguinamento correlato alla contraccezione. L'anello contraccettivo viene spostato e il contraccettivo non viene assunto correttamente.
In sesto luogo, sanguinamento correlato al trauma:
1. Sanguinamento causato da un trauma.
2. Qual è il sanguinamento vaginale, sanguinamento dopo il rapporto sessuale: visto nella rottura dell'imene, nella parete vaginale o nella rottura del malleolo posteriore.
7. Sanguinamento associato a malattie sistemiche:
Trovato in malattie del fegato, anemia aplastica, leucemia porpora trombocitopenica e malattie ginecologiche con coagulazione intravascolare diffusa.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame di routine ginecologica della colposcopia elettronica di esame ginecologico genitale
Esame fisico:
1, prestare attenzione alle condizioni generali, con o senza anemia, tendenza al sanguinamento, linfoadenopatia e ingrossamento della tiroide.
2, l'esame ginecologico dovrebbe sbirciare attentamente nella vagina e nella cervice, prestare attenzione alla fonte di sanguinamento, doppia diagnosi e tripla riparazione esame attenzione alle dimensioni dell'utero, durezza, liscia, con o senza dolore cervicale, senza grumi e tenerezza su entrambi i lati dell'utero .
3, per i pazienti non sposati, generalmente fanno solo un esame anale, ma altamente sospettato che possano esserci tumori, dovrebbe anche essere un esame vaginale.
Ispezione di laboratorio:
Vengono regolarmente eseguiti esami di routine del sangue e vengono eseguiti test di coagulazione, se necessario. Effettuare alcuni controlli speciali correlati, se necessario.
1, controllo funzionale ovarico:
(1) Determinazione della temperatura corporea basale.
(2) Esame del muco cervicale.
(3) patologia endometriale.
(4) Determinazione degli ormoni ipofisari e ovarici.
2, test di gravidanza: oltre alla determinazione della gravidanza, anche la diagnosi di talpa idatiforme e coriocarcinoma è di grande significato.
3. Citologia raschiante cervicale e biopsia cervicale.
4. Curettage diagnostico.
Ispezione del dispositivo:
1, isteroscopia.
2, laparoscopia.
3, colposcopia.
4. Esame ecografico.
5, angiografia iodio della tuba di Falloppio uterino.
6, esame della pelvi CT.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Identificazione:
1. Menorragia: regole mestruali, estensione mestruale maggiore di 7 giorni o mestruazione eccessiva maggiore di 80 ml.
2. Sanguinamento uterino eccessivo: periodo irregolare del periodo mestruale, flusso mestruale eccessivo.
3. Sanguinamento uterino irregolare: ciclo irregolare, mestruazioni prolungate e flusso mestruale normale.
4. Frequenza mensile: mestruazioni frequenti, ciclo abbreviato, meno di 21 giorni. È possibile diagnosticare cicli irregolari, periodo mestruale prolungato e volume mestruale normale.
