disidratazione ortostatica
Introduzione
introduzione L'ipotensione ortostatica, nota anche come ortotropia, è dovuta a cambiamenti nella posizione del corpo, come improvvisi cambiamenti dalla posizione supina all'erezione o bassa pressione sanguigna causata da insufficiente afflusso di sangue al cervello. Si ritiene generalmente che la pressione arteriosa sistolica post-riduzione diminuisca di 20 mm Hg o che una pressione diastolica di 10 mm Hg, che è ipotensione ortostatica.
Patogeno
Causa della malattia
L'ipotensione ortostatica è divisa in due tipi: improvvisa e secondaria. Improvviso multiplo dovuto a disfunzione autonomica, causata da disfunzione della disfunzione sistolica arteriolare ortostatica. La prestazione principale è la bassa pressione sanguigna in posizione eretta, ma anche accompagnata da posizione instabile, visione offuscata, vertigini, debolezza, incontinenza, ecc. Nei casi più gravi, può verificarsi sincope. Il secondario è più comune nella malattia del midollo spinale, nelle malattie infettive acute o nelle infezioni gravi (come la polmonite lobare), nei disturbi endocrini, nella malnutrizione cronica o nell'uso di farmaci antiipertensivi, sedativi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Elettrocardiogramma della pressione arteriosa
L'ipotensione ortostatica è una malattia comune negli anziani e nei bambini. Secondo le statistiche, l'ipotensione ortostatica degli anziani di età superiore ai 65 anni rappresenta circa il 15% e gli anziani di età superiore ai 75 anni possono arrivare dal 30% al 50%. Negli anziani, a causa del graduale indurimento del cuore e del sistema vascolare, si riducono anche le fibre elastiche dei grandi vasi sanguigni e si rafforzano i nervi simpatici, che possono aumentare la pressione sistolica negli anziani. L'ipertensione a lungo termine non solo danneggia la sensibilità del barorecettore (situato sull'arteria carotide), ma influisce anche sulla conformità dei vasi sanguigni e dei ventricoli. Quando la posizione del corpo cambia improvvisamente o assume farmaci antiipertensivi, il rischio di ischemia aumenta notevolmente quando la pressione sanguigna diminuisce improvvisamente.
Inoltre, la capacità degli anziani di resistere all'ipovolemia è scarsa e può essere correlata a disturbi del riempimento diastolico ventricolare. Pertanto, qualsiasi malattia acuta causata da un'eccessiva perdita d'acqua, dalla mancanza di liquido orale o dopo aver assunto farmaci antipertensivi e diuretici, così come i pazienti che di solito hanno meno attività e riposo a letto a lungo termine, possono facilmente causare ipotensione ortostatica dopo essere stati in piedi.
Una volta che si verifica ipotensione ortostatica, la pressione arteriosa in diverse posizioni deve essere misurata ripetutamente per confermare la diagnosi e il trattamento sintomatico per evitare effetti negativi sul paziente dovuti alla sincope.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
L'ipotensione fisiologica di solito si riferisce a coloro che sono sani, ad eccezione della bassa pressione sanguigna, il corpo non ha altri sintomi, gli organi del corpo non sono ischemia o ipossia e non vi è alcun impatto fisico sul corpo.
L'ipotensione patologica può essere divisa in due categorie, ipotensione primaria e ipotensione secondaria. L'ipotensione primaria si riferisce all'ipotensione, che non è una causa, o all'ipotensione fisiologica. L'ipotensione secondaria si riferisce alla diminuzione della pressione sanguigna causata da malattie degli organi nel corpo umano. L'ipotensione secondaria è per lo più rapida in un breve periodo di tempo. Sanguinamenti gravi, traumi gravi, infezioni, allergie e infarto miocardico acuto possono causare un forte calo della pressione sanguigna.
