四角穴症候群
はじめに
4面穴症候群の概要 四辺形スペース症候群（四辺形スペース症候群）は、四肢の穴で後部回旋動脈と横隔神経の圧迫によって引き起こされる一連の臨床症候群です。主な症状は、仙骨神経の外側腕の感覚障害と三角筋機能の制限です。肩の外傷に続発するか、上肢の過度の動きに続発する可能性があります。 1980年、Cahillは4穴症候群を最初に説明しました。 1983年、Cahillらは、四肢穴症候群の18症例の臨床症状、診断、外科的方法、および良好な外科的結果を報告しました。 基礎知識 病気の割合：0.06％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
四辺形穴症候群の原因
（1）病気の原因
肩関節を外転させて外部から回転させると、4辺の穴を構成する筋肉が引っ張られ、4辺が3方向から圧迫されて疾患が発生します。
（2）病因
四角の穴は、小さな丸い筋肉、大きな丸い筋肉、上腕三頭筋の手術首の内側の縁で構成される解剖学的な空間です。大小の丸い筋肉の間には筋膜の層があります。横隔神経は後部の斜め後方にあります。四角の穴の上端は穴を通り、三角筋の深層に沿って続き、前方に歩きます。肩の腕の外側の皮膚を支配する皮膚の枝が筋肉を皮膚に貫通します。大きな丸い筋肉は、肩甲骨の後部と眼窩下筋膜から始まります。上腕骨の結節で停止し、上腕骨が内旋を付加し、小さな丸い筋肉が肩甲骨の後ろから始まり、上腕骨の下部で終わり、上腕骨を外転させ、上腕三頭筋が肩甲骨から始まるようにします肩の関節が外転し、外側に回転すると、3つの筋肉が引っ張られ、4つの穴が上下、内側から押されます。
防止
四辺形穴症候群の予防
特別な予防措置はありません。
合併症
四辺形穴症候群の合併症 合併症
合併症はありません。
症状
四辺形穴症候群の 症状 一般的な 症状 穴の四辺の痛みを制限できない
1.症状は主に優性の手足で発生し、上肢の間質性疼痛と麻痺から始まり、上腕、前腕、手に広がり、外転、外転、および外転中に外転筋を曲げます。夜間痛の病歴がある場合もあります。ほとんどの場合、無意識のうちに症状が悪化します。トラウマは一般的な原因です。ジョンソンは後に薬物を注射すると仙骨神経損傷を引き起こす可能性があると考えています。この病気の主な症状は進行性の肩の痛みであり、痛みは肩の前に固定されず、片方は腕と手に照射され、四肢は外転し、外旋が起こると症状が悪化します。
2.神経学的検査の徴候は異常なしに見られることが多い。三角筋は萎縮している場合があり、他の筋肉は正常であり、肩の外転は制限されるか、外転の強さが低下することがあり、肩の外側と腕の外側がくすんだり消えたりする可能性があり、穴の四方が後ろから押される。明らかな局所的な圧痛領域があり、圧痛領域は穴の外側に偏っており、患肢は外転外旋に1分間置かれ、症状を誘発する場合があります。
調べる
四辺形穴症候群の検査
1.電気生理学的検査により、三角筋には除神経能力があり、横隔神経伝導速度が低下していることが明らかになりました。
2.血管造影法は、回旋筋の後に動脈を発達させることにより、横隔神経が圧迫されているかどうかを理解することです。
診断
四辺形穴症候群の診断と診断
診断は主に身体検査の結果に依存します。すなわち、穴の四方の局所的な圧痛、外側肩と肩の外転の弱さまたは制限の麻痺、電気生理学的検査、三角筋に除神経の可能性があり、横隔神経伝導速度が遅くなることがわかります。
