骨の放線菌症
はじめに
骨髄炎の紹介 骨の放線菌症は深部真菌症であり、まれであり、この病気は中国の北西部で時々見られます。 農村部の患者のほとんどは、発症年齢がせいぜい11〜30歳であり、この疾患は多発性副鼻腔肉芽腫性疾患を引き起こします。 副鼻腔からの「硫黄色の粒子」を伴う化膿性液体の排出が特徴であり、牛や馬もこの病気にかかる可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.01％-0.05％ 感染しやすい人：11〜30歳の人 感染モード：非感染性 合併症：顎顔面の放線菌症放線菌症
病原体
骨髄炎の原因
原因：
放線菌は糸状のカビで、多くの場合放射状に配列され、土壌中に存在し、さまざまな種類があります。病原菌は牛型放線菌で、グラム染色が陽性で嫌気性です。口腔内では、放線菌は虫歯と扁桃腺の陰窩に見られます。形態は病原菌と同じです。ウシ型に加えて5つの型が発見されており、病原菌はほとんどが組織粘膜低酸素症にあり、抵抗力が低下しています。口腔粘膜から下顎角および頸部への成長および広がりは、呼吸器管によって肺に侵入し、肺病変を引き起こし、消化管から回盲部に侵入して、放線菌類になる可能性があります結合組織は周囲の組織に直接侵入し、血液循環を介して広がることはほとんどなく、リンパ系を介して広がることはありません。
防止
骨菌予防
早期治療がこの病気の鍵であるため、早期発見と診断に注意を払う必要があります。次に、口腔衛生に注意を払い、感染を予防する必要があります。抜歯後、抗生物質をすぐに使用する場合は、放線菌の発生を防ぐこともプラスの意味があります。
合併症
骨髄炎の合併症 合併症、顎顔面放線菌症、放線菌症
この病気の患者の中には、上顎の損傷が頭蓋内、髄膜、脳に及ぶ場合があります。顎の下の病変は頸部と胸部に広がり、頸椎に戻り、胸部病変がrib骨と胸椎に侵入します。病変は骨盤および腰椎に侵入する可能性があります。椎体が関与している場合、病変は前縦靭帯に沿って上下に複数の椎体に広がる可能性があります。破壊プロセスは、外側の椎弓、横突起、rib骨頸部、および棘突起に実行できます。この時点で、患者の臨床症状と徴候は重くなく、軽度の痛みと圧痛のみであり、脊椎の活動はわずかに制限されていました。
症状
骨放線菌症の症状一般的な 症状歯痛熱肉芽腫軟部組織の腫れ
患者は、発熱、不快感、貧血などの全身性感染症の症状を持っている場合がありますが、主に局所炎症です。下顎が関与する場合、最初は歯痛が多く、歯槽の腫れ、歯の緩み、軽い痛みが続きます。頬の軟部組織が腫れ、下顎が肥厚します。炎症性肉芽腫塊は、コロニーで構成される黄色い「硫黄粒子」膿を軟化させて破壊し、ほとんどのfを形成し、治癒後に不規則で強靭な瘢痕を形成し、上顎の損傷を拡大できます。頭蓋内、髄膜、脳まで、顎の下の病変は頸部と胸部に広がり、頸椎に戻ります。胸部病変はrib骨と胸椎に侵入し、回盲部病変は骨盤と腰椎に侵入します。
調べる
骨髄炎の検査
この病気を検査するには、主に2つの方法があります。
1. X線フィルムは主に不規則で、不規則なエッジと圧縮された骨を伴う類骨腫であり、下顎の肥大と肥厚にf孔の外観が伴う場合があります。椎体が見え、椎体にはハニカム透明領域があります。骨粗鬆症の破壊ゾーンは骨の過形成と硬化に囲まれており、椎体はめったに崩壊しません。
2、実験室検査：主にカビの検査、膿の中の硫黄粒子から放射線細菌で見つけることができます、硫黄粒子は2枚のガラスの間で粉砕され、顕微鏡下で放射状に配置された菌糸体を見ることができます、嫌気性培地も放線菌の培養に使用できます。
診断
骨髄炎の診断と同定
診断
病気の診断は難しくありません。顔と首の下顎表面の病変は特殊です。臨床的に化膿した慢性肉芽腫塊に潰瘍が続き、黄色の「硫黄粒子」を伴う膿が流出し、ほとんどのfの特徴を形成します。それは診断に役立ち、椎体浸潤の臨床症状と椎体と付属品のX線変化にも特徴があります。
鑑別診断
鑑別診断では、この疾患は骨の慢性炎症と結核の違いに特に注意を払う必要があります。
1、慢性炎症には、しばしば急性炎症、潰瘍および膿、死んだ骨形成、膿の黄色粒子の病歴がありません。
2、脊椎結核には複数の椎間板破壊があり、椎体の損傷が少なく、横突起とrib骨頭は損傷しないことが多く、冷たい膿瘍に黄色の粒子がない、脊椎はしばしば後kyを伴い、この病気の診断はもちろん硫黄です顆粒内の放射状菌糸の配置を見つけることが最も説得力があります。
さらに、この疾患は全身性感染症と区別する必要があり、X線検査と病原体検査を特定できます。
