小児における大腿骨頭の壊死
はじめに
小児の大腿骨頭壊死の紹介 大腿骨頭軟骨または扁平股関節、またはレッグ-カルベ-ペルテス症候群としても知られる小児の大腿骨頭壊死は、主に2〜12歳の小児に発生します。 病気は、膝の痛みと呼ばれる子供から始まります-股関節痛、不便な歩行またはla行、股関節は屈曲および伸展、内転できません。 現時点では、両親は、捻rainが注意を払わずに病気の進行を遅らせ、大腿骨頭を押しつぶす原因になると誤って信じていることがよくあります。 したがって、この病気の早期診断の早期診断は非常に重要です。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：変形性関節症瘫痪
病原体
小児の大腿骨頭壊死の原因
股関節外傷（40％）：
近年、小児の大腿骨頭壊死の発生率が増加していることが臨床研究で発見されています。 例えば、股関節脱臼、大腿骨頭disease傷、骨端脊椎すべり症は、主に子供の大腿骨頭周辺の血管損傷によって引き起こされ、血管が損傷した後、大腿骨頭は血液供給を失います。大腿骨頭の無血管壊死。
医原性損傷（20％）：
生産の難しさや難産のために女性が生産しているとき、医師が手やその他の器具を使用して生産を支援すると、股関節の緊張や捻rainを引き起こし、局所血管に損傷を与え、大腿骨頭への血液供給に影響を与え、大腿骨頭の壊死を引き起こします。起こった。
環境要因（30％）：
子供の成長の環境要因には、周産期および出生後の生活条件が含まれます。たとえば、腰痛のある子供は、通常の子供よりも罹患率が4倍高くなります。親の年齢で生まれた子供や家族の経済的困難は、大腿骨頭壊死を起こしやすいです。
防止
小児の大腿骨頭壊死の予防
まず、親は子供に股関節の保護に対する意識を強化させ、外傷の影響を回避させなければなりません。
第二に、子供たちが歩いているとき、彼らは足に注意を払わなければならず、特に冬の雪と氷では、落下を避けなければなりません。歩行は滑り止めと落下に注意を払うべきです。
第三に、スポーツをするときは、腰を保護し、最初にウォームアップし、手足が柔軟なときに運動するようにしてください。
第4に、子供の大腿骨頭壊死の予防は、親が子供にアルコールを飲ませてはならず、親が太りすぎないように子供に重い仕事をさせないようにすることです。
5.子供の大腿骨頸部骨折の場合、タイムリーな治療が必要です。 強力な内部固定法の使用、血管有茎骨移植骨移植の使用、大腿骨頸部の治癒の促進、頭部への血液輸送の増加、骨壊死の発生の防止、手術後の定期的なフォローアップ、血液供給を促進するための伝統的な漢方薬の適切な使用虚血性大腿骨頭の発生を防ぐためにカルシウム。
第六に、いくつかの病気の治療では、この病気を避けるために医師の要求に従って、使用する必要がある場合、ホルモン剤を使用しないでください。
合併症
小児の大腿骨頭壊死の合併症 合併症変形性関節症
大腿骨頭壊死の複雑な病理学的プロセスのために、早期で効果のない治療が得られない場合、大腿骨頭がつぶれ、関節腔が狭くなり、最終的に変形性関節症が引き起こされ、それが患者の股関節機能障害および障害の原因となります。 身体の病気に苦しんでいる間、患者は心理的なトラウマに苦しみ、家族、部隊、社会に大きな負担を加えます。
症状
小児の大腿骨頭壊死一般的な 症状股関節脱臼股関節内反
大腿骨頭壊死の小児では、通常、初期段階では痛みがなく、la行が見つかった場合に大腿骨頭壊死と診断できます。 子供の股関節外傷はよく見られる頻繁に発生する病気であり、遊んでいるときに注意を怠ると、股関節の脱臼、大腿骨頭のcon傷、および脊椎すべり症を引き起こします。 これらの外傷は主に子供の大腿骨頭の周りの血管損傷によって引き起こされ、血管が損傷した後、大腿骨顆は部分的に血液供給を失い、大腿骨頭蓋骨の虚血性骨壊死を引き起こす。 Chinese Journal of Bone and Joint Research in the Chinese Journal of Bone and Jointから、子供の大腿骨頭の無血管壊死の発症は、ほとんどの場合、痛みがないこと、股関節の活動、病気の隠蔽によって特徴付けられることがわかったので、幼児大腿骨頭壊死は検出が容易ではなく、子供が足を引きずり始めたときにのみ発見されます。 大腿骨顆壊死の子供は治療が非常に簡単であり、大腿骨頭のほとんどの患者は後遺症を残すことなく回復できます。
1、大腿骨頭壊死の子供は初期段階で発生します-股関節痛、不便な歩行またはla行、大腿骨頭壊死の股関節は屈曲、伸縮できません。 この時点で、両親はしばしば捻theyされ、気付かれず、状態を遅らせ、大腿骨頭を押しつぶします-「フラットヒップ」、生涯の障害をもたらすと誤って信じています。
2.小児の大腿骨頭壊死の症状は一般に初期段階で痛みの症状がなく、la行が見つかった場合に大腿骨頭壊死と診断することができます。 子供が遊んでいるとき、注意を払わないと、股関節の脱臼、脊椎すべり症、大腿骨頭のcon傷を引き起こします。 これらの損傷は、主に子供の大腿骨頭壊死の最大の原因です。
3、子供の大腿骨頭の血管壊死の発生率は、初期の痛みがないこと、股関節機能障害、および疾患の隠された特徴によって特徴付けられるため、初期の大腿骨頭壊死の症状を見つけることは容易ではなく、子供が足を引きずっているときに子供が見つかります。骨の頭蓋骨壊死。
調べる
小児の大腿骨頭壊死の検査
骨プレートのX線を撮影すると、大腿骨頭の変形、崩壊、変位が見られ、寛骨臼自体に最初は異常はありません。
患者の友人1人、股関節の痛みを感じたとき、薬を使用せずに数日間観察し、その後病院に行き相談します。
2痛みが悪化したと感じたら、痛みの領域を深め、「4」サインテストを行うことができます。陽性の場合、病変であることが証明されます。
3股関節外転、骨採取、屈曲などの、大腿部の腱と痛みを伴うまたは伴わない自己テスト股関節機能検査。
4早期はECTまたは磁気共鳴検査に使用することができ、一般的に早期の虚血を診断することができます。
5中期および後期の放射線検査は明確に診断することができます。
診断
小児の大腿骨頭壊死の診断と診断
子供の大腿骨頭壊死には、親の協調と注意が必要です。ひざの痛み、la行、股関節の活動が持続しているかどうか、3〜12歳（特に4〜8歳）の間に外傷やその他の病歴があるかどうかを観察します。もしあれば、すぐに病院に行き検査を受けてください。
病歴、臨床症状、徴候、骨盤正所X線フィルム、MRI、CTなどによると、大腿骨頭崩壊の早期かつ正確な診断と予防は、大腿骨頭壊死の治療の鍵です。 しかし、大腿骨頭壊死の研究を専門とする少数の医学科学者と技術者のために、この分野のモノグラフはほとんどありません。 したがって、疾患の病因、病理学、診断および治療は完全には定義されておらず、注意が払われていないため、リウマチ、リウマチ、強直性脊椎炎、骨および関節結核、骨過形成、坐骨神経痛、椎間板脱出などの疾患の誤診と誤治療。 このようにして、患者は最適な治療の機会を遅らせるだけでなく、エネルギーと財源の大きな浪費を引き起こします。
