マイコプラズマ感染症
はじめに
マイコプラズマ感染の概要 マイコプラズマは、細胞外で生き残る最小の微生物です。 これは、細胞壁を欠く原核細胞型微生物の一種であり、一般にサイズは0.3〜0.5umで、多形性が高く、球形、rod状、糸状、分岐状などさまざまな形をしています。 ヒトから分離された16個のマイコプラズマのうち、5個はヒトに対して病原性があります。すなわち、M。pneumoniae、Ureaplasmaurealyticum、M。homins、M。genitaliumです。発酵したマイコプラズマ（M. fermentans）。 尿素マイコプラズマなどを含む尿素マイコプラズマ（ウレアプラズマ）、ウレアプラズマ・ウレアリティカムおよびヒト・マイコプラズマは、ヒトに対して病原性があります。 マイコプラズマ肺炎は、呼吸器感染症と肺炎の主な原因です。 ウレアプラズママイコプラズマとマイコプラズマホミニスは、尿生殖路感染症を引き起こします。 原発性非定型肺炎としても知られているマイコプラズマ肺炎、マイコプラズマ肺炎は一年を通して起こり、冬にはより一般的です、マイコプラズマ脳炎は就学前の子供や若者の一般的なタイプの肺炎、主に飛行による泡沫の広がり、潜伏期間は最大2〜3週間です。マイコプラズマ肺炎の経過は長くなりますが、肺病変は重くなり、炎症の吸収は遅くなりますが、予後の大部分は良好で、併存疾患は少なく、性器マイコプラズマ感染です。これは近年の新しい性感染症です。成人は主に性的接触を介して感染します。新生児は母親の生殖管に感染します。成人男性は尿道粘膜に感染し、女性感染部位は子宮頸部にあり、新生児は主に結膜を引き起こします。炎症と肺炎。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染様式：血液感染、性感染 合併症：髄膜炎、心筋炎、肝炎、骨盤内炎症性疾患
病原体
マイコプラズマ感染の原因
性的接触要因（50％）：
マイコプラズマ感染は、性感染症です。 マイコプラズマは健康な保菌者に存在する可能性があり、性的障害、同性愛、過度の性的パートナー、およびgo病の人の方が検出率が高くなります。 性的パートナーが多いほど、性的活動指標が大きくなり、感染率が高くなります。 成人女性のマイコプラズマ感染は、主に性的接触を介して伝染します。
感染因子（20％）：
新生児は出産時に母親の生殖管に感染します。
防止
マイコプラズマ感染予防
（1）積極的に運動し、平日の定期的な運動を計画し、睡眠中は新鮮な空気を屋内に保ち、適切な温度に保ちます。少なくとも間接換気を行い、日光浴、エアバス、ウォーターバスを最大限に活用して、体を鍛えるために窓を開けて、早い年齢で眠るようにしてください病気の予防における最初の重要な要因。
（2）衛生といえば、交差感染を避け、混雑していない、換気の悪い劇場、デパート、スーパーマーケットなど、患者との接触を避けようとし、病気の場合は医師に近づき、大病院を運営し、待ち時間を短縮します呼吸器疾患は呼吸によってのみ伝染します。近年、感染症への曝露が伝染の重要なモードであることが確認されています。子供が受動喫煙をしないように、喫煙は子供の呼吸器疾患を増加させる重要な理由です。
（3）薬物の予防、一部の漢方薬および西洋薬は、できれば医師の指導の下で、体の細胞性および液性免疫機能を改善できます。
（4）ワクチンの注射現在、弱毒化ウイルスワクチンはいくつかの場所で使用されていますが、まだ広く使用されていません。
合併症
マイコプラズマ感染の合併症 合併症髄膜炎心筋炎肝炎骨盤内炎症性疾患
マイコプラズマ肺炎は肺外組織に感染する可能性があるため、肺炎中に皮膚損傷、神経系損傷、心血管損傷、消化器系損傷、胸膜病変などの肺外症状が発生する可能性があります。髄膜炎、髄膜脳炎、神経根炎、さらには精神障害、出血性鼓膜炎、胃腸炎、関節炎、血小板減少性紫斑病、溶血性貧血、心膜炎、心筋炎、肝炎などの症状見つかった。
尿中マイコプラズマ感染の一般的な合併症は卵管炎であり、少数の患者が子宮内膜炎および骨盤内炎症性疾患を患っている場合があります。
症状
マイコプラズマ感染の 症状 一般的な 症状腰痛、膣分泌物、尿意切迫感、頻繁な子宮頸部浮腫
潜伏期間は1〜3週間です。典型的な急性期の症状は、他の非gon菌性尿生殖器感染症に似ています。尿道の刺痛、様々な程度の尿意切迫感、頻尿、排尿、および刺痛が特徴です。明らかです。 尿道はわずかに赤く腫れ、分泌物は薄く、量は少なく、漿液性または化膿性です。分泌物が溢れるのを見るために尿道を絞る必要があります。多くの場合、少量の粘液分泌または朝尿道の横隔膜シールのみがあります。または汚れたズボンを参照してください。
亜急性期はしばしば前立腺感染と組み合わされ、患者は会陰痛、背痛、二重の不快感、または会陰から大腿洞の内側への刺痛をしばしば受ける。
女性患者は、子宮頸部の周囲に広がる生殖細胞系の炎症をよく持っています。 感染症が尿道に広がると、頻繁な排尿と切迫感が患者に注意を向けさせる主な症状になります。 感染は子宮頸部に限られ、膣分泌物の増加、混濁、子宮頸部の浮腫、うっ血または表面びらんが特徴です。 感染症と尿道は、尿道の紅潮、うっ血、および尿道の圧迫を特徴とし、少量の分泌物の流出がありますが、圧痛はほとんどありません。
調べる
マイコプラズマ感染の検査
1.血液ルーチン：末梢白血球数は通常正常であり、好酸球が増加します。
2. X線検査：クラミジア肺炎肺炎は非特異的で、主に片側下葉浸潤であり、分節性肺炎、重度の両側性肺炎、両側性の広範な間質性および肺胞を示すクラミジアトラコマチス肺炎を示す浸潤、過度の膨張がより一般的であり、時には大きな葉の統合があります。
3.直接塗抹顕微鏡検査：咽頭分泌物、、呼吸マスク、または塗抹標本の標本の他の部分を採取し、GZmesa染色、元の染色された赤色、最初の体は濃い青色に染まり、クラミジアトラコマチス封入体は糖を含むもともと、801は茶色に染まり、染められていました。
4.迅速な抗原検出：モノクローナル抗体直接免疫蛍光法による検体中のクラミジアの直接検出、および抗クラミジア抗体、酵素標識抗体18Gおよび2I-IsAメソッドによる比色定量検出用基質の添加。シンプルで繊細。
5.クラミジアの分離：クラミジア肺炎培養は、Hela細胞またはHep-2細胞を使用するのが最善であり、一般的に臨床検体として気管または鼻咽頭を採取し、適時接種、特定のHela細胞またはHep-2細胞培養を使用したクラミジアの現在の同定感度と特異性が高いモノクローナルモノクローナル蛍光抗体法（MFA）は、検体を早期に採取できれば48時間以内に陽性結果を得ることができます。
6.血清学的検査：補体固定試験を使用すると、回復期の血清抗体価は急性期血清力価の4倍以上であり、これは診断的であるが、初期診断的意義はない、マイクロ免疫蛍光法（MrF ）クラミジアトラコマチスに適しています。
7.PcRテクノロジー：一般的なPcRテクノロジーは、クラミジア肺炎特異的DNAを検出します。これは、迅速、単純、特異的という利点があります。検出により、感度が大幅に向上します。
診断
マイコプラズマ感染の診断と診断
診断
（1）培養および生化学反応：マイコプラズマ通性嫌気性増殖は、5％〜10％CO2および80％〜90％湿度の条件下でより良好であり、マイコプラズマ細胞の主成分は、培地からのコレステロールとタンパク質です。後者は血清、卵黄などを含む必要があり、コロニーは揚げたポーチドエッグのように見え、一般に大きなコロニー、100〜300nm、成長に7〜14日、別のコロニー、10〜25 nm、速い成長、わずか24〜48時間、Tと呼ばれます株、ウレアプラズマ・ウレアリティカム。
（B）抗体および抗原の検出：肺炎マイコプラズマ感染の2週間後、抗体の約50％が産生され、赤血球凝縮検査が陽性であり、力価が1:32以上であり、4倍の回復期間力価が有意であり、40％から50％。 S. streptococci MG凝集試験は陽性であり、補体固定試験、間接血球凝集、酵素結合吸着などによって検出できます。また、病変洗浄液はPCRによって検出され、さらに、遺伝子プローブ高速検出システムが使用され、同位体標識DNAが使用されます。 Mycoplasma pneumoniaeのRNAを決定でき、培養と比較して一致率は89％です。
鑑別診断
マイコプラズマや他の微生物の生物学的分類の状況は以下の通りであり、マイコプラズマや他の微生物の同定は他の微生物による感染と区別する必要があります。
