うっ滞性皮下硬化症
はじめに
うっ血性皮下硬化症の紹介 うっ血性皮下硬化症は、下肢の静脈瘤および停滞した血液循環によって引き起こされるまれな皮下線維性結合組織過形成であり、下肢の静脈瘤によって引き起こされるうっ血性湿疹およびうっ血性潰瘍疾患のまれな形態です。 この病気の発症前にふくらはぎの静脈瘤があり、ふくらはぎに不完全な静脈瘤があり、明らかな静脈瘤がないため、深部および表層の静脈交通不足もあるため、交通弁機能不全が起こる可能性があります発症の開始要因です。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：下肢静脈血栓症
病原体
うっ血性皮下硬化症の原因
トラフィックバルブ不足（75％）：
この病気の発症前にふくらはぎの静脈瘤があり、ふくらはぎに不完全な静脈瘤があり、明らかな静脈瘤がないため、深部および表層の静脈交通不足もあるため、交通弁機能不全が起こる可能性があります発症の開始要因です。
病因：
深部および表在性の静脈弁機能不全が原因で、表在静脈から深部静脈還流への血流が妨げられ、表在性静脈瘤が長時間発生します。長期の静脈うっ血は、静脈炎を引き起こし、その後、静脈周囲の炎症を引き起こし、微小循環障害を引き起こします脂肪組織の場合、脂肪細胞の変性と壊死を引き起こし、脂肪酸を放出して局所炎症反応を悪化させる可能性があります;脂肪小葉中隔結合組織過形成は、うっ血硬化を引き起こし、上記の組織病変と組み合わせて、リンパのときに不規則な皮下硬斑を形成しますチューブが圧縮されると、リンパ液の漏出を引き起こす可能性があります。真皮乳頭毛細血管が関与する場合、進行性の色素沈着を引き起こし、側副血行路と小さな血管新生が徐々に確立されるため、深部静脈の関与がないため、重度のふくらはぎ浮腫を引き起こしません。局所的な血液循環を維持するため、局所的な組織ジストロフィー、皮膚湿疹、壊死性潰瘍を引き起こしません。
病理学的変化は主に、真皮の下部の線維性結合組織と皮下脂肪小葉の著しい増殖によるものであり、小葉間隔膜の拡大をもたらしました。細血管の数が増加し、チューブの壁が厚くなり、内腔が拡張し、赤血球は血栓で満たされました。少量のリンパ球が散在し、表皮および脂肪細胞は正常であった。改変van Gieson染色およびMAB染色は、増殖がコラーゲン線維であり、弾性線維染色が病変血管が静脈であることを示した。
防止
うっ滞性皮下硬化症の予防
1.一次予防：長期の立ち仕事に従事している工場の場合、企業は労働によって保護されるべきであり、例えば、仕事中に伸縮性のあるストッキングや弾性包帯を貼ったり、仕事中に作業スペースを整理したりします。
2.二次予防：軽度の静脈瘤のある患者は、弾性包帯または弾性ストッキングを使用して患肢を持ち上げます。
3.原発疾患の積極的な治療。
合併症
うっ血性皮下硬化症の合併症 下肢静脈血栓症の合併症
リンパ漏出後、少数の進行性の色素沈着様症状および刺し斑が発生します。
症状
うっ滞性皮下硬化症の 症状 一般的な 症状結節性静脈瘤浮腫
損傷はふくらはぎのふくらはぎの下部3分の1で発生し、左側が右側よりも多くなっています。病変は皮下脂肪組織に微妙に発生します。プラーク、透明な縁、淡い赤い肌または肌の色合い、軽い痛みと圧痛、そしてゆっくりと上向きに発達します。つまり、元の大きなプラークの縁に新しい小結節が現れ、徐々にその面積を増やし、固定します皮下組織では、静脈は拡張または嚢胞性で、隆起は不均一で硬く、柔らかく、最大のプラークは15×10cmに達し、下縁は内腸骨稜に達し、上縁は下肢に達します。 2/3、ふくらはぎの外側を含まず、長時間立ったり歩いたり、局所浮腫が悪化し、プラークが硬くなり、縁がより赤く腫れ、局所の痛みと圧痛がより顕著になりますが、発熱やリンパ節腫脹などの症状はありません。浮腫が緩和され、プラークが明らかに消失しなかった後。治療後、プラークのほとんどまたはほぼすべてが治まり、皮下脂肪組織がさまざまな程度に収縮し、表皮が薄くなり、滑らかで光沢が増し、色素が深くなるか、少し落屑し、損傷が長く続きます。さまざまな方法があります 程度の色素沈着;硬いプラークとは無関係の結節性紅斑性病変が1つまたは2つあり、そのすべてに軽度から中度の伏在静脈とその両側静脈瘤があります静脈瘤はありますが、ふくらはぎの1つだけに硬い皮下プラークがあり、皮下組織病変は静脈瘤を伴うふくらはぎに発生し、静脈瘤は皮下組織病変の1〜30年前に発生します。
調べる
うっ血性皮下硬化症の検査
うっ血性皮下硬化症の臨床検査には、通常の尿検査、血液検査、抗ストレプトリジン「O」検査、赤血球沈降速度（ESR）測定、血清ムチン（SM）測定、交通静脈弁が含まれます。足の血管の機能検査、血管造影検査、およびB超音波検査。 関連するすべての臨床検査で疾患を診断します。
診断
うっ血性皮下硬化の診断と同定
この病気は、下肢の静脈瘤と区別されるべきです。 下肢の静脈瘤は、特に長期の肉体労働または立ち仕事に従事している人々によく見られる病気です。 主に、下肢の表在静脈の拡張、伸び、ゆがみとして現れ、患肢の痛み、疲労、重度およびその他の症状、ふくらはぎ潰瘍または表在性静脈炎などの合併症をしばしば伴う重篤な症状を引き起こす。 実行可能なB超音波検査が明確になりました。
