オンコセルカ症
はじめに
オンコセルカ症の概要 オンコセルカ症（オンコセルカ症）は、目または皮下組織に寄生する寄生カイコに起因する寄生虫病であり、主な臨床的特徴は失明を引き起こす可能性のある眼の損傷であり、河川失明とも呼ばれます。 。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感受性のある人：特別な人はいません 送信モード：ブラックフライ送信 合併症：小人症、大腿ヘルニア、緑内障、視神経萎縮
病原体
オンコセルカ症の原因
（1）病気の原因
大人は両端が線形、白色、テーパー、鈍角です。女性は長さ33.5〜50 mm、幅0.27〜0.40 mmです。男性は長さ19〜42 mm、幅0.13〜0.21 mmです。 2種類のマイクロフィラメントがあり、その長さは大きく、幅は（285〜368）μm×（6〜9）μmです;長さは小さく、幅は（150〜287）μm×（5〜7）μm、非常に末梢血ではまれであり、主に女性の近くの結合組織および皮膚のリンパ管に見られ、眼組織および尿にも見られ、周期的には明らかではなく、約30ヶ月間生存することができます。血液を吸って皮膚組織液を吸引するだけでなく、ミクロフィラリアは組織液と一緒に飲み込まれ、胸筋に到達します。約6〜7日後に、感染した幼虫に成長し、lowerの下唇に移動します。つまり、人体は感染し、幼虫は約1年間大人に成長し、大人の寿命は18年、通常8〜10年を超えません。
（2）病因
成人とミクロフィラリアには病原性の影響があります。成人は皮下組織のリンパ節に寄生します。この疾患の最も基本的な病変は皮膚、リンパ節、眼組織に発生します。皮膚では、軽度の慢性炎症と後期弾性線維が特徴です。縮小、萎縮性、線維性、皮下線維性結節、結節の成人、ワーム周辺の肉芽腫、線維性組織および好酸球、巨細胞、形質細胞などのリンパ節病変を認める病理検査慢性炎症性変化、眼組織はしばしば慢性の非肉芽腫性炎症性変化があり、ミクロフィラリアは点状角膜炎または角膜混濁、虹彩炎または虹彩毛様体炎、脈絡膜網膜炎、視神経萎縮を引き起こす可能性があります。失明につながる。
防止
オンコセルカ症の予防
免疫ゾーンでは、病気はクロバエによって伝染するため、クロバエの駆除はこの病気を制御する重要な側面となっています。
合併症
オンコセルカ症の合併症 合併症、小人症、ヘルニア、緑内障、視神経萎縮
小人症、大腿ヘルニア、緑内障、視神経萎縮など
症状
オンコセルカ症の症状一般的な 症状かゆみかゆみ角膜混濁の結節
潜伏期間は不明であり、1歳未満の乳児は成人結節と診断できることがわかっており、成人およびミクロフィラリアはヒト、特に後者に病原性の影響があると推定されています。
1.皮膚損傷：成人は皮下組織のリンパ管合流に寄生し、局所炎症反応、線維組織過形成を引き起こし、虫体を取り巻く線維結節を形成し、結節の直径は2〜25mm以上、痛みなし硬く、2から数個の成体と多くのミクロフィラリアが含まれ、結節の数は3から6を超え、数百人もいます。体のあらゆる部分、ミクロフィラリアの代謝物、または死後の有毒物質は、皮膚アレルギー反応を引き起こし、重度の皮膚炎を引き起こす可能性があります。発疹は顔、首、肩などに発生することがあります。かゆみがあり、色素沈着領域または色素消失領域を示し、ヒョウのように見えます。皮膚、それはまた、レオパルドーシスとして知られており、皮膚の肥厚、変色、ひび割れが続き、最終的に皮膚はその弾力性を失い、老人のように収縮します。
2.リンパ節病変：リンパ節は腫脹し、硬く、痛みがなく、ミクロフィラリアを含みますアフリカの一部の地域では、皮膚の弾力性が失われて径部が垂れ下がる「hang径部」があります。加えて、肥大した線維性リンパ節を含む垂れ下がった嚢を形成すると、陰嚢水腫、外陰部象皮症、ヘルニア（特に大腿ヘルニア）を引き起こす可能性があります。
3.眼の損傷：最も深刻なものは、これは隣接する組織から眼へのミクロフィラリア、ミクロフィラリアの機械的損傷、ミクロフィラリアの分泌、または死後の抗原性物質および毒性物質が目を引き起こす損傷、発達は遅く、アフリカの一部の地域では眼の損傷が30％から50％にもなり、ミクロフィラリアが角膜に侵入し、角膜混濁を引き起こし、視力に影響を与え、重度の線維症を引き起こし、失明を引き起こす可能性があり、ミクロフィラリアは目の自由な動きは目の深部にも侵入し、虹彩、毛様体、網膜および脈絡膜の炎症、または視神経の侵入によって引き起こされる部分的または完全な失明を引き起こします。「川の失明」に苦しむ成人は5％から20％に達します。
4.小人症：ミクロフィラリアによって引き起こされる小人症は、ウガンダの下垂体を直接的または間接的に損傷します。
調べる
オンコセルカ症の検査
腫瘍穿刺から、または皮膚のような生検クリップを使用して、スライドガラスに少量の表皮を取り、生検用の生理食塩水を加えてミクロフィラリアを確認します。免疫診断法には実用的な意義はほとんどなく、さらなる研究が必要です。
スリットランプ、目の前房のミクロフィラリアを直接見るための検眼鏡、または成人を見つけるための皮下結節の外科的除去。
診断
オンコセルカ症の診断と同定
この病気の診断は、主に患者が住んでいる地域と典型的な目の変化に基づいています。非流行地域の患者は、最近アフリカまたは南アメリカの感染地域を訪れ、非対称のかゆみ、急性発疹、四肢の腫れがあります。オンコックスフィラリア症の疑い、詳細な臨床検査および臨床検査、診断の診断のための角膜および房水におけるミクロフィラリア、皮膚標本のミクロフィラリアもラジオイムノアッセイで確認できます特定の抗体の決定のための酵素免疫測定法は、診断に役立ちます。
にきびと皮膚炎は、熱帯地方の一般的な刺激性皮膚病変であり、この病気と区別する必要があります。
