慢性子宮内膜炎
はじめに
慢性子宮内膜炎の紹介 臨床的には、結核性および老人性子宮内膜炎を除き、他の病変は実際にはまれであり、広範囲の慢性副腎炎でも、子宮内膜は主に良好な排液状態と子宮腔の周期性により完全に正常である場合があります。子宮内膜の剥離。炎症が子宮内膜に長時間とどまる可能性が非常に低いため、病変は徐々に減少して消失しますが、急性期の治療が完了していない場合、または感染源がまだある場合は、繰り返すことができます。 慢性子宮内膜炎の臨床症状は特別なものではありませんが、感染、膣分泌物、月経流出、骨盤領域の痛み、月経困難症の病歴と組み合わせると、これらの4つの症状は診断に大きな価値があります。診断は病気の原因を特定し、悪性腫瘍を排除できます。病変。 基礎知識 病気の割合：2％-4％ 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：子宮膿瘍二次性腹膜炎
病原体
慢性子宮内膜炎の原因
基底層の炎症（20％）：
子宮内膜は定期的に剥離されますが、基底層は剥離せず、基底層が慢性炎症を起こすと、内膜の機能層に長時間感染し、慢性子宮内膜炎を引き起こします。
病原体感染（30％）：
閉経後、体内のエストロゲンレベルが大幅に低下するため、子宮内膜と膣粘膜は薄くなり、病原体に対して脆弱になり、炎症を引き起こします。 臨床的には、子宮内膜炎と膣炎がしばしば共存します。
胎盤残渣など（15％）：
出産または中絶後に少量の胎盤が残るか、または胎盤への付着の不完全さが慢性子宮内膜炎の原因であることがよくあります。
外部要因（10％）：
子宮内器具は慢性子宮内膜炎を引き起こす可能性があります。
子宮因子（10％）：
子宮粘膜下筋腫および粘膜ポリープも慢性子宮内膜炎を引き起こす可能性があり、重度の子宮頸管炎も慢性子宮内膜炎を引き起こす可能性があります。
長年の卵管炎は、慢性子宮内膜炎を引き起こす可能性があります。
明らかな原因のない慢性子宮内膜炎も存在する場合があります。 病原体のほとんどは、膣内の細菌叢に由来します。
防止
慢性子宮内膜炎の予防
1.衛生：月経衛生に注意を払い、月経中の性生活を禁止して、病原菌の侵入を防ぎます。
2.生殖教育：避妊に注意を払い、不必要な流産、出産、子宮内手術を避け、外科手術中の直接汚染を防ぐために、厳格な消毒を施した通常の病院で行われるべきです。
3.感染の予防：感染の可能性がある女性は、予防的抗炎症治療で治療されるべきです。
4.分娩後の注意：同じ部屋での早産、細菌を妻の生殖器官に持ち込みやすく、子宮内膜炎または骨盤内炎症性疾患、光または治療を間に合わせて、完全に回復することができますが、多くの人が子宮内で引き起こしました膜破壊または卵管閉塞は生涯にわたる不妊症につながりますが、急性期であっても、細菌が傷の表面から侵入し、敗血症への血流の広がりによって生命を脅かすようになります。
5.急性子宮内膜炎の患者は、長期にわたる未治癒および慢性を避けるため、迅速かつ徹底的に治療されるべきです。
6.常に良い気分を保ち、栄養、仕事、休息に注意を払い、抵抗力を高め、体力を改善する必要があります。
合併症
慢性子宮内膜炎の合併症 合併症子宮膿瘍二次性腹膜炎
合併症の可能性には、子宮膿瘍または子宮穿孔が含まれます。
1.子宮膿瘍、すなわち子宮腔内の膿の蓄積。 慢性子宮内膜炎を患っている場合、子宮頸部が塞がれ、排液がスムーズにならず、分泌物が子宮内に保持され、子宮膿瘍が発生する可能性があります。
2.子宮穿孔、婦人科疾患とは、子宮内手術によって引き起こされる子宮壁の完全な厚さを指し、その結果、子宮腔および腹腔、または他の臓器が生じます。 穿孔は、眼底、峡部、または頸管で発生する可能性があり、最も一般的なものは峡部で見られます。 また、広範な靭帯、膀胱の後壁、腸intoに侵入し、大網を引き抜いて、内部出血、広範な靭帯の血腫、および続発性腹膜炎に至ることもあります。
症状
慢性子宮内膜症状、一般的な 症状、下腹部痛、月経困難症、原発性月経困難症、白帯下、鈍痛、腰仙痛、子宮出血
慢性子宮内膜炎の臨床症状は特別なものではありませんが、感染、膣分泌物、月経流出、骨盤領域の痛み、月経困難症の病歴と組み合わせると、これらの4つの症状は診断に大きな価値があります。診断は病気の原因を特定し、悪性腫瘍を排除できます。病変。
老人性子宮内膜炎は子宮内膜癌または子宮頸癌と診断されることが多く、掻爬によって診断する必要があります。
子宮膿瘍には全身症状がない場合もありますが、老人性膣炎がしばしば複雑であるため、臭気性白帯下がこの病変に起因することが容易な場合があり、子宮がんの有無に特に注意を払う必要があります（掻爬の実施）大きく柔らかい子宮は卵巣嚢胞と誤診されます。
（A）骨盤領域の痛み：患者の約40％が、月経期間中に下腹部の痛みと腰仙部の痛みを訴えました。
（B）膣分泌物の増加：子宮内膜腺の分泌の増加、一般に薄い水っぽい、淡い黄色、時には血性の白帯下。
（3）月経過多：月経はまだ規則的ですが、月経の量は2倍になり、出血期間も大幅に延長されます。非常に少数の患者のみが、内膜の肥厚および炎症および充血によって引き起こされる可能性がある大量出血による貧血を引き起こします。まれであり、数時間または1〜2日間出血することもあります。
（D）月経困難症：未婚の女性でより多く発生しますが、月経困難症はごくわずかであり、内膜の過度の肥厚が原因であり、組織の正常な変性と壊死を妨げ、子宮の過剰な収縮を刺激します。
老人性子宮内膜炎はしばしば萎縮性膣炎と化膿性膣分泌物に関連し、しばしば少量の血液を含み、しばしば子宮悪性病変と誤解されます。子宮膿瘍が発生すると、分泌物は化膿して臭いがします。腹部の鈍痛に加えて、全身性炎症反応の症状があるかもしれませんが、無症候性もあります。
兆候：軽度の炎症を伴う患者、二重診断は異常なく発見できるため、臨床診断は機能不全の子宮出血であり、病理学的検査で機能不全の子宮出血の患者1000人の一部は子宮内膜の11％を発見した炎症。
子宮膿瘍がある場合、子宮は球形に肥大し、柔らかく、恥骨結合の上部正中線にも腫瘤が見られます。分泌物などの圧痛は断続的に頸管から排出され、検鏡を調べると血膿が見られます。多くの場合、急性膣炎を伴う異臭。
調べる
慢性子宮内膜炎検査
子宮内膜は病理検査のために子宮内視鏡検査下で擦ることができ、子宮内膜間質に浸潤している形質細胞とリンパ球が多数あることがわかります。 慢性子宮内膜炎の臨床症状は特別なものではありませんが、感染歴、白帯下および月経流出、骨盤領域の痛みおよび月経困難症の組み合わせは、診断に大きな価値がある4つの主要な症状です。 診断により疾患の原因を特定し、悪性病変を除外できます。
診断
慢性子宮内膜炎の診断と診断
1、物理的な兆候：軽度の炎症の患者、異常な状態なしに二重診断を見つけることができます。 一部の患者では、子宮がわずかに肥大し、圧痛があります。 子宮膿瘍がある場合、子宮は肥大し、柔らかく、柔らかくなります。
2、病歴：慢性子宮内膜炎には、多くの場合、長期にわたる付着性炎症または子宮頸部炎症、子宮内器具の長期留置、不潔な性交歴または閉経年齢、さらに老人性膣炎があります。
3、補助検査：病理学的検査のために子宮内膜の子宮内視鏡検査下で条件を削ることができ、子宮内膜間質に多数の形質細胞とリンパ球浸潤があります。
4、臨床症状：主に不規則な月経として現れる慢性子宮内膜炎、ラング、下腹部の痛みまたは膨らみ、臭気を伴う化膿性分泌物による膣分泌物の増加、炎症性分泌物による低発熱患者の少数精子形成および慢性子宮内膜炎の内膜は妊娠中の卵に移植されるべきではなく、患者は不妊症です。
