網膜周囲静脈炎

はじめに

網膜静脈炎の紹介 中心網膜動脈は末端動脈であり、その閉塞は網膜の急性虚血を引き起こし、視力は深刻に低下し、これは盲目の緊急事態の1つです。 毛様体血管系は互いに行き来しているため、閉塞性障害はまれです。 眼動脈が閉塞すると、中心網膜動脈と後部毛様動脈の分岐により、網膜の内層と外層が完全に切断され、失明率が高くなり、結果はより深刻になります。 基礎知識 病気の割合:0.003% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:緑内障網膜剥離

病原体

網膜静脈炎症の原因

この病気の病因は多様であり、結核感染はほとんどの学者によって認識されており、少数の結核を除いて、その病因は血液または局所拡散によって直接引き起こされ、ほとんどの場合、それはツベルクリンによって引き起こされます。タイプIIIアレルギー反応、全身および眼の治療に活動性結核がない、または古い病変(肺、肺門石灰化など)のみ、ツベルクリン皮膚テストは強い陽性であり、焦点反応を誘発する可能性がある網膜静脈の炎症と硝子体出血が突然悪化し、慢性扁桃炎、虫歯、皮膚膿瘍などの敗血症病変もこの疾患の一般的な原因であり、さらに閉塞性血栓血管炎、ツツガムシ、梅毒、サルコイドーシス、ベーチェット症候群などもこの病気を報告しています。

防止

網膜静脈炎の予防

疾患の予後は、黄斑が損傷しているかどうか、牽引網膜剥離が起こるかどうかに依存します。 より多くの血液、または繰り返し再発したガラスは、一般的な予後が悪いです。 しかし、黄斑が損傷を受けていない限り、視力は血液と病気の静脈の蓄積中に元のレベルまたは元のレベルに近い状態に回復することができます。 逆に、黄斑が関与している場合、たとえ出血がまれであっても、初めてであっても、視力は不可逆的です。 硝子体の大量の血液、特に再発エピソード後の硝子体出血は、多くの場合簡単に消えず、最終的に増殖して硝子体網膜症または結合組織収縮を形成し、牽引網膜剥離および予後不良を引き起こします。

合併症

網膜静脈炎症の合併症 合併症緑内障網膜剥離

1.硝子体腔内の大量の血液は、突然の視力低下または完全な視力低下を引き起こし、緑内障が後に続く可能性があります。

2.後期は二次性網膜剥離を引き起こすことがあります。

症状

網膜静脈周囲の炎症の症状一般的な 症状網膜出血網膜浮腫網膜ロスプラーク網膜剥離

ほとんどの疾患には両眼が関与しますが、両眼の重症度と再発頻度は一定ではありません。眼に硝子体出血が大量にある場合、眼を検査できない場合は、眼底などで眼を完全に拡張して検査する必要があります。静脈の1つまたは複数の小さな枝が近くを満たしている、ねじれている、出血している、または滲み出ているのを見ると、白い鞘または静脈壁の混濁がこの開いたドアの臨床診断の議論として使用できます。

原因に関する限り、結核またはサルコイドーシス、皮膚、口腔、耳鼻咽喉科検査のために、治療を対象とし、包括的な身体検査と胸部透視検査やレントゲン検査などの必要な検査を行うことを可能な限り明確にする必要があります。敗血症性病変または浅い潰瘍、抗「O」、梅毒急速血漿再検査、血液、尿ルーチンはありません。

病気は主に結核アレルギーによって引き起こされるため、理論的にはマントー検査が必要と思われますが、実際には必要ではありません。皮膚検査が陽性であるため、眼疾患が結核によって引き起こされることを意味するのではなく、病変のみが陽性です。病気が十分であり、病変反応により病気が急速に悪化し、患者が結核または全身性の不活性な結核(肺門または肺石灰化など)の病歴を持っている限り、視力が破壊される可能性があるという事実によると、さまざまなテストの後に他の疑わしい原因が見つからない場合は、結核を証明できなくても、機能の損傷、影響を受ける血管のサイズ、出血の量、および場所に応じて、一段階の診断的抗結核治療を行うこともできると推測できます病変が眼底周辺の血管にある場合、出血量は少なく、患者は自意識症状がないか、または蚊のみです;病変がより大きな静脈にある場合、出血量はより多く、内部境界膜を硝子体に突き抜けるか、または出血します黄斑部にいる場合、視力が突然低下しますが、重度の場合は、すぐにインデックス、手動、さらには光に急落する可能性があります。

調べる

網膜静脈炎症の検査

1.眼底フルオレセイン血管造影。

2.全身検査:胸部X線検査、ツベルクリン検査、血液検査、免疫学的検査など。

診断

網膜静脈炎症の診断と分化

診断

診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。

鑑別診断

1.前部虚血性視神経障害:多くの場合、両眼に発症の履歴があり、眼底に視神経乳頭の明らかな浮腫、軽度または中程度の視力が見られ、視野の典型的な損傷は生理的盲点につながる湾曲した暗い点です。

2.眼動脈閉塞:視機能障害はより深刻であり、視力は通常軽いかまたはまったくありません。 眼圧の低下により、網膜浮腫はより深刻になり、黄斑部に「チェリーレッド」がなくなる可能性があります。

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