バレット食道

はじめに
病原体
防止
合併症
症状
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診断

はじめに

バレット食道バレット食道は、下部食道の重層扁平上皮が単一の円柱上皮に置き換わる病理学的現象を指します。特別な症状はありません。食道炎、潰瘍、癌を呈した場合、対応する逆流症状が現れます。バレット上皮はがんになりやすいです。基礎知識病気の割合：発生率は約0.0001％〜0.0002％であり、これは前癌病変に属します。影響を受けやすい人：特定の人はいません感染モード：非感染性合併症：食道狭窄

病原体

バレット食道

胃食道逆流は正常な扁平上皮を破壊し、消化液に非常に耐性のある化生円柱上皮の形成をもたらすため、消化性潰瘍、食道はこの病変に基づいてしばしば生じる。腺癌までの狭い、腸の化生、異形成。

防止

バレット食道の予防

食道逆流は食事に関連しており、脂肪分の多い、高脂肪、高タンパク質、粗繊維などの食物の過剰摂取は逆流の重要な原因であり、脂っこくて消化しにくい食品、特に長期の食事を食べます。食べ物の種類、胃食道逆流の発生は比較的大きい場合があります、脂っこい食べ物に加えて、お菓子はまた、人々を酸、胸焼けに戻すのが簡単なので、過剰摂取を避けるようにしてください。

胃食道逆流の予防は非常に重要です。ライフスタイルを変えることは、パントテン酸、胸焼け、高脂肪食、チョコレート、コーヒー、キャンディー、サツマイモ、ジャガイモ、サトイモを防ぐための最良の方法です。

合併症

バレット食道合併症 食道狭窄の合併症

食道狭窄と腺癌によって複雑になることがあります。

症状

バレットの食道症状一般的な 症状血yが心臓や胸骨の痛みを燃やす

BE自体は無症候性であり、その症状は主に胃食道逆流とその合併症によって引き起こされます。ほとんどの患者は、胸焼け、逆流、嚥下困難などのGERD症状を最初に持っています。運動によって逆流、曲がり、腹腔内圧の増加、または夜間の睡眠が生じると、胸骨後のburning熱感と胸痛が生じることがあります。胸痛は剣状突起下または胸骨の後ろに表れます。狭心症と同様に、食事療法や制酸薬の服用によって痛みを和らげることができ、BEのほとんどの患者は食道症状の診断を受けません。

一般に、バレットの上皮は扁平上皮、酸逆流、吐き気は重度の胃食道逆流症状、胃よりも消化酸に耐性があるため、BEの症状はBEフリー胃食道逆流症の症状よりも軽度です。腸の内容物は、食道に逆流することにより口腔に入ることができます。口は、酸味または苦味、口臭、味覚障害、のどの痛み、慢性咽頭炎、ho声、エナメル質の腐食などがある場合があります。一部の患者は、食道潰瘍および狭窄などの貧血または上部消化管出血を有し、嚥下痛および対応する閉塞症状であり、嚥下障害は狭窄および慢性食道炎によって引き起こされる円柱上皮接合部狭窄によって引き起こされる場合がある食道壁の線維化、食道per動が弱められる、食道fまたは円柱上皮発癌による急性炎症、食道閉塞による腺癌、および喘息の繰り返しなどの呼吸器合併症として現れる重度の逆流を伴う患者発作、慢性気管支炎、誤嚥性肺炎、肺間質性線維症。

調べる

バレット食道検査

1.胃鏡検査は食道円柱上皮の特徴的な赤色、ビロードのような組織の特徴で見ることができ、扁平上皮の淡い、滑らかな表面は非常に異なり、バレット粘膜はリング状、島状、舌状の異なる外観を呈します。

2.内視鏡下での特殊な診断技術の適用により、BEの診断が容易になります（たとえば、高解像度または増幅の色素内視鏡は、シンプルで安全です）。液体、トルイジンブルー、インジゴカルミン、扁平上皮癌、異形成、バレット上皮、胃化生および特定の食道炎は染色されず、BEの診断の精度は89％、特異性は93％、インジゴカルミンは青色の対照染色剤は、BE腸上皮化生の外観をふわふわさせます造影剤であるため、高解像度の内視鏡認識を使用するのが最善です。

3.他の診断技術には、光蛍光内視鏡検査と光散乱分光器があります。光散乱分光器は内視鏡的異形成の検出に使用できます。研究は、この方法が非定型過形成の感度と特異性を検出できることを示しています。 90％です。