膵臓ポリペプチド腫瘍

はじめに

膵臓ポリペプチドの紹介 膵臓ポリペプチド(PP)は膵臓PP細胞(またはF細胞)によって分泌されます。PP細胞は膵島組織に分布するか、膵外分泌腺に散在します。膵臓ポリペプチド腫(PPoma)は膵臓分泌PPです。細胞が増加した内分泌腫瘍。 基礎知識 病気の割合:発生率は約0.0001%-0.0003%です 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:腹痛

病原体

膵ポリペプチド腫瘍の病因

病気の原因:

膵臓PP細胞は大量の膵臓ポリペプチドを分泌するため、膵臓ポリペプチドによって引き起こされる病理学的症状が発生します。

病因:

1972年にChance、Kimmel、PollackによってPPが分離された後、その生理学的効果についての報告がいくつかあります。PPは、食後6〜8時間持続して有意に増加しました。食事後に酵素を調節すること、消化液の分泌が過剰にならないこと、分泌時間が長すぎること、そしてある程度の「ブレーキ」効果を発揮することかもしれませんが、PPの生理学的効果は現時点では不明です。胆嚢収縮の抑制と膵液分泌の促進。

PPomaは膵臓の頭にあり、体の尾にあります。少数の患者は、膵臓の外部器官に腫瘍が分布しています。腫瘍には完全な被膜があります。病変には出血性壊死と嚢胞性変化が見られることがあります。 5cm以上;腫瘍はしばしば単一であり、疾患のほとんどは悪性、良性腫瘍のごく一部またはPP細胞増殖のみであり、悪性PPomaの一般的な転移部位は肝臓ですが、免疫組織を介して肺、脳、骨に転移することもあります化学的方法、さまざまな胃腸ホルモン抗血清を使用して検査し、PPの最高含有量、他の胃腸ホルモンは陰性または弱陽性、腫瘍組織中のPPの測定、その含有量は非常に高く、最大196.5μg/ gウェット組織しかし、他の胃腸ホルモンは非常に小さいか陰性であり、電子顕微鏡を使用すると、腫瘍細胞の粒子形態はPP粒子の形態と一致していました。

防止

膵臓ポリペプチド腫瘍の予防

この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。 脂っこい食べ物は食べず、犬の肉や子羊などの温かい食べ物は食べず、貝類、タケノコ、アサリ、その他のアレルギー性の「毛製品」は食べず、化学物質、防腐剤、添加物、スナック。 酸味が強すぎたり、辛すぎたり、塩味が強すぎたり、アルコールなどの刺激物を食べないでください。

合併症

膵ポリペプチド腫瘍の合併症 合併症、腹痛

膵臓ポリペプチド腫瘍は、多くの場合、膵頭の拡大によって支配され、門脈、胆道系などを圧迫する可能性があります。臨床的には、腹痛および腹部腫瘤が発生する可能性があります。

症状

膵ポリペプチド腫瘍の症状一般的な 症状腹痛腹部腫瘤低カリウム血症下痢嘔吐

PPomaの臨床症状は、PPの過剰分泌と有意な関係はありません。PPoma症例のほとんどは、明らかな症状はありません。PPoma患者の中には、下痢(水様下痢または脂肪便)などのWDHA症候群、またはVIP腫瘍の場合、水様性下痢、低カリウム血症、低胃酸症候群に似ている場合があります。血清および腫瘍組織のPPおよびVIPを測定することにより、血液PPは1000倍以上増加しますが、VIPは高くありません。さらに、PP細胞は主に膵臓の頭部に分布しているため、PP腫瘍は主に膵頭の肥大によって引き起こされ、門脈と胆道系を圧迫して臨床症状を引き起こすことがあります。腹痛および腹部腫瘤が発生する可能性があります。

調べる

膵ポリペプチド腫瘍検査

血清PPラジオイムノアッセイは、この病気の診断の重要な指標です。この病気の患者の空腹時血清PPレベルは、通常20〜50倍であり、700倍までもありますが、PPラジオイムノアッセイの発展により、30%が見つかりました。膵島内分泌腫瘍の約70%はPP細胞の増殖に関連している可能性があり、末梢血PP濃度が上昇しており、PPが膵島内分泌腫瘍の腫瘍マーカーであるか、またはPP細胞が幹細胞特性を有する早期膵島内分泌細胞であるように見える細胞。

ポジショニング診断では、B超音波、CT、MRI、選択的血管造影を利用して、転移の位置、サイズ、数、および有無を理解することができます。Glaserらは、経皮経肝的門脈サンプリングを提案しています。 PP生産の場所を決定すると役立ちます。

診断

膵臓ポリペプチドの診断と診断

PPomaには特別な症状がないため、診断が困難です。診断は主に血液中のPPの測定および免疫組織化学に基づいています。空腹時血清PPの症例は明らかに増加しています。臨床症状があるかどうかに関係なく、探索開腹の適応があります。多発性内分泌腫瘍の見逃しを防ぐための下垂体、甲状腺、副腎、その他の腺の検査。

Glaserらは、腹部痛、嘔吐、上腹部ヘルニア、腫瘍塊、肝臓転移、腫瘍組織と末梢血のPPの異常な増加、その他のさまざまな消化管ホルモンが正常な範囲にあった2人の高齢男性を報告しました。悪性PPがんの場合、PPのみを分泌する膵内分泌腫瘍も報告されています。

膵臓ポリペプチドの上昇の他の原因と区別するため:迷走神経興奮性、食事、偽膵臓ポリペプチド、炎症性腸疾患、腎不全、およびインスリノーマ、ガストリノーマ、カルチノイド症候群などの他の膵臓内分泌腫瘍、血管作動性腸管ペプチド腫瘍など。

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