凍傷

はじめに

凍傷の紹介 凍傷は、寒さに起因する局所的な炎症性皮膚病です。冬には一般的な病気で、露出部分にさらされます。現在はうっ血性浮腫と紅斑を特徴としています。高温の場合はかゆみを特徴としています。患部の皮膚はびらん性で潰瘍性です。 この病気には長い経過があり、冬に再発し、治癒が容易ではありません。 一部の若い女性にとって、それは手の美観に影響を及ぼすだけでなく、人生に大きな不便をもたらします。 治療に関しては、多くの方法がありますが、治癒することはめったにないため、しばしば注意が必要です。 基礎知識 病気の割合:0.005% 影響を受けやすい人:特定の人はいません 感染モード:非感染性 合併症:徐脈、凍傷、低血圧、ショック

病原体

凍傷の原因

病気の原因:

気候要因(35%):

空気の湿度、流量、天候の急激な変化などの寒い気候。 水分と風速の両方が体の熱放散を加速します。 体は低温や湿度に長時間さらされ、凍傷を引き起こします。

ローカル係数(20%):

靴と靴下がきつすぎると、長時間立って水に長時間浸されると、体表の血管が麻痺し、血流が低下し、組織の虚血と低酸素症を引き起こし、細胞、特に手足が損傷します。血液循環の悪い部分は凍傷につながります。

全身的要因(15%):

疲労、脱力感、緊張感、空腹感、失血、外傷などは、体温が外気温の変化に適応して調節する能力を弱める可能性があるため、局所的な熱の減少が凍傷につながります。

病因:

局所皮膚が環境によって刺激された後、血管の強い収縮は組織虚血を引き起こし、温度は低下し続け、組織は凍結し、細胞は急速に凍結して細胞内氷晶を形成し、ゆっくりと凍結して細胞間氷晶を形成します。氷晶の形成により、細胞の内外の微小環境が変化し、細胞が脱水します細胞内電解質酵素、糖およびその他の濃度が増加し、凍結から外れ、再加温プロセス中に、血管が拡張し、血液が拡張した微小血管に入り、急速に蓄積し、滲出液が増加し、浮腫を形成し、血漿溢出、血液濃度、血栓症を引き起こす形成および微小循環障害は、組織をより虚血性にし、さらに組織壊死を引き起こします。同時に、組織代謝の増加、酸素需要の増加により、組織細胞の変性および壊死を引き起こす可能性が高いため、凍傷の程度と程度を数日間観察する必要があります。後ろにすることができます。

さらに、組織ごとに耐寒性が異なります。一般的に、神経、血管、筋肉が最も敏感であり、皮膚、筋細胞膜、結合組織が2番目、骨と腱が最も耐寒性が高いと考えられています。

防止

凍傷予防

1.運動に注意を払い、風邪に対する皮膚の順応性を改善します。

2、保温に注意を払い、手、足、耳などの簡単な冷凍部品を保護し、手袋、厚手の靴下、綿の靴などを着用することに注意を払う必要があります。 靴が濡れた後、時間内に交換する必要があります。 外出時にはイヤーマフを着用し、耳を暖かく保つよう注意してください。 これらの部分は、血液循環を強化するためになめられます。

3.肌を刺激しないように、手を洗ったり顔を洗ったりするときは、アルカリ性の石鹸を使用しないでください。 洗った後、保湿剤、クリーム、グリセリンなどの油性スキンケア製品を拭いて肌を保護することができます。

4、しばしば耐寒性運動を行い、冷水で顔を洗い、耐寒性を高めるために手を洗います。

5、貧血、栄養失調などの慢性疾患を持つ人々は、対応する疾患の積極的な治療に加えて、栄養を増やし、身体への適切な熱供給を確保し、抵抗力を高めます。

合併症

凍傷の合併症 合併症、徐脈、凍傷、低血圧、ショック

体温が26°Cを下回ると、心室細動が発生し、最後に心拍、呼吸が停止します。

症状

凍傷の 症状 一般的な 症状皮膚の凍傷「凍結」現象足の凍傷敗血症寒冷反応遅い耳の凍傷凍傷の発現無関心な耳たぶの欠陥

ほとんどの場合、末梢血循環が悪く、手、足、鼻、耳介、頬などの露出部分がある領域で発生します。患部は青白く、冷たく、痛みを伴い、しびれます。明らかに、損傷の深さと深刻度に応じて4度に分けることができます。

凍傷:浅い皮膚の凍傷、局所皮膚は最初は青白く、徐々に青紫に変わり、続いて赤み、かゆみ、チクチク感、感覚異常、水疱形成なし、約1週間後、症状は消え、表皮は徐々に脱落、治癒後に傷跡を残す。

二度目の凍傷:全層皮膚凍傷、局所皮膚発赤、かゆみ、burning熱感、24時間から48時間以内の水疱、二次感染がない場合、2から3週間後、水疱は乾燥し、黒い乾いたformingを形成します後部創傷には、角質化した新生児上皮被覆があり、持続性のこわばりや痛みがありますが、瘢痕やけいれんは残しません。

第3度の凍傷:皮膚全体と皮下組織が凍傷し、皮膚は徐々に淡い色から青色に変化し、その後黒くなり、皮膚は消えたと感じ、凍傷の周囲の組織は浮腫と水疱を示し、激しい痛みとかゆみ、壊死を伴いました。組織が剥離すると、感染しやすくなり、治癒が遅くなり、傷跡が残り、機能に影響を与える可能性のある傷があります。

4度の凍傷:皮膚、皮下組織、筋肉、さらには骨が凍傷し、傷の感覚機能と運動機能が完全に消失し、患部が濃い灰色になり、健康な組織との接合部に浮腫と水疱が現れ、2〜3週間以内に明らかな壊死が見られます。境界線、通常は乾燥した壊dryが現れますが、静脈血栓症、周囲の組織浮腫、二次感染により、湿った壊gangの形成はしばしば障害と機能不全を残します。

凍傷の患者の中には合併症を起こす人もいますが、最も一般的なのは、急性リンパ管炎やリンパ節炎、急性蜂巣炎、丹毒などの局所創傷壊死組織の二次感染、より重度の破傷風、ガス壊gangです。また、敗血症には、少数の同時肝炎、心膜炎、腎lone腎炎、関節炎があります。

人体が極低温環境に過度に留まると、全身性の凍傷を引き起こす可能性があります。温度が35°Cを下回ると、さまざまな生理学的機能が興奮から抑制に変わります;体温が32°Cを下回ると、患者の表情は無関心であり、精神障害、呼吸、心拍数が低下し、筋肉の硬直します;体温が29°Cを下回ると、反応ゆっくりとcom睡、血圧が低下し、体温が26°Cを下回ると、心室細動が起こり、最終的に心拍、呼吸が停止します。

調べる

凍傷検査

病理組織学:表皮および真皮の浮腫、血管鬱血、赤い血栓症、続いて内膜過形成、内腔の狭窄、皮膚付着の萎縮または変性、脂肪組織の結晶化および壊死、ときに遊離および細胞内凍傷の重症度を伴う脂肪滴(凍傷の独特の特徴)も、組織細胞の変性および壊死の程度がより深刻であり、これは、乾性および湿性壊gangの組織病理学的変化として表すことができる。

診断

凍傷の診断と識別

診断:

1.特に湿度の高い風の強い環境で、凍結の履歴がある。

2.凍結部分の初期のしびれ、再燃後の燃焼、かゆみ、または刺痛。壊死がある場合、感覚はない。

3.凍傷の再加温後の臨床症状は4つの程度に分けられます。

私の学位:皮膚の浅い凍傷、皮膚の紅斑、軽度の浮腫。

II度:浅い皮膚と深い凍傷の一部、早期のうっ血および浮腫、続いて水疱形成。

III度:皮膚および皮下組織の凍傷、完全な皮膚壊死が起こり、皮膚は淡褐色から紫色、褐色、黒色に変化します。

IV程度:深部組織を含む凍傷、深部組織の乾燥壊死、機能喪失。

通常、他の病気と混同されません。

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