難産
はじめに
難産の紹介 難産とは、さまざまな理由で出産の開始期間（第1段階）の明らかな期間、特に胎児の退院期間（第2段階）を指します。病気。 難産は、適切に処理されない場合、母性器疾患だけでなく将来の受胎能を引き起こす可能性があり、母親と胎児を危険にさらす可能性があります。 基礎知識 病気の割合：10％ 感染しやすい集団：妊婦 感染モード：非感染性 合併症：分娩後出血性出血性ショックおよび脳症症候群
病原体
難産
くる病（30％）：
骨軟化症としても知られるビタミンD欠乏くる病は、不十分な骨石灰化であり、新たに形成された骨基質石灰化障害であり、カルシウムおよびリン代謝の障害および骨の臨床的石灰化をもたらすビタミンD欠乏を特徴とする疾患です。ビタミンDは、高等動物の生命を維持するために不可欠な栄養素であり、カルシウム代謝の最も重要な生物学的調節因子の1つです。 不十分なビタミンDによるくる病は、慢性的な栄養不足です。
骨盤形状（30％）：
小さい骨盤の形は正常ですが、それぞれの直径は通常の値に比べて2cm以上短くすることができるため、さまざまな面がある程度小さくなり、これは背の低い女性によく見られます。 じょうご型の骨盤入口の直径は通常通りで、中央と出口の直径のみが狭く、骨盤壁は内側に傾斜しており、骨盤はじょうご型です。
骨盤関節結核（30％）：
変形した骨盤の骨盤の変形、左右の非対称性、ポリオの続発症、先天奇形、慢性カルシウム欠乏、外傷、脊椎および骨盤の関節結核に見られる。
防止
難産予防
出生前検査は通常の病院で行われ、骨盤測定は妊娠第3期に行われ、医師が母子の状態を包括的に理解できるようにします。 一般的に、出産予定日の約2週間前に、医師は母親の出産方法を特定し、自然に出産できるか、または試用が必要かを事前に母親に知らせる必要があります。帝王切開のみを選択できる場合は、あなたにも教えてください。妊婦は精神的にも物質的にも準備されています。
難産性注意の高度な母性予防：
1.妊娠前に身体検査を受けます。
2.葉酸は妊娠1ヶ月前に経口摂取する必要があります。
3.出生前の定期検査を確実にします。
4、妊娠16から20週間、ダウンのスクリーニングを実施する。
5、羊水穿刺を行う妊娠の20週間後。
6、血糖、血圧、その他の指標へのより多くの注意。
7.高齢の母親は自然に出産するのが難しく、事前に準備する必要があります。
合併症
難産の合併症 合併症産後出血性ショックおよび脳症症候群
1.胎児吸入症候群
胎児に飲み込まれた羊水には、剥離した細胞、胎児の毛、胎児の脂肪などの不純物が含まれています。満期に近づくと、腸に集まり、「胎児便」と呼ばれる濃い茶色がかった粘着性物質を形成します。
2、肩難産
肩甲難産はしばしば新生児の腕の神経損傷または鎖骨骨折と組み合わされ、数分以上の遅延は、低酸素症および窒息をもたらす臍帯圧迫によるものである可能性があります。
症状
難産の 症状 一般的な 症状頭蓋内出血、関節変形、股関節の生産、骨軟化の低下、産道裂傷、骨盤狭窄、扁平骨盤、前唇浮腫、骨軟化症、骨盤
胎児の出産困難のあらゆる種類の異常な生産を指します。
1.骨盤入口の平面が狭い：恥骨の外径<18cm、骨盤入口の前後の直径<10cm、対角線の直径<11.5cm：（1）単純な平らな骨盤（2）ガタガタした平らな骨盤。
2、中骨盤と骨盤の出口面が狭い：（1）漏斗骨盤（2）横径の狭い骨盤
3、骨盤3面狭窄：骨盤の形状は女性の骨盤ですが、骨盤の入り口、中骨盤、骨盤の出口面は狭く、各面の直径は2cm以上の通常の値よりも小さく、小さな骨盤として知られ、短く、均整のとれた女性。
4、変形した骨盤の骨盤は正常な形態の骨軟化症の骨盤を失いました（2）歪んだ骨盤。
狭い骨盤が母子に及ぼす影響
1.母親への影響が狭い場合、骨盤の入り口面が狭く、胎児の最初の露出部分の接続に影響し、胎児の異常な位置になりやすく、二次的な子宮収縮を引き起こし、分娩の長期化または停滞を引き起こします。骨盤面が狭い場合、それは胎児の頭の回転に影響します後頭部または後頭部が持続する傾向があります胎児の頭部は産道に長時間留置されます軟部組織の圧迫は、虚血、浮腫、壊死、脱落、出産後の生殖器ts贅の形成、膜の早期破裂および手術を引き起こします感染の機会の増加、時間内に治療しないと重度の閉塞性難産は、子宮の子宮破裂、さらには子宮破裂につながり、母体の生命を危険にさらす可能性があります。
2、胎児と新生児への影響、頭部流域は膜の早期破裂、臍帯脱出に見合っておらず、結果として胎児の苦痛、さらには胎児の死をもたらします。長時間の労働、胎児の頭の圧迫、虚血性低酸素症は頭蓋内出血を起こしやすいです;外科助産の機会が狭く、出産時の外傷や感染症になりやすい。
調べる
難産チェック
一般的な検査では、一般的な発達、低身長、異常な胎児の位置、胎児の頭が生まれる前の初産婦、および（または）腹部が垂れ下がっていることに注意を払い、すべて骨盤が狭く、歩行者、骨盤が傾いている可能性があることを示しています。
恥骨の外径<17cmの骨盤測定は、平らな骨盤と疑われるべきです;各直径は、小さい骨盤の通常の値1.5cm以上未満です;坐骨結節の直径が7cm未満の場合、中間狭窄よりも、さらに骨盤測定が必要です。
診断
難産の診断
症状や兆候によると、難産として診断することは難しくありませんが、頭位難産、肩難産などを識別する必要があります。 小さい骨盤の骨盤の形は正常ですが、それぞれの直径は通常の値に比べて2cm以上短くすることができるため、さまざまな面がある程度小さくなり、これは背の低い女性によく見られます。 漏斗型の骨盤内入口の直径は通常通りで、中間および出口の直径のみが狭く、骨盤壁が内側に傾斜しており、骨盤が漏斗状であり、難産につながる可能性があります。
