乳房の単純な嚢胞
はじめに
単純な乳房の嚢胞の紹介 単純な乳房の嚢胞は、嚢胞の壁を覆う扁平上皮を指し、明らかな過形成のない腫瘤は一般的な乳房疾患です。臨床症状は、主な症状としての痛みを伴う乳房の単一または複数の腫瘤、およびさまざまな非外科的治療です。効果は明らかではありません。 その急速な成長、または嚢内の血の液体のため、悪性転換の疑いもあります。X線所見は乳癌に似ています。滑らかな壁が変化する場合、それは悪性転換の兆候である可能性があります。 したがって、この病気には重要な臨床的意義があります。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
単純な乳嚢胞の原因
（1）病気の原因
一般に、この疾患の発生は内分泌バランスの障害に関連すると考えられています。主な症状は、プロゲステロン分泌の減少または欠如、エストロゲンの比較的高いレベル、プロゲステロンとエストロゲンの不均衡、およびホルモン刺激に対する乳房細胞の感受性です。異常な増加、人体の2つのホルモンのレベルは下垂体ホルモンに直接影響されるため、下垂体ホルモン代謝障害はエストロゲンおよびプロゲステロン分泌障害を引き起こす可能性があり、異常なホルモンは乳房組織を刺激するため、乳管上皮過形成、管内細胞が増加し、カテーテルが伸長、変形、折り畳み、崩壊します。チューブの壁は鋭角で壊死します。壁の細胞は成長を停止し、嚢胞と壁は萎縮します。嚢胞は上皮細胞の残留と鬱血によって引き起こされ、軽度の炎症を引き起こす可能性があります。 。
（2）病因
単純な嚢胞の形成は、主に遠位管の高度な拡張によるものです。
1.病理学的病期分類文献によると、1965年、嚢胞の量に応じて、嚢胞の発生は3つの段階に分けられました。
1初期段階;嚢胞の直径は5mm未満です。
2移行段階; 5〜7 mm。
3後期：嚢胞疾患としても知られる7mm以上の嚢胞直径、腺腫上皮過形成は嚢胞疾患よりもはるかに軽く、嚢胞は完全に病理学的であり、嚢胞疾患における管上皮過形成は乳がん、嚢胞疾患の原因であるそれらの84.7％は乳管上皮過形成を有し、一部の人々は、単純な嚢胞は乳管拡張のみで上皮過形成はないと言った。
2.病理形態学
（1）肉眼的形態：臨床的には、大きな嚢胞が孤立しているか、大きな嚢胞の近くに複数の小さな嚢胞があります。カプセルは淡黄色の液体または茶色の血の液体を含みます。カプセル壁は薄く、滑らかで屈折します。
（2）組織形態：小管の顕微鏡的嚢胞性拡張、カプセル壁の内層の明らかな過形成、嚢内の圧力増加による大きな嚢胞、内層上皮が平らになり、さらに萎縮が消失し、嚢壁が肉芽組織で構成されている組成、一般的な異物巨細胞反応または泡沫細胞凝集、小さな嚢胞上皮は立方体または円柱状であり、増殖は明らかではありません、壁上皮に乳頭成長がある場合、乳頭嚢胞と呼ばれます;乳頭はできません単純な間質性乳頭は、線維性血管間質を伴う複雑な分岐乳頭に発展することもあります。
防止
乳房単純嚢胞予防
1.職場では、合理的な食事、仕事、休息に注意を払い、さまざまな理由により引き起こされる内分泌障害を避けます。
2.女性は、早期発見、早期診断、早期治療を達成するために、乳房の自己検査の学習、オプションの乳房超音波検査、マンモグラフィなどの定期的な乳房検査を受ける必要があります。
合併症
乳房単純嚢胞合併症 合併症
胸の痛みで複雑になることがあります。
1.臨床症状：
乳房全体が硬く、硬く、柔らかく、元の顆粒または結節がよりはっきりしています。
2.関連検査：
乳房では、不明瞭な境界線、異なるサイズ、硬くて硬い質感、および良好な活動性を伴う隆起が観察され、いくつかの塊は粒状です。
3、注：
胸の痛みがひどい場合は、がんを除外して定期的にフォローアップするために、医師に身体検査を依頼する必要があります。 軽度の痛みの治療法はなく、医師のアドバイスによると激しい痛みがあります。
症状
胸部単純嚢胞の症状一般的な 症状嚢胞性胸痛乳房のしこり
患者はしばしば不注意に乳房のしこりを見つけます。
1.乳房のしこりは、二重乳房および複数の嚢胞でよくみられ、複数の嚢胞と単一の嚢胞の比率は3：1で、デュポンは単一の嚢胞と複数の嚢胞の発生率が10542乳房生検で44.8％であることを発見しました。 55.2％、大きな孤立した嚢胞は大部分が丸く、直径は数センチメートルです（図1）。小さな複数の嚢胞は大部分が楕円形で、直径が数ミリメートルで、嚢胞の縁が滑らかで、境界がはっきりしており、活動を徐々に増やすことができます。大きく、増加した単一の嚢胞はより漿液性または淡黄色の液体を持ち、それが血の液体である場合、嚢内腫瘍の可能性があり、単一の嚢胞は茶色の血液液を含むカプセルの壊死、X線検査ヘモシデリンにより密度が高くなります。
2.月経周期に伴って腫瘤の質量が変化します。月経周期の変化に伴って嚢胞が徐々に増加します。嚢胞内の液体がわずかに増加すると、張力は高くありません。何らかの理由で、嚢胞は短期的により多くの液体を分泌し、張力が明らかに増加します。高い閉経後の嚢胞は、それ自体で縮小する傾向があり、時々消えます。
3.乳房の圧痛月経前の痛み、乳房の痛み、乳房の大きさは変わりませんでした。
4.単発性嚢胞の急速な成長は急速に成長し、患者は一晩で乳房のしこりを見つけることに不満を訴えます。
調べる
単純な乳嚢胞の検査
針吸引細胞診はこの病気の日常的な検査項目です。針状の穿刺は漿液性または淡黄色、または褐色の血性液体として見ることができます。腺上皮細胞に加えて、細胞塗抹標本はより多くの泡沫細胞も見ることができます。その細胞サイズは異なり、丸く、境界は明確であり、核は小さく、丸いまたは楕円形であり、核クロマチンは細かく顆粒状であり、核膜は明らかであり、細胞質は非常に豊富であり、さまざまなサイズと泡の空胞で満たされています。穿刺、穿刺は肯定的な診断に使用でき、嚢胞の大きさを正しく推定できます。
X線検査
（1）モリブデンターゲットのX線フィルム：画像は、完全なエッジと均一な密度の濃い影のある円形または楕円形を示します。嚢胞は周囲の脂肪組織を圧迫するため、嚢胞の壁の周りに透明なハローがあり、密度はカプセル内にあります。ヘモシデリンは正常組織と比較して比較的高いため、嚢胞の縁は滑らかで境界ははっきりしています。大きな嚢胞は皮下組織で腫れ、皮膚は膨れますが、皮膚は肥厚しません。壁は時々卵殻になります。 「サンプル」または「スポット」のような石灰化により、明るさが増します。
（2）X線血管造影：嚢胞を穿刺して内容物を排出し、同量の空気を注入し（針留置）、嚢胞性X線血管造影を行います;フィルムの後に空気を排出し、ヨウ素水造影剤を注入し（針留置）、2番目を撮影しますX線フィルムは、フィルムの後に造影剤を使い尽くして造影剤の滞留による痛みを回避し、血管造影法により、嚢胞腔内の隠れた癌、乳頭腫、または嚢内上皮過形成の有無を把握できます。
2.乳房の単純な嚢胞の超音波検査は、典型的な液体レベルまたは液体の暗い領域で見ることができます。エコーマップとソノグラムのエコー波形に従って、嚢胞の位置、サイズ、および範囲を決定でき、B超音波の指導の下でも正確です。嚢胞は穿刺であり、嚢胞は診断および治療されます。
3.単純乳房嚢胞のMRI検査でT1WIは低い信号を示し、T2WIは高い信号を示し、丸いまたは丸い、明確なエッジ、強化されたスキャン、共感染などの病変は強化されません。さまざまなサイズの嚢胞の蓄積が見つかった場合、MRIはX線フィルムよりも小さな嚢胞の良好な表示を示しました。
診断
乳房の単純嚢胞の診断と分化
診断
以下の条件が満たされている場合、病気を診断することができます。
1.短い病歴、乳房、多くの場合上象限にある複数の嚢胞性腫瘤。
2.明確な境界、明らかな嚢、および良好な活性を備えた楕円形の乳内塊。
3.液体抽出による穿刺により、診断を確認できます。
鑑別診断
1.脂肪腫脂肪腫は、脂肪が豊富な大きな胸だけでなく、中年女性や閉経後の女性でも発生しやすいが、単純な嚢胞性閉経後の女性はまれであり、脂肪腫はセクシーではなく、ゆっくりと成長する。これは嚢胞と区別できます。
2.乳がん乳がんは、不規則な形、硬い質感、運動不良、またはa窩リンパ節腫脹を示します。単純な嚢胞と区別することは難しくありませんが、一部の嚢胞は血液、X線所見、乳がんも同様であるため、他の臨床症状と徴候および補助検査に従って鑑別診断を行う必要があります。一般的に、針吸引細胞診は診断を確認できますが、穿刺の液体性が乳がんと嚢胞を識別するために使用されることに注意する価値があります。それは、単一の嚢胞または複数の嚢胞として、またはカプセルに腫瘍があるかどうかを識別することができます。
