心膜中皮腫
はじめに
心膜中皮腫の紹介 心膜の中皮腫は原発性心膜悪性腫瘍であり、良性である房室結節に発生する中皮腫とは異なります。 腫瘍は、心臓内リンパ球性内胚葉および中胚葉中皮細胞に由来します。ほとんどの細胞は、心膜の壁側および内臓層を含むびまん性の成長を示し、心膜を厚くし、しばしば表在性心筋を含むように広がります。隣接する組織は局所リンパ節に転移できますが、腹部臓器や骨髄の遠隔転移はまれです。いくつかの腫瘍は限局的な成長を示します。心膜中皮腫は明確な組織学的特徴を欠いており、分類が難しく、ほとんど組織学的に排他的です。診断。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：心筋梗塞、心不全
病原体
心膜中皮腫
（1）病気の原因
一部の学者は、この病気の発生はアスベストとグラスファイバーへの暴露に関連しており、アスベストに属し、職業病として特定されていると信じていますが、この因果関係はすべての場合に存在するわけではありません。
（2）病因
腫瘍は、心臓内リンパ球、内胚葉および中胚葉中皮細胞に由来し、それらのほとんどは、心膜の頭頂および内臓層を含むびまん性の成長を示し、心膜が広範囲に厚くなり、しばしば浅い心筋を含むように広がることを可能にします。体内の隣接組織は局所リンパ節に転移できますが、腹部臓器や骨髄の遠隔転移、少数の腫瘍では局所的な成長がみられ、心膜中皮腫には明確な組織学的特徴がなく、分類が難しく、組織学的に排他的診断。
防止
心膜中皮腫の予防
1.腫瘍の予防は、一般的な感染症の予防とは異なります。その病因と病因は複雑であるため、その意味は病原因子の除去のみを含むことにはほど遠いため、癌予防の概念は除去の原因、すなわち癌の有病率を強調しています。病因に基づいて、病原因子を低減または排除し、前癌状態を治療し、腫瘍の治療レベルを改善し、死亡率を低下させ、腫瘍の効果的な制御を最大化する包括的な治療を完全に使用します。
2、病変などのこの疾患の包括的な対策の早期発見、早期診断および早期治療、好ましい外科的切除、完全に除去することができますが、病変は心膜開口部減圧または心膜切除を拡散し、臨床症状を緩和することができますが、予後は不良です。
合併症
心膜中皮腫の合併症 合併症、心筋梗塞、心不全
心膜タンポナーデ、心筋梗塞、心不全などの合併症が発生する場合があります。
症状
心膜中皮腫の 症状 一般的な 症状呼吸困難、座位呼吸、Qimai心膜炎、胸痛、心膜充満、頸静脈怒り、心嚢液貯留、体重減少、心筋梗塞
すべての年齢がこの病気に苦しむ可能性がありますが、30〜50歳でより一般的であり、男性と女性の発生率の比率は2：1であり、胸骨後の痛み、呼吸困難、座っている呼吸などの急性心膜炎に似た臨床症状これは、心膜タンポナーデと狭窄があることを示しています。腫瘍が冠動脈に浸潤すると、心筋梗塞または急性心膜タンポナーデを引き起こす可能性があります。また、奇妙な静脈、頸静脈の充血、肝腫大、下肢の浮腫、およびその他の心膜タンポナーデの兆候がある場合があります。
調べる
心膜中皮腫
1、腫瘍細胞は心膜穿刺液で見つけることができ、これは病気の診断に役立ちます。
2、胸部X線：目に見える心臓の影が増加し、各弧の境界が不明確で、形状が変化し、局所的な不規則な突起または結節を見る。
診断
心膜中皮腫の診断と診断
診断基準
1、非特異的な臨床症状による心膜中皮腫、診断は非常に困難です。
（1）原因不明の心不全、特に右心うっ血性心不全の場合。
（2）説明が難しい胸痛、疲労、悪液質。
（3）多数の心膜液、特に血性心膜液を繰り返し。
（4）X線検査では、心臓の陰影の増加、局所的な不規則な突起や結節などの異常な形状が示されました。
2. Anderson et al。（1974）によって定義された原発性心膜中皮腫の診断基準
（1）腫瘍は心膜上になければなりません。
（2）リンパ節のみに転送します。
（3）他の原発腫瘍病変はありません。
腫瘍細胞を見つけるための心膜液、心膜生検、X線検査、心エコー検査、磁気共鳴およびCT検査は診断に役立ちます。
鑑別診断
心膜中皮腫は、主に原発性良性中皮腫、心膜炎、および心膜転移と区別する必要があります。
原発性良性中皮腫（房室結節腫瘍）：房室結節に隣接する胚性残存中皮停滞の心膜巣で発生し、心臓伝導系の接合部に影響を与える可能性があります。正常な機能は、患者の突然死を引き起こす可能性のある最小の腫瘍であると考えられています。成人女性ではより一般的です。その生物学的挙動は、心膜の中皮腫とは異なります。それは房室ペースメーカーです。
