子宮摘出後の会陰ヘルニア
はじめに
子宮摘出後のヘイズの概要 子宮摘出後、腹部の臓器または組織が肥大し、弱い骨盤底直腸前腹膜が凹型になります。これは、子宮摘出術により会陰ヘルニアと呼ばれ、子宮摘出後、骨盤底ヘルニアとも呼ばれます。合併症の1つは、経膣的子宮摘出術または経腹的子宮摘出術後に起こります。 基礎知識 病気の割合：女性の病気の確率は0.03％です 感受性のある人々：女性 感染モード：非感染性 合併症：便秘
病原体
子宮摘出後の膣分泌物の原因
骨盤腔が拡大し、骨盤底が下がります（30％）：
子宮摘出術では、ダグラス窩が閉じられず、骨盤腔が拡大し、骨盤底が下降し、多数の腹腔内容物が落下します。さらに、腹腔内圧が上昇し、骨盤底が弱くなり、特に手術後10年以上経過すると、骨盤腹膜が徐々に発疹します。年齢、骨盤底および膣組織の弛緩よりも頻繁に、便秘は密接に関連しています。
膣の上部筋膜支持構造の損傷（20％）：
膣上部筋膜支持構造には、子宮靭帯、主靭帯、直腸膣中隔などが含まれ、子宮摘出中のさまざまな程度の浸潤および損傷の影響を受ける可能性があります。前骨盤底は弱く、膣ドームは手術中に冠動脈に固定されません。靭帯と子宮靭帯一部の学者は、膣の上腕骨を子宮に縫合して固定できる場合、発生率が大幅に低下することを確認しています。
骨盤底、膣組織の弛緩（10％）：
高齢患者では、年齢の増加に伴い、骨盤底組織が徐々に変性、弛緩し、年齢とともに膣が成長し、閉経後に徐々に弛緩します。
腹腔内圧の増加（10％）：
便秘、咳、または慢性的な腹腔内圧の上昇につながるその他の疾患などは、疾患を誘発する可能性があります。
病因
病気の内容は、主に小腸、S状結腸、大網であり、しばしば膣円蓋脱を伴い、時には内側直腸と共存します。
防止
子宮摘出後の壊死の予防
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
子宮摘出後の術後子宮摘出合併症 合併症の便秘
この疾患のputの内容は、主に小腸、S状結腸網であり、しばしば膣円蓋脱を伴い、時には内側直腸突出と共存します。 排便血管造影、同時排便血管造影または骨盤血管造影は、骨盤底腹膜異常の減少を示し、これは確定診断に非常に価値があります。 国内の張連陽と他の学者は、同時排便血管造影または骨盤血管造影を3症例、S状結腸浸潤の2症例、直腸および膣の距離が4cmの1症例、直腸中央部の突出を伴う1症例、直腸脱を伴う2症例を報告した。 便秘が発生する可能性があります。
症状
子宮摘出後のブドウ膜症状一般的な 症状肛門の膨らみ肛門の緩い便秘
60歳以上の高齢者の約3分の2が排便が困難で、肛門が腫れ、気分が十分でないことがよくあります。排便が中断され、肛門周囲が糞便を排出するために圧迫されます。成長と閉経後の骨盤底の後、膣は徐々に弛緩し、症状は徐々に悪化し、患者の約1/4が手術後2〜10年で直腸排出障害の慢性便秘を発症します。
身体検査：排便をシミュレートするために患者の体位が使用されます。肛門と膣の間に柔らかい塊が見えます。膣後壁と両側大陰唇、部分的な脱力感、リラクゼーション、咳と衝動、直腸、膣もあります。二重または三重の検査では、2つの間に腸putなどのasが含まれている場合があります。
調べる
子宮摘出後の子宮摘出
排便血管造影、同時排便血管造影または骨盤血管造影は、異常な骨盤底腹膜異常を示すことがあります。
診断
子宮摘出後の会陰の診断と分化
歴史
子宮摘出の歴史があり、手術後に便秘が発生しました。
2.身体検査
およびsの内容の二重または三重診断。
3.排便血管造影、同時排便血管造影または骨盤血管造影
張L陽と中国の他の学者は、同時排便血管造影または骨盤血管造影を3例、S状結腸浸潤の2例、直腸と膣の距離が4 cmの1例、同時に1例を報告した。直腸突出の中央値を組み合わせ、2例を直腸脱と組み合わせた。
