dolore persistente
Introduzione
introduzione Il dolore persistente è una sensazione causata da vari danni ai tessuti del corpo che spesso evita questi danni al corpo, è un segnale di avvertimento per il corpo e ha un effetto protettivo. Tuttavia, il dolore persistente e intenso può causare disturbi nelle funzioni fisiologiche e persino shock. Qualsiasi forma di stimolazione (fisica o chimica) che provoca una certa intensità può causare dolore.
Patogeno
Causa della malattia
Attualmente si ritiene che varie forme di super-stimolazione possano indurre le cellule dei tessuti a rilasciare determinate sostanze chimiche, chiamate sostanze che causano dolore, tra cui: acetilcolina, serotonina, istamina, bradichinina e peptidi, ioni di potassio, idrogeno Ioni, nonché metaboliti acidi rilasciati durante il danno tissutale; è stato anche dimostrato che la prostaglandina E1 aumenta la sensibilità dei tessuti al dolore e causa dolore. L'agente che causa il dolore agisce direttamente sui recettori del dolore delle terminazioni nervose, generando impulsi attraverso i diversi nervi afferenti per raggiungere le cellule del ganglio della radice posteriore del midollo spinale e lungo il lato del talamo spinale, passando attraverso la capsula interna al centro della corteccia cerebrale Distretto, causando dolore nel posizionamento. La stimolazione della testa e del viso è principalmente trasmessa dal ramo sensoriale del nervo trigemino; è principalmente trasmessa dal nervo simpatico; il dolore dell'esofago e della trachea viene caricato dal nervo afferente del tronco del nervo vago.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Fagocitosi di Candida albicans test funzionale fagocitosi pollo test dei globuli rossi test della catena dello zucchero antigene 242 siero complemento C3 saggio di lisato (C3SP) complemento sierico lisi attività del complesso immunitario
Il dolore settico della muscolatura liscia viscerale varia notevolmente da malattia a malattia e da cause diverse, varia da pochi secondi a diverse ore e il sito del dolore è all'incirca lo stesso della lesione. La colica renale è un attacco acuto che può verificarsi in modo intermittente ogni pochi giorni, settimane o mesi; le ulcere gastriche e duodenali hanno spesso dolore periodico e ritmico nell'addome superiore, che è caratterizzato da dolore periodico nel tardo autunno e all'inizio della primavera. Dolore ritmico durante la fame e di notte; il dolore nell'ascariasia biliare è intermittente e acuto e il periodo di remissione è silenzioso come normale. L'inizio dell'angina pectoris di solito dura da pochi minuti a più di dieci minuti.Il dolore toracico di infarto miocardico acuto può durare per diverse ore.Il dolore della pericardite può durare per diversi giorni. Agopuntura, shock elettrico, taglio del coltello, bruciatura, coltello e pulsazione Dolore sessuale; dolore, dolore sordo, dolore chiuso, indolenzimento, ecc., Ci sono dolori deboli, dolore evidente, dolore acuto e così via.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. L'ostruzione della cavità addominale (ostruzione intestinale, ostruzione del dotto biliare, ostruzione ureterale, ecc.) È spesso un improvviso crampo addominale, da leggero a pesante, gradualmente alleviato dopo pochi minuti e ricaduto dopo un periodo di tempo.
2. Il dolore addominale dell'ulcera peptica è generalmente lieve, manifestato come colica, sordo o dolore bruciante.
3. L'angina è spesso gravemente schiacciata dal dolore e dal soffocamento.
4. Nevralgia del trigemino, glaucoma, pulpite, edema del canale uditivo esterno, emicrania e irritazione meningea, ecc., Il dolore alla testa e al viso si manifesta spesso grave. I cambiamenti nella natura e nell'intensità del dolore, specialmente quando aumentano, dovrebbero essere vigili, suggerendo spesso un cambiamento o un peggioramento della condizione.
5. Il dolore addominale dell'ulcera peptica è aumentato improvvisamente, mostrando un dolore da coltello o da lacrima e ha continuato a non alleviare, è un segno di perforazione acuta.
6. I pazienti ipertesi con forte mal di testa e vomito devono essere vigili all'insorgenza di emorragia cerebrale o encefalopatia ipertensiva.
7. L'aggravamento progressivo del mal di testa, accompagnato da vomito, deve considerare un aumento della pressione intracranica, può essere osservato in tumori o ascessi cerebrali.
8. Oltre alla regione anteriore e al dolore post-sternale, l'angina pectoris può coinvolgere la spalla sinistra e l'interno del braccio sinistro e può anche causare dolore addominale, mal di denti, dolore al collo e simili.
9. Il dolore della pericardite può coinvolgere spalle, deltoidi e collo.
10. Oltre al dolore del quadrante superiore destro, nella spalla destra possono essere coinvolte malattie del fegato e delle vie biliari.
11. Il dolore nella parete posteriore dell'ulcera duodenale o pancreatite acuta può essere irradiato alla schiena.
12. L'appendicite acuta può causare dolore nella parte superiore dell'addome.
13. Le pietre ureterali della colica spesso si irradiano lungo il bordo del retto addominale verso l'addome laterale e l'inguine.
14. Il dolore della malattia pelvica femminile è spesso irradiato nelle aree lombosacrale e perineale.
15. Il dolore delle lesioni prostatiche maschili si irradia nel perineo, nella regione lombosacrale e nei genitali esterni.
