子供の夜尿症
はじめに
小児の遺尿症の紹介 子どもの遺尿とは、5歳以上の子どもは排尿をコントロールできず、夜間はベッドが濡れていることが多いという事実を指します。 統計によると、4歳半でおねしょをする子どもは10〜20％、9歳では5％、15歳でおねしょをしている子どもはわずか2％です。 この病気は男児でより多くみられ、男児と女児の比率は約2：1であり、6〜7歳の子どもの発生率が最も高くなっています。 遺尿症のほとんどの子供は、数年の発症後、より高い自己治癒率を持つことができますが、治療されない場合、一部の子供は成人期まで続きます。 この病気の家族発生率は非常に高いです。 外国の報告によると、男児の74％と女児の58％が両親または片側性の間に遺尿症の既往があり、双子および単子双生児では、遺尿は双子の遺尿の2倍です。病気には一定の関係があります。 尿遺尿症の子供は、頻繁に排尿、尿意切迫感、排尿障害などの症状がありますが、夜間にも遺尿症があるため、これは単なる慣習的な名前です。 基礎知識 病気の割合：2％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
子供の遺尿の原因
遺尿症の正確な原因はまだ完全には理解されておらず、次の要因に関連していると考えられています。
遺伝的要因（23％）：
この病気の家族発生率は非常に高いです。 外国の報告によると、男児の74％と女児の58％が両親または片側性の間に遺尿症の既往があり、双子および単子双生児では、遺尿は双子の遺尿の2倍です。病気には一定の関係があります。
心理的要因（15％）：
家族は変わり、親は長い間いびきをかいており、夜の恐怖が怖くなり、緊張が子供を遺尿症にさせる可能性があります。 心理的要因は、小さなケースを制御する能力を持っている子供が再出現する原因となるだけでなく、少数の子供が遺尿後徐々に習慣を形成し、大人によっては変更できないものもあります。
深く眠る（15％）：
これはより一般的な要因です。 これらの子供たちは、寝る前に疲れて遊ぶことが多く、非常に深く眠り、目を覚ますのが簡単ではなく、夢の中で寝ている。 寝る前に水を飲むと、おねしょをする可能性が高くなります。
遅延膀胱機能の成熟度（10％）：
尿毒症の子供の中には、通常の子供よりも膀胱が小さい人もいますが、これらの子供は通常、排尿回数が比較的多くなりますが、尿量はあまり多くありません。 これは、膀胱内の尿が少なく、収縮して排尿するためです。 一部の人々は、膀胱内圧測定および膀胱Bモード超音波検査を使用して、遺尿症の子供の膀胱容量が通常よりも30％〜50％少ないことを発見しました。
子どもの性格特性（5％）：
これまでのところ、遺尿と子どもの性格との間に明確な関係があることを示す十分な証拠はありませんが。 しかし、遺尿症の子供のほとんどは、ti病で、消極的で、過度に敏感で興奮しやすい性格特性を持っています。 さらに、遺尿症の子供は遺尿症のために不名誉を感じるかもしれず、他の人に知らせたくないので、他の子供たちともっと接触することを好まず、グループ活動に参加する気がなく、徐々に恥、劣等感、孤独、内向の性格を形成します。
不十分な尿習慣トレーニング（10％）：
ペアレンタルトレーニングが実施されていない、または夜間に子供を目覚めさせて排尿を強制するなど。これらは子供に排尿を恐れさせ、定期的な排尿習慣の養成に役立たない。
疾患因子：器質的疾患によって引き起こされる遺尿はまれです。 尿路感染症、奇形、二分脊椎、髄膜瘤などが遺尿を引き起こす可能性があります。 さらに、無症候性の細菌性尿および高カルシウム尿も遺尿症を引き起こす可能性があり、これは人々の注目を集めるはずです。
遺尿と睡眠の関係（5％）：
遺尿と睡眠のある子供：睡眠EEGとこれらの子供のマルチチャネル生理学トレースを行った後、睡眠の最初の3分の1でおねしょが発生したことがわかりました。 当時、私は目が見えないほど速く動く睡眠が3〜4周期の深い睡眠状態でした。
遺尿症は、落ち着きのなさ、筋肉の緊張の増加、心拍数の増加、息切れ、皮膚抵抗の減少、覚醒の兆候から始まる一連のプロセスを持つことができます。 同様に、高振幅のデルタ波が脳波に放射されます。 約数十秒または数分後、子供はベッドで寝ました。 したがって、子供が夜尿症で目覚めることは困難です。 時々、ベッドを濡らして乾いた下着とズボンを着るのは、大人が子供を拾い上げることです。彼はまだ起きていません。朝起きたとき、子供はおねしょの記憶がありません。
遺尿症の子供と普通の人の違い：
（1）ベッドを濡らす人は、夢の中で川に落ちて目を覚ますなど、しばしば「濡れた夢」にいるので、人々は夢を見ているときにおねしょが起こっていると思います。おねしょの前に、子供は急速な眼球運動の睡眠をとっておらず、そのほとんどは夜尿症の2時間後の最初の眼にあり、最初の眼は急速な睡眠の睡眠をとり、普通の人は眼の急速な睡眠を1晩あたり4-6列、そして遺尿おねしょの夜、急速な眼球運動の症状がある子供だけが2-3で眠ります。
（2）多くの人々は、トイレを見つけることができない緊急性を夢見てきた、つまり、「トイレを見つける夢」、不安で目覚め、パンツとシーツで濡れているかもしれないが、尿のほとんどはまだ膀胱にある、それを解決しませんでした。 これは、膀胱充満の信号が夢にプログラムされているためです。それは普通の人の夢であり、遺尿症の子供は通常夢を見ません。
防止
子どもの遺尿予防
遺尿症の子供の治療のための予防措置
1.合理的な生活システム。 時間通りに眠る習慣を身に付ける必要があります。親は、寝る前に子供をからかったり、子供を興奮させたり、子供を元気に遊ばせたり、スリル満点のビデオ映画を見たりして、子供を興奮させないでください。 子供のトイレのトレーニングに注意を払うことは、遺尿を防ぐための基本的な手段です。 トレーニング時間は、子供が1歳半になった後に最適です。 トレーニングを開始するには時期尚早です。子供の神経系はあまり成熟していないため、大脳皮質から皮質下中枢反射排尿への制御メカニズムは完全ではなく、失敗を引き起こすことが多く、必然的に子供の自信に打撃を与えます。 子供のトイレのトレーニングには、積極的な強化方法が採用されており、子供は成功するたびにすぐに報われるべきです。
2.ダイエットの要件。 夕食後は、甘いものや高たんぱくの飲み物を減らし、渇きを避けるために塩分が多くなりすぎないようにし、夕食後は水や飲み物、牛乳などを減らし、少量の果物を食べる。 同時に、両親は子供に励ましを与え、夜に起きて排尿するように思い出させるべきです。 お子さんを遺尿で罰したり責めたりしないでください。
合併症
小児遺尿合併症 合併症
1.人格：遺尿症の子供のほとんどは、ti病で、消極的で、敏感すぎて興奮しやすく、グループアクティビティに参加することを嫌がり、恥ずかしさ、劣等感、孤独感、内向性を徐々に形成します。
2、心理的感情：遺尿症は、子供たちを恥ずかしがり、不安、恐怖、ひるみにすることができます。 親が子供の自尊心を気にかけない場合、いびき、脅迫、および罰の手段を使用すると、子供はより腹を立てて落ち込み、心理的負担が増加します。症状は緩和されませんが、増加します。
症状
子供の遺尿症の症状一般的な 症状子供の遺尿の遺尿症尿意切迫感反射のない尿筋小児のおねしょ尿の流れが薄くなるか中断する
遺尿症は通常5〜10歳の子供に起こり、男の子がより一般的です。
臨床症状
1、発症時期に応じて：
1主要な遺尿：出生後におねしょをしている人、遺尿のある子供の約70〜80％が指摘されています。 睡眠障害に関連する遺尿のほとんどは一次遺尿です。
2二次遺尿：5歳以内の子供を指し、おねしょのない期間（約3〜6ヶ月）があり、遺尿がありました。 遺尿症の子供の約20-30％。
この病気は通常治癒し、遺尿症は年齢とともに消失し、それらのほとんどは8歳後におねしょを止めます。
2、遺尿時間に応じて：遺尿症の分類方法としては厳密ではありません。
夜間遺尿（一般的におねしょとして知られている）と遺尿。 尿遺尿症の子供は、頻繁に排尿、尿意切迫感、排尿障害などの症状がありますが、夜間にも遺尿症があるため、これは単なる慣習的な名前です。 昼と夜に遺尿がある子供は、時間内に治療を受けなければ、失withoutすることなく成人に延期できます。
3、病気の原因によると：
（1）機能的遺尿：非器質性病変に起因する3歳以上の子供の不随意排尿、および唯一の症状としての遺尿。
（2）有機性遺尿症：3歳以上の子供の不随意排尿によって引き起こされる神経学的または尿の全身性病変による。
一次遺尿は機能的遺尿である必要があり、機能的遺尿は一次遺尿または二次遺尿である可能性があるため、元の機能遺尿と二次機能遺尿があります。 二次性遺尿は機能的または器質的である可能性があり、出生時の器質的疾患によって引き起こされる遺尿は、一次的または二次的ではなく、器質的遺尿としか言えません。
調べる
児童遺尿検査
次の3つの項目を満たす必要があります。
1、5歳以上（または精神的に4歳以上）が繰り返し不随意に排尿する（昼または夜）。
2、遺尿症の重症度：5〜6歳の子供、毎月少なくとも2人の遺尿、6歳以上の子供は毎月少なくとも1人の遺尿。
3、神経系の損傷、てんかん、身体疾患または遺尿による薬物ではない。
診断
小児の遺尿症の診断と診断
身分証明書
病歴によると、臨床症状と検査データは診断するのが難しくありません。
鑑別診断
識別は、二次的遺尿または心理的要因によって引き起こされる遺尿です。
1、二次性遺尿症：昼夜を問わず二次性遺尿症、ベッドまたは非ベッド、覚醒または非覚醒状態が発生する可能性があり、おねしょに加えて、他のより明らかな臨床症状および病理学的症状があり、主に機器下部尿路閉塞、膀胱炎、尿道炎、膀胱炎またはその他の臓器疾患などの性的病変、手術後、特に発熱性疾患は、神経系または機能不全によって引き起こされる小児の一般的な衰弱に影響を及ぼし、一時的に現れることもあります遺尿。 原発性疾患が改善すると、全身状態が改善し、遺尿が消失します。
2、心理的要因によって引き起こされる遺尿：恐怖、脅迫、罰に対する厳しい批判または長期的な緊張、または排尿習慣の変化につながる突然の不幸な出来事など。 心理的要因は、小さなケースを制御する能力を持っている子供が再出現する原因となるだけでなく、少数の子供が遺尿後徐々に習慣を形成し、大人によっては変更できないものもあります。 二次性遺尿症の子供には、さまざまな一次疾患を積極的に治療し、子供の全身状態を改善する必要があります。
