咳
はじめに
咳入門 咳は、気道から分泌物や異物を取り除く保護呼吸反射です。 有益な側面はありますが、重度の長期咳は気道出血を引き起こす可能性があります。 誤診を防ぐため、一般的な咳と咳喘息を正しく区別します。 咳の治療は咳の種類を区別する必要があります、西洋医学、漢方薬ができますが、食事は最高です。 小児患者は一般に、コデインなどの中央鎮咳薬の使用に適していない、咳が消える、咳など、幼児の呼吸器系の発達が成熟していない、咳反射が悪い、気道内腔が狭い、血管が豊富、繊毛運動せきは排出しにくい。咳が出ると強力な咳止め薬が投与される。咳は一時的に止まるが、気管粘膜の繊毛上皮細胞の機能と気管支平滑筋の収縮per動が抑制される。スムーズに排出できず、大量のandが気管と気管支に蓄積し、呼吸機能に影響します。 基礎知識 病気の割合：40％（40％） 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：慢性心不全、高血圧
病原体
咳の原因
吸入（20％）：
吸入物質は特定と非特定に分類されます。 前者は、ダニ、花粉、菌類、動物の鱗屑など、硫酸、二酸化硫黄、クロラミンなどの非特異的な吸入剤です。 トルエンジイソシアネート、無水フタル酸、エチレンジアミン、ペニシリン、プロテアーゼ、アミラーゼ、絹、動物のふけまたは排泄物などの職業上の咳の特定の吸入。さらに、非特異的なホルムアルデヒド、ギ酸待って感染（10％）：
咳の形成と発症は、呼吸器感染症の繰り返しに関連しています。 咳をする患者では、細菌、ウイルス、マイコプラズマなどの特異的なIgEが存在する可能性があり、対応する抗原が吸入されると咳が誘発される場合があります。 ウイルスが感染すると、気道上皮が直接損傷を受け、呼吸器の反応性が高まります。 一部の学者は、ウイルス感染によって産生されるインターフェロンとIL-1が好塩基球によって放出されるヒスタミンの量を増加させると考えています。 幼児期には、呼吸器ウイルス（特に呼吸器合胞体ウイルス）も咳の症状に感染します。 ダニやhook虫などの寄生虫によって引き起こされる咳は、農村部でも見られます。食品（20％）：
摂食関係による咳の現象は、咳の患者によく見られます。特に幼児や幼児は食物アレルギーの影響を受けやすく、年齢とともに徐々に減少します。 アレルギーを引き起こす最も一般的な食品は、魚、エビ、カニ、卵、牛乳などです。 気候変動は、気温、温度、気圧、および/または空気中のイオンが変化すると咳を引き起こす可能性があるため、寒い季節や秋と冬の気候変動でより一般的です。精神的要因（10％）：
感情的な興奮、緊張、怒りなどを伴う患者は、一般に大脳皮質および迷走神経を介した反射または過換気によって引き起こされると考えられている咳発作を引き起こす可能性があります。エクササイズ（10％）：
咳の患者の約70％から80％は、運動誘発性咳と呼ばれる激しい運動の後に咳を引き起こします。 臨床症状には、咳、胸の圧迫感、息切れ、喘鳴、聴診、喘鳴が含まれます。 一部の患者は運動後に典型的な喘息のパフォーマンスがありませんが、運動の前後の肺機能検査では気管支痙攣を検出できます。咳と薬（10％）：
プロプラノロールなどの一部の薬物は、β2-アドレナリン受容体をブロックすることにより咳を引き起こす咳発作を引き起こす可能性があります。防止
咳止め
ほとんどの咳は呼吸器疾患によって引き起こされるため、呼吸器疾患を予防することが咳を防ぐための鍵となります。 予防策
1.運動を強化し、野外活動を行い、身体の耐病性を改善します。
2.過度の冷却または過熱を防ぐために、衣服を時間内に増減します。
3.混雑した公共の場所に行く子どもの数を減らし、感染の機会を減らします。
4.常に窓を開け、新鮮な空気を循環させます。 家族が風邪をひいたとき、ウイルス感染を防ぐために部屋を酢でfu蒸することができます。
5.感染症の発生を減らすために、適時にワクチン接種を受けます。
6.流行中に漢方薬の予防を受けることができます。 式は次のとおりです。Guanzhong12グラム、12グラムの防風、10グラムのNepeta、1日に1ポスト、さらには2〜3日間提供されます。 しばしば風邪になりやすい子供には、毎日15グラムのレンゲと7つの赤いナツメヤシを使用できます煎剤はお茶に使用できます。長期使用は体の免疫力を高め、風邪の発生を減らすことができます。
7.咳止めの第一感覚。 咳の予防と風邪の予防は非常に重要であるため、子供は運動に注意を払い、悪を防ぐ能力を高め、悪化を防ぐために外因性の感情を避ける必要があります。
8.人生には条件が必要です。 子どもたちがライフコンディショニングを強化するには、食事が適切であり、睡眠を確保するために、生活環境は静かでなければならず、空気は新鮮でなければなりません。
9.公共の場所に少ない。 子供を公共の場所に連れてこないようにし、咳をする患者との接触を減らしてください。
10.梨と大根を食べる。 梨と大根の適切な摂取は、咳に対する特定の予防効果があります。
合併症
咳の合併症 慢性心不全高血圧の合併症
多くの疾患は咳の症状に関連しており、咳型喘息と区別する必要がある疾患には、COPD、慢性気管支炎、胃食道逆流に起因する咳、再発性気道感染症（RRTI）、典型的な喘息、および鼻腔後点滴の合成が含まれます。慢性咳の一般的な原因である疾患（PNDS）、気管支内結核、およびアンギオテンシン変換酵素阻害薬による咳。咳バリアント喘息の診断では慎重に除外する必要があります。 さらに、慢性心不全、食道裂孔ヘルニア、高血圧、気道炎症、腫瘍、異物、煙刺激、不安などが慢性咳を引き起こす可能性があります。
症状
咳の症状一般的な 症状乾いた咳咳咳
1.咳の性質は咳またはであり、これは乾性咳と呼ばれます。 乾いた咳または刺激性の咳は、急性または慢性咽頭炎、喉頭がん、急性気管支炎の初期段階、気管圧迫、気管支異物、気管支腫瘍、胸膜疾患、原発性肺高血圧症、および僧帽弁狭窄症でよくみられます。 咳を伴う咳は湿性咳と呼ばれ、慢性気管支炎、気管支拡張症、肺炎、肺膿瘍および中空結核で一般的です。
2.定期的な咳突然の咳は、気管や気管支の分岐部を圧迫する刺激ガスや異物、リンパ節、腫瘍の吸入によって引き起こされることがよくあります。 発作性咳は、咳を主な症状とする百日咳、気管支内結核、および気管支喘息（可変性喘息）で見られます。 慢性気管支炎、気管支拡張症、肺膿瘍、結核でより一般的な長期慢性咳。 夜間の咳は左心不全と結核の患者によくみられ、夜間の咳を引き起こします。夜間の咳は夜間の肺うっ血の増加と迷走神経興奮性の増加に関連する可能性があります。
3.咳の音は、咳をする音の特徴を指します。 主に声帯の炎症または反回神経の腫瘍圧迫によって引き起こされる咳音ho声など。 2ニワトリのような咳。高強度の吸入エコーを伴う継続的な発作性咳として現れ、百日咳、喉頭蓋、喉頭疾患または気管圧迫でより一般的です。 気管を直接圧迫する縦隔腫瘍、大動脈瘤または気管支癌によって引き起こされる咳で一般的な3つの金属音の咳。 4咳sound音は低いか弱いです。重度の肺気腫、声帯麻痺、極端な衰弱で見られます。
調べる
咳検査
1.気道反応性の増加、主に軽度の増加。 テスト手順は、同様の発症時に刺激性の咳を誘発する可能性があります。
2.肺機能障害は、普通の人と典型的な喘息の間です。
3.皮膚アレルゲン検査は陽性の場合があります。
4.血清IgEレベルの増加。
5.一部の患者は気管支拡張症検査で陽性となる場合があり、陽性反応が発生した場合、気道にある程度の麻痺と閉塞があることを示します。
診断
咳の診断
診断
咳は多くの病気の非特異的な症状であるため、詳細な病歴、包括的な身体検査、胸部X線またはCT、気道反応性測定、肺機能、心電図、光ファイバー気管支鏡検査、およびいくつかの特別な症例を求める必要があります。慢性の難治性の咳を引き起こす可能性のある他の病気を除外するためにチェックしてください。
鑑別診断
多くの疾患は咳の症状に関連しており、咳型喘息と区別する必要がある疾患には、COPD、慢性気管支炎、胃食道逆流に起因する咳、再発性気道感染症（RRTI）、典型的な喘息、および鼻腔後点滴の合成が含まれます。慢性咳の一般的な原因である疾患（PNDS）、気管支内結核、およびアンギオテンシン変換酵素阻害薬による咳。咳バリアント喘息の診断では慎重に除外する必要があります。 さらに、慢性心不全、食道裂孔ヘルニア、高血圧、気道炎症、腫瘍、異物、煙刺激、不安などが慢性咳を引き起こす可能性があります。
血栓性咳は、特に医師や患者の注意を引くのに最も見過ごされがちな咳です。胸部に異常は見つかりませんでした。 患者の自己申告による気質は、現時点では良くなく、怒りやすく、目を閉じて立っているときは、全身が揺れ、片手の動きがやや遅くなります。 医師は脳組織が病気である可能性があると疑い、脳トモグラフィー後に軽度の脳塞栓症と診断されました。 血栓性咳oughによる治療の8日後に咳は止まりました。
脳塞栓症は、脳動脈硬化に基づいて血栓を形成するか、または亜急性細菌性心内膜炎により分離される新生物です。 しかし、近年では、現代の検査技術とともに、多くの高齢者が、主に小さな血管が塞がれているために、無症候性の脳塞栓症を発見しています。 人間の嚥下反射と咳は中枢神経系に支配されており、嚥下反応は脳神経の複数の側面を含む非常に複雑なプロセスです。 老齢期では、嚥下反射と咳反射機能はすべて低下します。脳組織にわずかな塞栓が見られる場合、全身症状はありませんが、嚥下反射機能はさらに低下するため、唾液を摂取または嚥下するときに洗浄できません。両方が食道に入り、しばしば少量が気道に入り、咳反射機能も遅く、すぐに咳を出せないため、長期の刺激は長期の咳を引き起こします。
上記の理由から、高齢者が長期間咳をする場合、咳に関連するさまざまな病気を除外するためのさまざまな検査の後に、軽度の脳塞栓症の可能性について考える必要があります。脳のさらなる検査を行う必要があります。薬などの脳循環薬を改善することでサイズを治療する必要があります塞栓部位の血液のブロックが解除されると、咳が止まります。
