プロテウス肺炎
はじめに
プロテウス肺炎の概要 プロテウスは、正常な腸内細菌叢の一般的な株であり、ヒトの感染に関連する主なものは、尿路感染症および腹部切開の感染症を引き起こす可能性のある一般的なプロテウスおよびプロテウスミラビリスです。正確な発生率の統計。 院内感染の3.4％から5.8％を占める地域感染ではまれであり、他のグラム陰性bac菌性肺炎と同様に、主に中咽頭に接種されるプロテオバクテリアです。 老人では、制酸薬またはH2受容体遮断薬を使用すると、胃液のpHが上昇し、個人の衛生状態が悪くなり、胃腸手術でのプロテオバクテリアの定着が増加します。 体の抵抗が減少し、吸入される細菌の量が多く、毒性が強い場合、肺炎が発生します。 基礎知識 病気の割合：発生率は約0.001％-0.003％です 影響を受けやすい人：特定の人はいません 感染モード：非感染性 合併症：肺膿瘍菌血症
病原体
プロテウス肺炎
（1）病気の原因
腸内細菌科の菌株はグラム染色に対して陰性であり、ヒトの感染に関連する主なものは一般的なプロテウスとプロテウスミラビリスです。よく成長し、その重要な識別特性として移動特性があります文化には特別な臭いがあります溶血は血液寒天培地で見られますプロテウスは土壌、下水、腸などに存在します楽器は一般的な伝送手段です。
（2）病因
他のグラム陰性菌性肺炎と同様に、主にプロテウスは中咽頭に接種されますが、これは通常の人にはほとんど運ばれません。貧しい人々、胃腸手術、前骨髄球コロニー形成が増加し、身体の抵抗が減少し、細菌の量が吸入されると、毒性が強くなり、肺炎が発生します。
剖検では、冒された肺は密に変形し、膿瘍が見られました。いくつかの大きな空洞と胸水はまれでした。固体の肺胞空洞は赤血球で満たされ、滲出した単核細胞と混合されました。多形核好中球は、一部の患者では、肺胞壁構造が破壊され、肺胞崩壊の肺容量が減少し、肺胞損傷が起こる領域の炎症細胞はほとんど好中球です。
防止
プロテウス肺炎の予防
主な対策：
1.汚染源を取り除き、完全に消毒し、隔離システムに従い、原発性疾患を積極的に治療します。
2.腸内のグラム陰性菌を除去するための選択的な腸の汚染除去。
合併症
プロテウス肺炎の合併症 合併症肺膿瘍菌血症
胸水はまれであり、肺膿瘍はより一般的であり、一部の患者は大きな空洞を見ることができ、菌血症はまれです。
症状
プロテウス肺炎の症状一般的な 症状呼吸困難糖尿病、眠気、いびき、振戦
プロテウス肺炎は、慢性肺疾患、d、腎不全、糖尿病などの高齢男性に発生します。その他の感受性因子には、抗生物質、糖質コルチコイドおよび免疫抑制剤の使用、人工呼吸、ICU入院が含まれます。臨床症状は特異性の欠如である。一般的な症状は咳、咳および粘着性の黄und、悪寒、発熱、胸痛、呼吸困難である。個々の患者は、痙攣、四肢の振戦などの神経学的症状があるが、まれにのみ食欲不振、疲労、嗜眠、過敏性などの全身中毒の軽度から中程度の症状
声の細動の増加、パーカッションが発声される、管状呼吸音が聞こえるなど、肺で身体診察を見つけることができ、患者の半数以上が湿った声を持っています。
調べる
プロテウス肺炎の検査
白血球の総数が増加し、核の左側、培養がプロテオバクテリア肺炎の診断の主な基礎となっていますが、口腔咽頭の汚染にも問題があります。 X線の性能は特異性に欠け、主に肺分節の統合、肺葉または肺分節に沿って分布する濃い染み出しの影、右上葉の後部分節および右下葉の後部分節に発生し、一部は斑状気管支肺炎を伴うことがある変更。
診断
プロテウス肺炎の診断と同定
プロテウス肺炎は中年男性に多く見られ、多くの原発性疾患があります。 プロテウス肺炎の臨床的および胸部X線変化は、ほとんどの腸内細菌性肺炎（クレブシエラ肺炎、大腸菌など）の変化と類似しており、鑑別診断は主にinまたは他の気管支分泌物の病原体の検査に依存します。
