reflusso acido
Introduzione
introduzione L'iperacidità può essere causata dai seguenti motivi: alcolismo a lungo termine, alimentazione di cibi piccanti, vita irregolare, pasti irregolari, nervosismo, soda eccessiva, fumo intenso, assunzione di alcuni farmaci dannosi per lo stomaco, come gli non steroidi. Farmaci antinfiammatori (aspirina, indometacina, ecc.), Chirurgia, gravi ustioni o infezioni batteriche, ereditarietà, ecc.
Patogeno
Causa della malattia
1, si è verificato accidentalmente in fumatori, bevitori, dopo aver mangiato caffè, cibi grassi, cioccolato o periodo mestruale delle donne, gravidanza, può essere un reflusso acido fisiologico.
2, sia dopo l'assunzione di alcuni farmaci, causati da sintomi di reflusso acido, come farmaci anticolinergici (o farmaci con effetti collaterali anticolinergici), agonisti del recettore (isoproterenolo, ecc.), Teofillina, stabilità Classi, antagonisti del calcio (verapamil, nifludipina), oppiacei e simili.
3, bruciore di stomaco più grave, reflusso acido, dolore toracico, difficoltà a deglutire, tosse cronica, laringite, asma e altri sintomi. Dovrebbe andare in ospedale per il trattamento, può essere una malattia da reflusso gastrico-esofageo (GERD).
4, storia acida di bruciore di stomaco a lungo termine, storia di reflusso gastroesofageo, abuso o suicidio storia di sostanze corrosive, ci sono bruciori di stomaco, dolore sternale, nausea e vomito, disfagia, dolore alla deglutizione e altri sintomi dovrebbero andare in ospedale per il trattamento, può essere esofago l'infiammazione.
5, manifestazioni precoci di sintomi quando si entra in un cibo duro (bocca piccola in un cibo duro quando c'è una leggera sensazione di espettorato, dolore nell'esofago durante la deglutizione; deglutizione spremendo dolore dopo disagio dopo deglutizione, sensazione di corpo estraneo dopo deglutizione), a medio termine Disfagia e vomito progressivi (muco e cibo senza acidità di stomaco e amarezza biliare) Petto e mal di schiena durante la deglutizione devono andare in ospedale per una diagnosi e l'allerta può essere un cancro esofageo.
6, sazietà precoce, pienezza postprandiale dell'addome, nausea, conati di vomito o vomito di anoressia, perdita di peso, ecc., Nessun evidente tratto digestivo superiore, pancreas epatobiliare e altre malattie d'organo, nessuna chiara infezione, stress Fattori come i disordini metabolici, l'assunzione di droghe, ecc. Devono andare in ospedale per il trattamento, possono essere la sindrome della gastroparesi (gastroparesissyndrome), indicata come gastroparesi.
7, episodi ripetuti o dolore persistente o disagio nell'addome o nello stomaco superiore, spesso accompagnati da flatulenza, sazietà precoce, gonfiore, reflusso acido, nausea e vomito, ecc., Il corso di più di 1 mese può essere dispepsia funzionale.
8, con un decorso cronico, episodi periodici (alternati tra attacco e remissione), dolore ritmico, dolore nella parte superiore dell'addome (dolore sordo, bruciore, dolore o dolore acuto, possono essere alleviati dagli antiacidi o dall'alimentazione), Ci sono sintomi come pienezza addominale superiore, ernia e reflusso acido.L'episodio può essere accompagnato da un punto di tenerezza localizzato fisso nell'addome superiore.La tenerezza è lieve e la parete addominale deve essere morbida in ospedale per il trattamento. Può essere ulcera peptica.
9, carcinoma esofageo, chirurgia del carcinoma cardiaco (resezione gastrica dell'anastomosi esofagogastrica), dopo aver mangiato, reflusso acido, bruciore di stomaco e altri sintomi possono essere anastomosi esofagogastrica dopo l'intervento chirurgico, prendere un sonno semi-sdraiato dopo aver mangiato è efficace nel prevenire il reflusso metodo.
10. Quando la funzione di alcuni ormoni nella mucosa duodenale è ridotta, può anche portare ad una maggiore secrezione di acido gastrico e gastrina.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test di reflusso acido Rilevazione immunologica dell'Helicobacter pylori Helicobacter pylori test sierologico test dell'idrolisi dell'amido dell'endoscopia delle fibre
1 bruciore di stomaco: si verifica spesso dopo aver mangiato, piegato, sdraiato, soprattutto dopo aver mangiato cibi grassi, cioccolato, caffè, alcool, dietro lo sterno o dall'addome superiore alla gola, anche alla schiena, bruciando il cuore nell'acqua potabile, Alleviare dopo aver mangiato e assunto agenti che uccidono l'acido.
2 dolore esofageo: compattazione sternale, dolore al coltello, spesso può essere irradiato all'addome, alla schiena, al collo e alle braccia.
3 Dolore alla deglutizione: sento doloroso bruciore dopo lo sterno quando deglutisco cibi caldi, vino o bevande al limone.
4 disfagia: il reflusso acido a lungo termine può avere ostacoli sternali durante il pasto.
5 sintomi respiratori: danno da reflusso acido nella gola o inalazione dei polmoni, sonar intermittente, mal di gola, tosse cronica, asma, polmonite da aspirazione infantile.
6 dolore addominale superiore: episodi intermittenti di dolore ritmico, bruciore, dolore o dolore acuto, possono essere alleviati dagli antiacidi o dall'alimentazione; pienezza addominale, eruttazione e reflusso acido.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
La differenza tra reflusso acido e vomito è che il primo non ha sintomi di accompagnamento di nausea e conati di vomito. La differenza tra reflusso acido e ruminante è che quest'ultimo restituisce involontariamente il cibo solido ingerito alla bocca e quindi lo mastica o lo deglutisce (di solito entro mezz'ora dopo un pasto, in una persona sana che si precipita a mangiare molto cibo) O un paziente con grave malattia mentale).
