小児脳幹神経膠腫
はじめに
小児脳幹神経膠腫の紹介 脳幹グリオーマ（神経膠腫）は神経腫瘍の子供の10％〜20％を占め、発症の平均年齢は5〜9歳です。 5つのタイプに分けられます：限局性、嚢胞性、外部成長、頸部髄質接合部および内部浸潤腫瘍。 最初の4つのタイプはほとんどが低悪性度の神経膠腫ですが、内部浸潤腫瘍はほとんどが神経膠腫であり、転移する可能性があります。 多くの場合、口や目のゆがみやbun頭の嚥下（VI、VII、IX脳損傷）、歩行スクワットおよび肢の運動失調（小脳損傷）など、対応する脳神経損傷があり、頭蓋内高血圧の症状は比較的小さいです。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：精神遅滞
病原体
小児脳幹神経膠腫の原因
神経膠腫（30％）：
腫瘍の性質はほぼすべての神経膠腫であり、星状細胞腫および多形性膠芽腫は最も一般的であり、一部は神経節神経膠腫および上衣腫であり、脳幹の上部は主に低悪性度の星です。細胞腫瘍と脳幹の下部はほとんど膠芽腫です。
繊維タイプ（30％）：
一般的なタイプです。腫瘍内にグリア繊維があります。これが元のタイプとの主な違いです。腫瘍のテクスチャーは硬いです。深く、白質と白質の境界がぼやけており、腫瘍の中心に嚢胞性変化があり、焦点線維型の境界は滑らかで、主に小脳で見られ、しばしば嚢胞性で、間質腔にグリア線維があり、腫瘍細胞の間では、腫瘍細胞は線維芽細胞です。
純パルプタイプ（30％）：
これは最も一般的なタイプではなく、切断面は半透明で均一なゼリーであり、深部に侵入する白質、境界は不明瞭で、しばしば変性して嚢胞を形成します。顕微鏡下では、腫瘍は原形質星状細胞で構成されます。
防止
小児脳幹神経膠腫の予防
一般的な腫瘍予防法を参照し、腫瘍の危険因子を理解し、腫瘍のリスクを軽減するための対応する予防および治療戦略を策定します。腫瘍を予防するための2つの基本的な手がかりがあります。これらの戦略は次のとおりです。
1.有害物質への曝露を回避または最小化するのに役立つ有害物質（促進因子）を回避します。
1988年の米国での報告では、国際的な悪性腫瘍を詳細に比較し、既知の悪性腫瘍の多くの外的要因を提案しました。原則として、それは予防することができます。つまり、悪性腫瘍の約80％が単純なライフスタイルの変更によって予防され、さかのぼることができます。 「環境要因」、「ライフスタイル」とは、呼吸する空気、飲む水、作る食物、活動の習慣、社会的関係を指します。
2.腫瘍に対する体の免疫力を向上させると、体の免疫系とがんの改善と強化に役立ちます。
現在のがん予防の取り組みの焦点は、まず、禁煙、適切な食事、定期的な運動、減量など、私たちの生活に密接に関連する要因に焦点を合わせて改善する必要があります。がんの可能性を減らします。
免疫系の機能を改善するための最も重要なことは、食事、運動、およびコントロールのトラブルです。健康的なライフスタイルの選択は、私たちが癌から離れることを助けることができます。他の研究は、適切な活動が体の免疫システムを強化するだけでなく、人間の腸システムのper動を増加させることによって結腸癌の発生率を減少させることを示した。他の研究は、腫瘍形成を防ぐ食事を主に理解している。いくつかの質問。
人間の疫学と動物研究は、ビタミンAが癌のリスクを減らすのに重要な役割を果たすことを示しています。ビタミンAは正常な粘膜と視力をサポートします。それは直接または間接的に体の組織機能のほとんどに関与します。ビタミンAは動物の組織に存在します。肝臓、全卵、全乳では、植物はβ-カロチンとカロテノイドの形をしており、人体内でビタミンAに変換できます。ビタミンAの過剰摂取は、体とβ-ニンジンに有害反応を引き起こす可能性がありますこれはカロテノイドの場合ではなく、血液中のビタミンA含有量が低いと悪性腫瘍のリスクが高まります。血液中のビタミンAの摂取量が少ない人は肺がんの可能性が高く、喫煙者の血中濃度が低い人はビタミンA摂取者のレベルは、肺がんを2倍にする可能性があります。ビタミンAとその混合物は、体内のフリーラジカルを除去するのに役立ちます（フリーラジカルは遺伝物質に損傷を引き起こす可能性があります）。組織の秩序化（腫瘍は障害を特徴とする）、いくつかの理論は、ビタミンAが初期発がん物質を助けることができることを示唆 となっ侵略変異細胞は、細胞の正常な成長の発生を逆転させました。
さらに、いくつかの研究では、β-カロテン単独の補給は癌のリスクを低下させるのではなく、肺癌の発生率を増加させることが示唆されていますが、β-カロチンがビタミンC、Eおよび他の抗毒素物質に結合すると、その保護効果が得られますそれは、それがそれ自体で消費されると、体内のフリーラジカルを増加させる可能性があるために示されています。さらに、異なるビタミン間に相互作用があります。 Eレベルでは、さまざまな食物を食べてバランスの取れたビタミンを維持し、癌から保護する方が安全です。これまでのところ、いくつかの保護因子は発見されていません。
ビタミンC、Eは、食品中のニトロソアミンなどの発がん物質の害を防ぐ別の抗腫瘍物質であり、精子を遺伝的損傷から保護し、子孫の白血病、腎臓がん、脳腫瘍のリスクを低減します。ビタミンEは、皮膚癌のリスクを減らすことができます。ビタミンEは、ビタミンCと同じ抗腫瘍効果があります。毒素から保護し、フリーラジカルを除去するスカベンジャーです。ビタミンA、C、Eの組み合わせは、毒素から体を保護します。単独で適用するよりも優れています。
現在、植物化学の研究は広く注目を集めており、植物化学はビタミンや植物に含まれる他の物質を含む植物に見られる化学物質であり、その多くは抗癌特性を持っています。これらの化学物質の保護メカニズムは、発がん性物質の活性を低下させるだけでなく、発がん性物質に対する体の免疫力を高めます。ほとんどの植物は、キャベツなどのビタミンA、C、Eの保護効果を超える抗酸化活性を提供します。 50mgのビタミンCと13UのビタミンEが含まれていますが、その抗酸化活性は800mgのビタミンCと1100uのビタミンEの抗酸化活性と同等です。果物や野菜の抗酸化効果は、私たちが知っているものよりもはるかに優れていると推測できます。ビタミンの効果は強く、間違いなく天然植物製品が将来の癌の予防に役立つでしょう。
合併症
小児脳幹神経膠腫の合併症 合併症、精神遅滞
外国の文献によると、頭蓋内圧亢進の発生率は15％から23.3％であり、このグループは53.1％であり、これは治療時の疾患の進行期に関連しています。
症状
小児脳幹神経膠腫の 症状 一般的な 症状眼窩顔面神経痙攣運動失調嚥下ヘアピンサグサグ光反射が消失複視対側肢片麻痺眼球歩行不安定性
1つ以上の脳神経麻痺は脳幹腫瘍の重要な特徴であり、最初の症状は24％を占める脳神経麻痺であり、最も一般的な脳神経損傷は神経であり、次に顔面神経と咽頭迷走神経が続きます。眼内斜視および二重視、顔面麻痺、嚥下および、眼osis下垂、瞳孔拡張、光反射の喪失など、腫瘍が同時に錐体路を損傷した場合、特徴的な交差麻痺が発生します（対側肢と組み合わせた同側脳神経損傷片麻痺）、錐体路の徴候はしばしば両側性であり、脳神経損傷は対側でより深刻です。腫瘍が小脳歯状核-赤核-視床束に浸潤すると、小脳損傷を引き起こす可能性があります（64.6％）。不安定な歩行、手足、眼振。
調べる
小児脳幹神経膠腫の検査
腰椎穿刺脳脊髄液のタンパク質量は正常またはわずかに高く、細胞数は正常でした。
1.脳幹聴覚誘発電位（BAEP）脳幹腫瘍の7人の子供のうち6人が聴覚障害の可能性があることが報告されています。
2. CTは、脳幹の一部を占める低密度または等密度として現れます。また、後部窩アーチファクトの影響により、密度が低く、硬くなく嚢胞性の変化が少ない腫瘍、不均一な増強、腫瘍の画像効果はよくありません。 。
3. MRI星細胞腫はほとんどがT1長いT2信号であり、脳幹が膨らみ、境界がはっきりせず、不均一に増強されます。その程度は腫瘍の悪性度に関係し、腫瘍内出血と時折の嚢胞性変化を伴うことがあります。
診断
小児脳幹神経膠腫の診断と診断
検査に脳神経麻痺の片側および対側性（または両側性）がある場合、眼内斜位（複視）、末梢顔面神経麻痺、不明瞭な発語、嚥下、歩行、不安定な歩行の学齢期の子供は、この疾患の可能性を考慮すべきですピラミッド記号学者は基本的に脳幹腫瘍の判定を決定することができ、さらなる神経画像検査が必要です。
他の頭蓋内腫瘍とは区別されており、補助検査と臨床症状によって特定できます。
