混合耳下腺腫瘍
はじめに
耳下腺混合腫瘍の簡単な紹介 耳下腺の混合腫瘍または多形腺腫は、耳下腺組織、粘液、および軟骨様組織を含む耳下腺腫瘍であるため、「混合腫瘍」と呼ばれます。 粘液および軟骨様組織は腺組織によって変形し、腫瘍の外層は、圧迫後の耳下腺の変形によって形成される薄いエンベロープの層であり、真のエンベロープではありません。 中耳炎では耳下腺混合腫瘍がより一般的です。 一般に、明らかな症状はなく、成長は遅く、病気の経過は数年または数十年も続くことがあります。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：顔面神経損傷
病原体
耳下腺混合腫瘍の病因
原因（97％）：
耳下腺の混合腫瘍または多形性腺腫は、耳下腺組織、粘液および軟骨様組織を含む耳下腺腫瘍の一種です。「混合腫瘍」と呼ばれ、粘液および軟骨様組織が腺組織によって変形します。外層は耳下腺組織の変形によって形成された非常に薄い外皮であり、真の被膜ではありません耳下腺混合腫瘍は良性ですが、腫瘍細胞浸潤などの潜在的な悪性生物学的挙動があります。したがって、臨床的には、耳下腺の混合腫瘍は「重大な腫瘍」と見なされます。つまり、良性と悪性の腫瘍であり、約5〜10％が悪性転換を起こす可能性があります。
防止
耳下腺混合腫瘍の予防
1、合理的な食事：より多くの高繊維と新鮮な野菜や果物、タンパク質、砂糖、脂肪、ビタミン、微量元素、食物繊維、その他の必須栄養素、肉や野菜、多様な食品品種を含むバランスの取れた栄養を食べることができます食物中の栄養素の補完的な役割を十分に発揮すること。
2、口腔の健康、関連する病気や炎症のタイムリーな治療を維持します。 口腔の炎症と病原体は耳下腺を長時間刺激しますが、これは病気を引き起こしやすいです。
合併症
耳下腺混合腫瘍の合併症 顔面神経損傷の合併症
耳下腺混合腫瘍の合併症は、痛み、顔面麻痺などに関連しています。
症状
耳下腺混合腫瘍の症状共通 症状腰仙部麻痺
耳下腺の混合腫瘍は、若年成人によくみられます。腫瘍は耳たぶの下にあります。腫瘍が大きくなると、頸部に拡がります。腫瘍は硬い結節であり、軟らかい結節、腫瘍、皮膚または基底組織には癒着がなく、押し込むことができます;成長は遅く、数年または10年以上変化することはありません。悪性の形質転換が起こると、腫瘍はしばしば急に成長して周囲の組織に付着し、進行した悪性腫瘍は破壊される可能性があります痛みや顔面麻痺、頸部リンパ節転移などの症状。
耳下腺の混合腫瘍は中年期に多くみられます。一般に、明らかな症状はありません。成長は遅く、病気の経過は数年から数十年に達することもあります。中程度の硬さ、周囲の組織への癒着、移動性、圧痛なし次の条件のいずれかが発生した場合、悪性転換の可能性を考慮する必要があります。同じ側など
調べる
耳下腺混合腫瘍検査
耳下腺混合腫瘍の診断は、包括的な病歴と局所身体診察に基づいています。手術前にCT検査が必要です。CT：通常の形状、ほぼ円形または楕円形、明確な境界、滑らかな縁、均一な密度、周囲皮下脂肪層は透明で、咬筋、翼突筋、胸鎖乳突筋、および第2腹筋の後腹部がはっきりと見えます。 診断を確認するための最終病理検査。
診断
耳下腺混合腫瘍の診断と分化
一般的には、患者の実際の状態次第です。 鑑別診断
1.耳下腺の慢性リンパ節炎
多くの場合、特に顎の痛みのない腫瘤として現れますが、顔、口または咽頭の炎症の病歴などのすべての感染症の病歴、しばしば大小の病歴および急性病歴、抗感染症治療があります効果的。
2、耳下腺リンパ節
主に耳下腺のリンパ節の結核感染が原因で、頭頸部の皮膚、中咽頭、特に扁桃腺の結核のほとんどはリンパ節ドレナージによって引き起こされます。 腫瘍の塊はゆっくりと成長し、時には小さな病歴を伴い、時には軽度の痛みや圧痛を伴い、抗結核薬での治療後に著しく減少します。 ツベルクリン実験はしばしば陽性です。 腺結核である場合、腺はびまん性に拡大し、押し出された腺からの化膿性排出物がカテーテルから流出するのが見られます。 質量は硬くても柔らかくてもよく、変動することもあります。
3、耳下腺リンパ腫
男性ではより一般的で、サイズは小さく、通常耳下腺の下部または下部に位置し、しばしば多発性です。 その超音波検査のB超音波検査は、完全なエンベロープエコーバンドによって特徴付けられ、内部エコーは耳下腺混合腫瘍よりも強く、後壁エコーはよりきれいで、丸く、滑らかな境界線、内部グリッド状で均一です耳下腺との混合腫瘍の特定に役立つ低エコー性腫瘤。 TC放射性核種イメージングの熱結節は、重要な鑑別診断機能です。
4、最初の頸椎横肥大
硬い塊の場合、乳様突起先端の中点で下顎角に麻痺することがあり、しばしば耳下腺の深い耳下腺腫瘍と誤診されます。 診断は、2つの側面をX線フィルムと比較することで確認できます。
5、耳下腺嚢胞
耳下腺嚢胞は、保持と先天性の2つのタイプに分けられます。 耳下腺の痛みのない塊が特徴です。 保持嚢胞の場合、腫瘍は柔らかく、変動感があり、穿刺によりアミラーゼを含む嚢胞液を抽出できます。 B超音波は明確な境界を持つ嚢胞性の画像であり、その周囲に明らかな強いエコーエンベロープライトバンドの層が見えます。内部エコーは液体の暗い領域です。
先天性嚢胞では、耳下腺の深部にある類表皮嚢胞を耳下腺混合腫瘍と区別する必要がある場合があります。 柔らかい質感と均一性が特徴で、穿刺により皮脂様物質を抽出できます。 針吸引細胞診は、高分化表皮様細胞で見ることができます。
