ブルセラ関節炎
はじめに
ブルセラ関節炎の紹介 ブルセラ症はブルセラによって引き起こされる急性感染性感染症であり、ブルセラ関節炎はブルセラ症の一部です。 ブルセラは、動物を介して動物に感染する小さなグラム陽性菌であり、国内では牛と羊が主な感染源です。 病原体は病気の動物、尿、乳液、胎児などの組織に存在します。ブルセラ症は急性の自己制限疾患であり、関節痛は数日間続き、関節炎は数週間後に治まり、後遺症はありません。 慢性の感染症でもあります。 抗生物質で治療する必要があります。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 影響を受けやすい人：特定の人はいません 伝染様式：媒介昆虫伝染 合併症：菌血症
病原体
ブルセラ症関節炎の原因
（1）病気の原因
ブルセラ症関節炎はブルセラ感染によって引き起こされ、ブルセラは消化管から体内に入った後、ほとんどが消化され、少数がリンパ、骨髄、脾臓で増殖します。ブルセラは小さな多形細菌、革です。ネガティブブルー染色、ヒツジ、ウシ、ブタ、ラット、ヒツジ、イヌ、6種類の生物種に分けられ、中国は主にヒツジ、ヒツジ、ウシ、ブタ、イヌの感染、ヒトへの感染、病原体は主に病気の動物に存在します組織、尿、牛乳、胎児など、それらのほとんどは口から人体に侵入し、損傷した皮膚、呼吸器粘膜などによって体内に侵入し、低温殺菌で殺菌されておらず、ブルセラに簡単に感染している牛乳やチーズを食べることができます。動物、肉、獣医などと接触する労働者は、影響を受けやすい集団です。
（2）病因
1.ブルセラは、粘膜および皮膚病変から体内に入り、リンパ管からリンパ節に到達します。条件が許すと、ブルセラは増殖し始め、リンパ節を突破して血流に入り、菌血症、中毒、細菌、内毒素を引き起こします。感染した病変から血流に入った後、急性症状が現れます。繰り返しのエピソードとアレルギー反応は、複数の血流によって引き起こされ、臓器に病理学的変化が形成される可能性があります。患者の体温が上昇し、細菌が血液中を循環して細網内皮に入ります。肝臓、脾臓、骨髄、炎症性細胞浸潤および肉芽腫形成、ブルセラの病変食作用におけるマクロファージ、細菌は細胞内で増殖することができ、一定時間後に再び血中に放出され、菌血症を形成しますそして、中毒症は、患者が再加熱し、細菌が繰り返し血液中に放出され、臨床的な波状の熱、進行した病変の萎縮、硬化をもたらします。
2.肝臓、骨髄、リンパ節などの細網内皮系の病理学的な基本的な病理学的変化、急性期うっ血、浮腫、細胞浸潤、亜急性および慢性びまん性過形成、肉芽腫形成、進行性病変萎縮、硬化同じ病理学的プロセスが関節でも発生します。
防止
ブルセラ症関節炎の予防
1.病気の要因を取り除き、軽減または回避し、生活環境を改善し、良好な生活習慣を身に付け、感染を防ぎ、食品衛生に注意を払い、合理的な食事を取ります。
2.運動に注意を払い、病気に抵抗する体の能力を高め、疲労しない、過度の消費をしない、喫煙とアルコールをやめます。
3.早期発見、早期診断、早期治療、病気との闘いへの自信を確立し、治療を順守します。
合併症
ブルセラ症関節炎の合併症 菌血症菌血症
複雑な場合もあれば、菌血症と中毒症を形成する場合もあります。
症状
ブルセラ症関節炎の症状一般的な 症状不規則な関節表面の硬さ不規則な関節空間不規則な...
ブルセラ症は急性の自己制限疾患であり、関節痛は数日間続き、数週間後に関節炎は治まり、後遺症はありませんが、慢性感染症もあり、抗生物質で治療する必要があり、慢性または再発性ブリネルですac菌は、多くの場合、マルタブルセラによって引き起こされます。
感染は少数の関節または非対称の少数の末梢関節で一般的であり、膝、股関節、肩が良好な部位であり、followed、手首、足首、肘関節が続き、脊椎にも侵入する可能性があり、足首関節は片側にあり、いくつかは患者は末梢関節炎と脊椎関節症の両方を患っています。患者は背中と手足の痛みを感じています。彼は発熱の症状があります。関節炎の発症の数週間前に、患者は頭痛、疲労、発汗などの全身症状を患っています。患部の関節は腫れて痛んでいます。 、発熱、紅斑、関節に滲出があり、熱の種類は波熱であり、時には緩和熱または断続的な熱です。
調べる
ブルセラ症関節炎の検査
ブルセラは複雑な成長条件を必要とするため、滑液培養の陽性率はわずか50％〜65％で、滑液中の白血球の総数は10×109 / L〜50×109 / Lです。単球がより一般的です。血清学的検査で最も一般的に使用されるのは凝集検査であり、より新しい酵素結合免疫吸着検定法（ELISA）の方がより正確である可能性があります。ブルセラ症患者の血液培養は一般に陽性であり、慢性症例の血液培養の陽性率は10％未満ですが、骨髄培養の陽性率は高くなります。
一般的な肩、足首、脊椎の変化、肩、顆、および局所の表在性小嚢胞性骨破壊の骨に付着した他の腱靭帯のX線検査および辺縁硬化、腱、嚢の石灰化関節腔は正常であり、死んだ骨や副鼻腔はなく、足首関節の骨構造が乱れ、関節空間が狭くなっている、またはぼやけており、関節表面が不規則に硬化し、隣接する骨粗鬆症が緩んでおり、わずかな範囲が破壊され、融合が互いに組み合わされています。腰椎が侵され、靭帯の石灰化または骨化が見られる場合、周辺の硬化、椎間軟骨炎、病変は1または2つの椎間板に制限され、椎間腔が狭くなり、隣接する椎体の上縁と下縁が破壊され、骨が明らかに過形成、関節炎、不規則な関節腔、狭い関節腔など
診断
ブルセラ症関節炎の診断と同定
主に、包括的な分析と診断の次の側面に基づいています。
1.病原体との接触の歴史感染地域では、病気の動物との接触の歴史、またはババンデによって殺菌されていない乳製品の飲酒の歴史があります。
2.ブルセラ感染症の急性、亜急性および慢性の病歴。
3.急性ブルセラ症の培養は、血液培養の陽性率が高い。慢性感染症患者の血液培養の陽性率はわずか10％、骨髄培養の陽性率は高く、関節液培養の陽性率は50％〜65％です。
4.関節液中の白血球の総数は、通常10×109から50×109 / Lです。分類は単球でより一般的です。慢性ブルセラ症の診断には、補体固定テストと2-メルカプトエタノールテストがよく使用されます。最も一般的に使用される血清学的検査は、凝集検査です。
5. X線検査1肩関節：上腕骨の大きな結節、肩、顆、および他の腱靭帯の付着、骨は表在性の小さな嚢胞性骨破壊および嚢胞壁硬化、腱、嚢の石灰化に限定される関節空間は正常、2つの足首関節：関節空間は狭く、またはぼやけており、関節表面は不規則に硬化しており、骨粗鬆症、小規模な骨破壊、相互の融合、破壊領域周辺の硬化、3腰椎：靭帯石灰化または骨化または、椎間軟骨炎として現れます。つまり、病変は1つまたは2つの椎間板に限定され、椎間腔は狭くなり、隣接する椎体の上縁と下縁は骨によって破壊され、骨過形成が明らかであるか、関節空間を特徴とする小さな関節炎の変化が起こります。不規則性と狭い関節空間。
ブルセラ症関節炎は、サルモネラおよびエルシニアによって引き起こされる関節炎に類似しており、識別に注意を払う必要があります。
