cancrena
Introduzione
introduzione Dopo la necrosi tissutale, a causa dell'infezione da batteri del deterioramento secondari e di altri fattori, mostra uno speciale cambiamento morfologico come il nero e il verde scuro, chiamato cancrena. Il tessuto necrotico viene decomposto dai batteri del deterioramento per produrre idrogeno solforato, che si combina con il ferro decomposto nell'emoglobina per formare solfuro di ferro, che rende il tessuto necrotico nero e il tessuto necrotico ha meno acqua e l'acqua di superficie è facile da evaporare, facendo seccare la lesione. Restringimento solido, marrone scuro e una chiara linea di demarcazione tra i tessuti sani circostanti.
Patogeno
Causa della malattia
Cancrena secca: principalmente presente alle estremità delle estremità, come aterosclerosi, tromboangiite obliterante e congelamento. In questo momento, l'arteria è bloccata e il ritorno venoso è regolare, quindi il tessuto necrotico ha meno acqua e l'acqua di superficie è facile da evaporare, facendo sì che la lesione si asciughi e si restringa, mostrando un colore marrone scuro, e vi è una chiara linea di confine con il tessuto sano circostante. Poiché il tessuto necrotico è relativamente secco, le infezioni da deterioramento sono generalmente lievi.
Gangrena umida: la cancrena umida si verifica principalmente negli organi interni (intestino, utero, polmoni, ecc.) Che sono collegati al mondo esterno e possono anche essere visti negli arti (se accompagnati da congestione ed edema). In questo momento, a causa dell'elevato contenuto di acqua del tessuto necrotico, i batteri del deterioramento sono gravemente infetti e l'area locale è ovviamente gonfia ed è verde scuro o nero sporco. I batteri del deterioramento degradano le proteine, producono espettorato, skatole, ecc., Causando cattivo odore. Poiché le lesioni si sviluppano più rapidamente e l'infiammazione è più diffusa, non esiste una linea di demarcazione evidente tra il tessuto necrotico e il tessuto sano. Allo stesso tempo, i prodotti tossici e le tossine batteriche prodotte dalla necrosi tissutale possono essere assorbiti, il che può causare sintomi di avvelenamento sistemico e persino la morte dovuta a shock tossico. La cancrena umida comune presenta appendicite cancrena, cancrena intestinale, cancrena polmonare e endometrite cancrena postpartum.
Gangrena gassosa: un tipo speciale di cancrena umida, presente principalmente nelle ferite muscolari profonde gravi combinate con infezioni anaerobiche come il Clostridium perfringens. Quando i batteri rompono il tessuto necrotico, viene generata una grande quantità di gas, in modo che il tessuto necrotico contenga una grande quantità di bolle d'aria e si verifichi un suono "scoppiato". Le lesioni della cancrena gastrica si sviluppano rapidamente, i sintomi di avvelenamento sono evidenti e le conseguenze sono gravi e richiedono un trattamento urgente.
Esaminare
ispezione
Classificazione della cancrena
Grado 0: nessuna lesione aperta, evidente afflusso di sangue insufficiente.
Grado I: ulcere superficiali. Può essere causato da vesciche o altri danni o spontaneamente.
Grado II: ulcere profonde in tendini, legamenti, ossa e articolazioni.
Grado III: infezione da ulcerazione profonda, osteomielite e formazione del seno ascesso.
Grado IV: ci sono dita dei piedi e / o cancrena parziale del piede.
Classe V: cancrena a tutto tondo.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Non è stata identificata alcuna malattia speciale.
