鼻ポリープ
はじめに
鼻ポリープ 鼻ポリープは鼻の一般的な病気であり、特定の全身性疾患にも関連しています。 これは、鼻粘膜の長期的な炎症反応によって引き起こされる組織浮腫の結果です。 ほとんどの鼻ポリープは、中鼻道、鼻道複合体、および篩骨洞の洞口から派生します。再発は、鼻疾患において重要な位置を占める傾向があります。 鼻ポリープの主な原因は、上気道の慢性感染とアレルギー反応であると考えられています。 反応性炎症反応の刺激により、粘膜のマクロファージがIGF-Iを放出し、粘膜に蓄積します。これにより、粘膜の増殖が長時間促進されます。長期の成長刺激と局所炎症反応は、ポリープの形成につながる重要な要因です。 基礎知識 病気の割合：0.4％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：鼻炎
病原体
鼻ポリープの原因
原因：
鼻ポリープの主な原因は、上気道の慢性感染とアレルギー反応であると考えられています。 反応性炎症反応の刺激により、粘膜のマクロファージがIGF-Iを放出し、粘膜に蓄積します。これにより、粘膜の増殖が長時間促進されます。長期の成長刺激と局所炎症反応は、ポリープの形成につながる重要な要因です。
防止
鼻ポリープ予防
1.ほとんどの疾患は二次疾患または様々な鼻疾患の合併症であるため、様々な一次鼻疾患を積極的に治療する必要があります。
2.作業および生活環境は、空気を新鮮に保つ必要があります。
3、通常はミントの少ない鼻腔で、ボルネオール製剤。
4、辛い食べ物、アルコール、その他の刺激性の食べ物を避けます。
5、鼻洗浄インターベンション療法。
6、患者はフォローアップの時間を覚えておく必要があります。 あなたは癒されたと感じているので、レビューしないことを決めてはいけません。
7、手術後の食事に注意してください。 患者は、患者自身の体の抵抗力を高め感染を防ぐために、手術後に高タンパク質、高カロリー、ビタミンが豊富な液体食品および半液体食品を食べる必要があります。 さらに、粘膜を傷つけたり、傷の出血を引き起こさないように、食事は過熱や硬い食べ物を避ける必要があります。
8、休息位置に注意してください。 睡眠と安静後の患者の正しい体位は、術後の回復に重要な役割を果たします（例えば、半横position位をとると、頭のうっ血、出血を抑え、局所的な腫れを抑える分泌物の排出を促進します）。
合併症
鼻ポリープの合併症 合併症鼻炎
少数の大きなポリープは依然として浸潤性合併症、急速な成長、大きなポリープを引き起こす可能性があり、副鼻腔壁または鼻壁の機械的圧迫によって破壊され、続いてまぶた、前頭洞、前頭蓋窩、蝶形骨洞に浸潤しますそして中頭蓋窩。
症状
鼻ポリープの 症状 一般的な 症状化膿性分泌物に続発するカエル型鼻麻痺に扁平上皮が繰り返し感染している鼻腔内鼻機能不全、鼻詰まり、呼吸困難、肺線維症
1.持続的な鼻詰まり、嗅覚の低下、閉塞性鼻音、睡眠いびき、口呼吸。
2.乱ol、頭痛、耳鳴り、耳の吐き気、難聴があります。
3.ブドウ状または新鮮なライチ肉の皮むきに似た粘液性ポリープ、滑らかで半透明な表面、ピンク色、中央の鼻道からの細い帯、柔らかい感触。
4.出血性ポリープ（少ない）は、滑らかな表面、うっ血、柔らかい感触、および出血しやすい。
5.線維性ポリープは灰色がかった白で、表面は滑らかで、触ると出血しにくいです。
6.多くの場合、複数のポリープが篩骨洞から発生します。上顎洞から単一のポリープが成長します。秋以降、鼻孔は「鼻後ポリープ」と呼ばれます。
7.鼻ポリープが増加して大きくなり、長期治療になると、鼻が広がり「カエルの鼻」を形成することがあります。
調べる
鼻ポリープ検査
前方の内視鏡検査により、鼻腔内の1つまたは複数の滑らかで灰色がかった白色または赤味がかった半透明の新しい生物が発見されました。新鮮なライチのようなまたは皮をむいたブドウのようなまたは水貯蔵ゴム袋など、触診すると柔らかくて可動性があります。上記の典型的な所見によると、診断は簡単です。後鼻孔ポリープは、前鼻孔を通して見るのが困難な場合があります。鼻粘膜は、検査前に収縮しなければならず、鼻内視鏡検査、鼻内視鏡検査、X線洞X線写真により、病変の位置と範囲を特定できます。
診断
鼻ポリープの診断と同定
鼻ポリープのほとんどは両側性であり、片側にポリープ様腫瘤が見つかった場合、以下の疾患に注意する必要があります。
1.上顎洞ポリープ様ポリープは思春期に多く見られます。前部または鼻腔の内視鏡検査では、灰色の白い滑らかな茎茎が中央鼻道の前端から後部鼻孔まで延びていることがわかります。上咽頭腔または中咽頭にまで突出する可能性があります。
2.鼻中隔出血性ポリープは若い人に多く見られます。腫瘤はほとんど中隔、暗赤色、単一の髪、少量で出血しやすいです。患者はしばしば鼻分泌物の既往があります。原因。
3.逆位乳頭腫にはしばしば鼻出血またはうっ血の病歴があり、腫瘍は赤または灰色がかった赤で、表面は滑らかではなく、小さなサイズはポリープに似ていますが、ポリープを取り除くと出血が多くなり、触ると出血しやすくなります。診断は病理学的に検査されるべきです。
4.鼻腔内悪性腫瘍は暗赤色で、出血は触りやすく、表面は不均一で、鼻臭は明らかであり、患者は中年以上です。
5.鼻腔内の髄膜の隆起塊は、主に鼻腔の上部にあり、表面は滑らかでピンク色で、鼻づまりは明らかではなく、病歴は長く、進行は遅く、小児および青年によく見られます。
6.脊索腫、神経芽細胞腫、下垂体腫瘍など、その他のまれな頭蓋内腫瘤が鼻腔内に突出しています。
さらに、鼻ポリープの複数の病歴を有する高齢患者は、悪性の変化の可能性、特に術中出血の多いものに注意を払う必要があります。
鼻ポリープの患者のX線フィルムは、篩骨洞の均一な雲のような不透明度、上顎洞粘膜の肥厚、および時には小さな半円形の陰影を示し、副鼻腔の粘膜ポリープを示唆しています.X線フィルムは増殖性副鼻腔炎によって特徴付けられます。二次感染などのパフォーマンスは、化膿性副鼻腔炎の徴候として示されます。
