失読症の子供たち

はじめに

小児ディスレクシアの紹介 ディスレクシアは言葉の認識機能であり、読解力の明らかな発達障害であり、この障害は精神遅滞、不十分な教育、または視覚障害、聴覚障害、神経障害の結果では説明できません。 基礎知識 病気の割合:0.05% 感染しやすい人:子供 感染モード:非感染性 合併症:ADHD

病原体

小児ディスレクシアの原因

(1)病気の原因

この病気の学習障害は情報処理の過程で現れ、知覚、表象、抽象化などの知覚、聴覚と視覚の両方の記憶があります。

臨床的観察と疫学的研究により、失読症には家族性の傾向があることがわかっています.Sysviaらは、失読症の発生率が45%以上であることを発見しました。双子の研究は、同一の双子の同じ発生率が兄弟の双子の発生率よりも高いことも示しています。比率は87%:24%です。

(2)病因

遺伝子連鎖分析は、染色体の15番目のペアに常染色体提示によって継承される遺伝子座があることを示唆しました;第6染色体上の遺伝子座も報告されており、一部の学者は両耳聴技術、電気生理学的方法、皮質血流解析、横断半視野、および脳機能の側方化を研究する他の方法は、ディスレクシアの子供は脳構造の側方化異常を持ち、胎児の血液テストステロンレベルの異常な発達につながる可能性があり、一部の学者は次のように信じています:単語システムを書く過程で、異常または欠陥があります;または、識字パターンが異常であるか、言語経路が異常であり、一部は認知障害または空間知覚障害であり、他は内耳、両親、および家族の前庭機能障害によって引き起こされると考えられています。負のライフイベントは、このような問題を悪化させる可能性があります。

防止

小児失読症の予防

行動介入は基本的に、子供のターゲット行動に関連するイベントの適切な環境制御により、ターゲット行動の発生頻度を増減するために、操作条件付けの原則を使用します。 環境を制御することの重要性は、特定の動作を生成する機会を提供することです。 行動介入を行う場合、最初に行動の前提と結果の詳細な分析を行う必要がありますが、これは多くの場合、直接的な観察に基づいています。次に、私たちが克服しようとしていることを引き起こしたり強化したりする可能性のある問題を特定する際に、主な試みは作成することです安定した、構造化された介入環境;繰り返しますが、介入のルールは明確で一貫性があり、単一の禁止形態ではなく、可能な限り積極的な形態で現れるべきです。 さらに、失読症の子供に対する要件は、一定期間より少なく明確であり、いつでもフィードバックを保証する必要があります。

合併症

小児失読症の合併症 合併症 ADHD

学齢期には、言語スキルの障壁、フォニックスの障壁、計算の障壁など、言語の貧弱さ、数学の応用問題に対する貧弱な回答、しばしばスペルの難しさを伴い、しばしばADHDと行動の問題、免疫性疾患および自己免疫性疾患を伴うことがあります通常の人口以上。

症状

小児の失読症の症状、一般的な 症状、認知機能障害、読みの喪失

1.一般的な臨床症状

アルファベット表記システムでは、ディスレクシアの初期段階は、文字の正しい名前、単語のセグメンテーション、発音の分析または分類などを言って、記憶文字として表示され、話し言葉での読みの欠如を示します:たとえば、「ウサギはフェンスの下の穴になった」と読み、「バニーはフェンスの穴になった」と読み、「バニーはフェンスの下の穴に落ちた」穴に入るとすぐに地面に行きます。」、間違った単語を読みます(「6」を「9」、「d」を「b」、「愁」を「 「秋」、「グッズ」は「グッズ」、「レスリング」は「医師」、「道路を横断する」は「黄色の道路を横断する」、「詳細」は「羊」と読み、タイプミス(たとえば、「Yes」は「Long Jing」と表記され、「Party」は「Tang」と表記されます)、単語は置き換えられ(「squat a fall」および「falling down」など)、文中の単語または単語内の単語が逆になります。 (「na」は「an」、「f」は「t」を読み取ります)、読み取りは遅く、長い​​一時停止は正しくセグメント化されず、読解力も 欠陥があり、読んだものを思い出せず、読んだ資料から結論や推論を引き出すことができず、読んだ特別なストーリーの質問に一般的な常識を使って答えることができず、ストーリーの情報を使用して中国語のシステムを読むことはできません。障害は次のようにも現れます:トーンが間違っている、類似構造の音(「キツネ」が「孤児」を読む)、マルチフォネティックリーディングが間違っている、2つの単語で構成される単語を読む、同音異義語を読むことができない、読解失読症の子供の中には、学校の前に特定の言語障害や認知機能障害を示す人もいます。たとえば、写真をコピーするとき、被験者と背景の関係を区別できず、グラフィックの組み合わせを分析できません。グラフのさまざまな部分を、神経系のソフトサインの全体的な、より左利きの、高い陽性率に統合することはできません。

2.病気の経過

それは通常、幼児期または小児期に始まり、6〜7歳(1年生および2年生)で明白です。時々、失読症は低学年で補われることがあり、9歳(4年生)以降で明らかに深刻です。読書後、成人に失読症の兆候が見られなくなり、患者が重病になるまで、読書は徐々に追いついていきます。

調べる

小児ディスレクシア検査

通常、特別な発見はありません。染色体遺伝子連鎖解析は異常な場合があります。

脳のCT、EEG、バイノーラル聴覚技術、電気生理学的方法、皮質血流解析、徹照器半視野および他の方法を行うべきであり、外側脳構造異常の子供に見られ、EEGは非特異的であり得る異常な変化。

脳波検査

特別な学習障害のある子どもの約50%は、主に周波数と振幅の異常にEEG異常がありますが、特徴的なEEGのパフォーマンスはありません。

2.誘発電位チェック

1970年代以来、このような子供の研究では聴覚および視覚誘発電位が使用されてきました。失読症の子供の脳の左半分の視覚誘発電位の振幅は変化し、視覚および聴覚誘発電位の潜伏期間が延長されることがわかりました。アフターイベント関連電位は徐々に人々の注目を集めており、患者の潜在潜時が300ミリ秒を超えることが確認されており、現在これらの試験方法は独立した補助試験ではないと考えられています。

3.ニューロイメージング

神経画像技術の開発は、特別な学習障害の研究においてもいくつかの新しい発見をもたらしました。いくつかの研究は、そのような子供が仙骨面の脱臼の現象を時々発見することを発見しました。脳の左側では、ディスレクシアの子供のこの領域はしばしば右側にありますポジトロン刺激X線トモグラフィー(PET)研究により、ディスレクシアの子供は読書中に局所的および前頭皮質機能を持っていることがわかりました。変更、単一光子励起コンピューター制御X線トモグラフィー(SPECT)の最近の研究では、ディスレクシアの子供の額の脳血流が特別な学習障害に対して特定の診断的価値があると考えられていることがわかりました。

診断

小児の失読症の診断と診断

診断

標準化された個別テスト

標準化された個々のテストによって得られた読解スコアは、知能と教育によって決定される予想レベルよりも大幅に低くなります。

ディスレクシアの診断の鍵は、学習能力と知能(IQによって個別に決定)と比較した標準化された個々のテストによって得られたリーディングスコアが、知能と教育によって決定される予想レベルよりも大幅に低いことですが、問題の焦点そして、違いを作るのは非常に簡単です:読解力と期待される力の違いのレベルは大きく異なると考えられています。

(1)読書は現在の学年の2年未満です。

(2)読書年齢が予想年齢よりも著しく低い(予想年齢=知的年齢の実際の年齢の年齢、読書年齢/予想年齢<90、読書困難を示唆)、または読書パフォーマンスが予想グレードよりも著しく低い。

(3)Zセグメント差分法。

(4)回帰差法。

最初の方法は、現在の診断基準と矛盾する能力とパフォーマンスの不一致を考慮せず、2番目の方法は、予想年齢または年齢によるグレード分布の標準偏差を無視し、より年長の子供をディスレクシアでは、読解スコアとIQの不完全な相関関係は考慮されていません3番目の方法では、読解スコアとIQの不完全な相関関係が考慮されません4番目の方法は、上記の基本的な欠点を克服します。この方法では、リーディングスコアとIQの間の回帰式が計算され、回帰式を使用して予想リーディングスコアが計算されます。実際のスコアが予想スコアよりも大幅に低い場合、診断は確立できますが、標準の作業負荷は大きくなります。

2.読解力の低下は日常生活に影響します

乳児または小児期に初めて発見され、病気の期間は継続し、読書能力の低下は彼らの日常生活に影響を与えます。

3.他の病気を除外する

統合失調症、小児自閉症、精神遅滞およびその他の疾患、ならびに視覚障害または聴覚障害または神経疾患による障害を持つ子どもを除外します。

鑑別診断

1.小児統合失調症

他の精神障害を伴う乳児および幼児での最初の発症は、病気に緩和と再発の特徴があります。

2.小​​児自閉症

言語やディスレクシアがありますが、子供の自閉症は主に生活に関連したコミュニケーションであり、反復的な行動が制限されています。

3.精神遅滞

精神遅滞の標準化された個別テストによって得られた読解スコアは、知能と教育によって決定される予想レベルと一致しており、読解スコアと知能レベルは平均よりも低くなっています。

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