反射性失神
はじめに
反射性失神の概要 血圧調節、心拍反射アーク機能障害、自律神経機能障害による反射性失神は、血圧の突然の低下、心拍出量の突然の低下を引き起こし、一過性の脳機能不全を引き起こし、一過性の意識喪失を引き起こします。 血管迷走神経反射性失神などは、精神的ストレス、肉体的疲労、長すぎる立ちすぎ、温浴時間が長すぎること、立ち上がりが速すぎること、その他の素因を避ける必要があります。 尿失神の場合は、無理をしたり、排尿しすぎたり、排尿したりしないでください。 頸動脈洞反射がアレルギー性失神である場合、首輪はきつく締めすぎないようにし、首は遅くする必要があります。 失神が起こった場合、心血管系が重力と戦う必要がなく、患者の体が片側に向きを変えて誤嚥を避けるように、患者を地面に寝かせることをお勧めします。失神後に人々を座らせるのは間違っています。脳まで流れないでください。 基礎知識 病気の割合：0.004％-0.006％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：com睡
病原体
反射性失神の原因
原因：
血圧調節、心拍反射アーク機能障害、自律神経機能障害は、血圧の突然の低下と心拍出量の突然の低下を引き起こし、脳への一時的な血液供給不足を引き起こします。
防止
反射性失神の予防
鍼治療
1）体の鍼治療：肝臓と陽のめまいの急性エピソードは、太宗のポイントと下痢の鍼治療です。 気と血のめまい、オプションの脾臓、Shenshu、Guanyuan、Zusanliと他のポイントは、サプリメントまたはmを取ります。 肝臓の陽を持っている人のために、風下プール、ライン、Xiaxiおよび他のポイントを使用して下痢の方法を取ることができます。 肝臓と腎臓の陰の欠乏症に加えて、肝臓を刺すゆうゆう、神舟はサプリメントを使用しています。 混濁し閉塞性のある人は、下痢法を使用して、内関、,龍、済渓などのポイントを選択できます。 あらゆる種類のめまいの急性症候群は、鍼治療とバイフイポイントになります。
2）耳鍼：腎臓、深men、枕、内耳、皮質下を使用します。 2.毎回3ポイント、中程度および強力な刺激を与え、針を断続的に30分間放置します。 1日1回、治療期間5〜7日。
3）頭皮：治療のコースのために、1日1回、5〜10日間、両側の失神領域を選択します。
2.漢方薬液療法
現在、タブレットが一般的に使用されています。 ピルと一部の西洋医学の治療：混合物を吸収することはまさに最も有益です。中年および高齢者に基づくと吸収を助長しません。混合物治療の使用が最適です。 など：天馬めまい寧混合。
3.漢方薬
1）肝臓陽上部：赤い顔の赤いめまい、口の苦味、イライラ、重度のしびれ、めまい、しもべ、頭痛、言語障害、吐き気と嘔吐、赤い舌の黄色、脈拍数。
準拠法：Pinggan Qianyang。
レシピ：10グラムの胃虫、10グラムのウンカリア、30グラムの石カッシア、30グラムの生牡ster（最初に揚げたもの）、30グラムのもち米（最初に揚げたもの）、10グラムの四川アキランテス、10グラムの母wo、10グラムのレンゲ、山栀10グラム、トチュウ10グラム、クワ寄生12グラム、サソリ12グラム。
2）濁度と抵抗：頭の失神、胸の圧迫感、疲労感、食欲不振、または吐き気、脂っこい毛皮、滑りやすいパルスを伴うめまい。
準拠法：血液との活性化。
レシピ：アンジェリカ15g、生地15g、桃核6g、ベニバナ6g、シャクヤク6g、ハマグリの殻10g、ブプレルム6g、カンパニュラ科6g、チュアンシオン6g、アキランテス6g、天馬6g 。
4）腎臓のエッセンスが不十分：耳鳴り、めまい、夜間放出、弱い腰と膝、インポテンス、柔らかい赤い舌、苔がほとんどまたはまったくない、脈拍が弱い。
準拠法：腎臓の充填および充填。
レシピ：Codonopsis pilosula 15グラム、Rehmannia 12グラム、Medlar 12グラム、アスパラガス12グラム、Ophiopogon 12グラム、Chaihe 10グラム、亀甲殻（揚げ）15グラム、トチュウ12グラム、Achyranthes 12グラム、Cork 6グラムドッダー10グラム、メドラー10グラム、サンザシ肉10グラム、メドラー10グラム、ハスの10グラム。
5）気と血液の欠乏：活動後めまいが悪化し、シェンは疲労が少なく、顔は華が少なくなり、食欲不振、淡い舌、細い脈拍または虚弱。
準拠法：気を補充し、脾臓に栄養を与える。
レシピ：高麗人参15グラム（他の揚げ物）、レンゲ25グラム、中国産アンジェリカ12グラム、チョウセンアサガオ12グラム、チュアンシオン12グラム、シャクヤク12グラム、ハナミズキ12グラム、シナモン12グラム、シナモン6グラム、甘草10グラム。
6）鍼治療：主なポイント：風のプール（二重）、白輝、銀堂、河谷（二重）、人間の中間、睡眠（二重）、太宗。 ツボ：嘔吐を伴う吐き気、嘉内関、神門、左山里;耳鳴りとハリケーン、宮殿、レート谷、中武を聞きます。
準拠法：祛痰脾臓。
レシピ：ピネリア10グラム、A 10グラム、天馬10グラム、オレンジレッド10グラム、メダラ10グラム、ショウガ2グラム、ナツメ6グラム、甘草6グラム。
3）鬱血の内的抵抗：頭痛を伴うめまい、痛みが固定され、動が退屈し、疲労が弱く、唇と舌が濃い紫色または舌が塗られている、脈拍または細かいfine。
合併症
反射性失神の合併症 合併症
強い反応を示す人は、失神が落ちた後、不必要なダメージを与える可能性があります。 高齢者にとっては、慢性疾患の悪化を引き起こす可能性があり、合併症は生命を脅かすものです。
症状
反射性失神の症状一般的な 症状失神嘔吐中の血管迷走神経性失神vagina 、失神、失神、頸動脈洞失神、過換気、失神の原因
反射性失神はより一般的です：
若者の突然の失神の最も一般的な原因である迷走神経血管運動性失神は、虚弱な若い女性でより一般的であり、多くの場合、痛み、恐怖、感情的ストレス、出血などの誘因の下で、前駆症状を起こすことがあります。 立っているときはもっと。 場合によっては、パニックや過敏性などのパニック症状があり、血圧の上昇、心拍数の上昇、それに続く心拍数の低下、血圧の低下、顔色の低下、冷汗などが起こり、意識が数秒から数分間失われることがあります。 ただし、横になった後、上記の症状はすぐに消えることがあります。 直立傾斜テストを実行できます。
頸動脈洞失神はまれです。 首または首を押すと、突然の発作が起こります。 マッサージ頸動脈洞のさまざまな反応によると、失神に至る反射性心停止、タイプI、重度の血管抑制反応を引き起こすタイプII、心拍低下、血圧低下、したがって失神の2つのタイプに分類できます。しかし、心停止はありません。 タイプIIは比較的まれで、多くの場合、頸部腫瘍の圧迫と舌咽神経線維の刺激によって引き起こされる症状です。
尿失神は、排尿中または排尿後に起こります;夜間頻尿の成人男性ではより一般的で、真夜中に目覚めると、突然転倒して1〜2分間起きます。 腫れによる膀胱の突然の収縮は、強い迷走神経反射を引き起こし、心臓血管と反射血管を抑制しますが、同時に膀胱が空になるため、腹圧が急激に低下し、心臓への血流が減少し、一過性脳虚血を引き起こします。 反射性失神は、嚥下、舌咽神経痛、重度の乾いた咳の後にも起こります。
調べる
反射性失神検査
心電図と心臓のB超音波は、心原性失神に適しています。 頭部CT、脳血管造影、脳脊髄液検査、頸部X線フィルム、頸動脈および椎骨動脈B超音波は、脳性失神に適しています。 より正常な脳波。
診断
反射性失神の診断と診断
（1）反射性失神：これは失神の最も一般的なタイプであり、失神の総数の約90％を占めています。
1血管迷走神経反射性失神（単純な失神）。 主に、刺激、悲嘆、恐怖、蒸し暑さ、鍼治療、静脈注射、抜歯、軽度の手術、その他の刺激によって引き起こされます。 これは、心拍数の低下または血圧の低下および神経反射による脳血流の低下によって引き起こされます。
2尿失神。 成人男性ではより一般的で、起床後または終了直後に起床した後、膀胱が空になり、洗面器の圧力、腹腔、大量の洗面器への血流、腹腔、および膀胱収縮による迷走神経反射血管が起こることがあります膨張、血圧の低下、脳血流の低下。
3直立性低血圧失神。 多くの場合、横たわった状態から直立した状態に移行した後、または長すぎて立った後に発生します。 これは、反射心拍数の増加や血圧の上昇などの交感神経機能の低下によって引き起こされる血圧の急激な低下に関連しています。 交感神経切除、糖尿病性神経障害、脊髄けいれん、脊髄空洞症、原発性起立性低血圧およびその他の神経疾患の後、グアネチジン、クロルプロマジン、レボドパおよび他の薬剤を服用している長期のベッドレストでより一般的また、下肢の重度の静脈瘤によって引き起こされる血液量の少ない患者。
4頸動脈洞反射性アレルギー性失神。 頸動脈アテローム性動脈硬化症および炎症、腫瘍、外傷などは、頸動脈洞にアレルギーを引き起こすことがあります。首と襟がきつすぎると、上腕洞が徐脈または血圧を誘発する可能性があります。転倒して失神を引き起こす。 失神は自然に起こることもあります。
5咳失神。 咳で突然起こることがよくあります。 これは、肺気腫またはその他の慢性閉塞性肺疾患の患者で咳をするときの胸腔内圧の増加に関連している可能性があり、静脈血が心臓に戻って急性心拍出量の減少を引き起こすのを防ぎます。
（2）心臓性失神：最も深刻なタイプの失神です。 心臓病による急性心拍出量の減少と関連しています。
1不整脈。 ほとんどは、完全房室ブロック、発作性頻脈、徐脈または心停止などの心疾患の患者に発生します。 意識の喪失に加えて、いつでもどこでも突然発症するが、てんかん性痙攣、青白いまたはチアノーゼも伴う。
2冠状動脈硬化性心疾患。 狭心症および急性心筋梗塞の患者は、心筋虚血および突発性不整脈によって引き起こされる場合があります。
3心臓出血がブロックされます。 大動脈弁狭窄症、重度の肺狭窄などの患者で見られるように、力を加えると失神が起こります。 左心房粘液失神は、位置が変わるとより頻繁に起こります。
4その他。 心疾患洞症候群や先天性心疾患など。
（3）脳由来失神：内頸動脈または（および）椎骨動脈への血液供給不足、くも膜下出血、高血圧性脳症、大動脈弓症候群によって引き起こされる可能性があります。 性的障害に加えて、脳への他の損傷の兆候を伴うことがよくあります。
鑑別診断の注意は、てんかん発作（小さなエピソード）、めまい発作、および発作と区別されます。
