頭蓋欠損
はじめに
頭蓋骨欠損の紹介 頭蓋骨の欠陥は、開放性脳損傷、銃器貫通損傷、およびその他の頭蓋骨欠陥によって引き起こされる一連の臨床症状を指します。 脳組織は正常な頭蓋骨のバリア機能を失い、損傷しやすいため、頭蓋骨欠損はさまざまな症状を引き起こし、外観に影響を与える可能性があるため、頭蓋形成術を実施する必要があります。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
頭蓋骨欠損の原因
（1）病気の原因
頭蓋骨の欠陥は次の場所で見られます。
1.開頭脳損傷、特に小火器の創傷の壊死組織切除後、頭蓋骨自体に骨折と破片があり、創傷は細菌性のオープン創傷であり、感染しやすく、骨折をリセットできません。
2.血腫を取り除くための閉鎖性頭部外傷。脳組織が侵襲された後、頭蓋内圧がまだ高く、減圧頭蓋切除が行われます。
3.頭蓋骨疾患および他の頭蓋骨病変の除去後。
頭蓋骨は、再生能力に乏しい膜状の骨です。新しい骨は主に内骨膜からのものであり、骨再生能力は5〜6歳後に失われます。直径1cm未満は骨治癒になり、直径2〜3cm以上は修復が困難です。残りの頭蓋骨欠陥。
（2）病因
通常、頭蓋骨の欠損は3cm未満で、より無症候性です。顆下減圧または後頭下減圧の後、厚い筋肉と筋膜の被覆があり、欠損領域に強靭な線維性治癒層を形成する可能性があります。頭蓋骨の脳に対する保護効果は、診療所では症状がありません。大きな頭蓋骨の欠陥は、患者の頭の重度の変形を引き起こし、頭蓋内圧の生理学的バランスに直接影響します。直立すると崩壊し、横たわると膨らみ、朝は凹み、夜は突出します。または、大気圧が欠損領域を介して脳組織に直接作用するため、時間の経過とともに、局所的な脳萎縮を引き起こし、脳損傷の症状を悪化させ、同時に、影響を受けた心室が徐々に欠損領域に拡大または変形します。さらに、子供の頭蓋骨欠損は脳組織が発達すると、欠損の縁が外側に曲がり、突出した脳組織が徐々に進行性の萎縮と嚢胞性変化を起こすため、子供は脳の正常な発達を確保するために完全な頭蓋骨を必要とします。
防止
スカル欠陥防止
近年、重度の頭蓋脳損傷の高い脳圧のため、減圧頭蓋切除術の減圧法が一般的であるため、多くの人工の大きな頭蓋骨欠損があります。実際、かなりの数の患者が大きな頭蓋減圧を必要としません。それらのほとんどは手術中に下された決定であり、欠陥はありません。
合併症
頭蓋骨欠損の合併症 合併症
1.大きな頭蓋骨の欠損は、患者の頭部の重度の変形を引き起こし、時間が経つにつれて、必然的に局所的な脳萎縮を引き起こします。
2.小児の頭蓋骨の欠損は、脳組織の発達とともに大きくなり、欠損の縁が外側に曲がり、突出した脳組織が徐々に進行性の萎縮と嚢胞性変化を起こし、脳の正常な発達に影響を与えます。
症状
頭蓋骨障害の症状めまいと憂鬱に反応する一般的な 症状
通常、頭蓋骨の欠損は3cm未満で、より無症候性です。顆下減圧または後頭下減圧の後、厚い筋肉と筋膜の被覆があり、欠損領域に強靭な線維性治癒層を形成する可能性があります。頭蓋骨の脳への保護効果には臨床的に症状はありません。直径3cm以上の欠損、特に額の外観と安全性を妨げるものは、しばしば何らかの種類の症状を示します。
1.頭蓋骨欠損の局所症状には、局所的な痛み、欠損の端の痛み、耐え難い脳の拍動があり、欠損が大きいと頭皮が頭蓋骨に閉じ込められます。欠損が少ないと、頭皮は一部の脳組織と融合し、脳室は外側に膨らみます。
2.頭蓋骨欠損症候群は、主に頭痛、めまい、欠損部での患者の拍動、膨らみ、虚脱、恐怖、日光曝露、振動または騒音への恐怖として現れ、しばしば自己制御が不十分で、集中力が低下し、記憶喪失、または抑うつ、疲労、無知、および低い自尊心。
3.長期の頭蓋骨欠損に脳の腫れや突起がある場合、脳組織は萎縮して嚢胞性になります。子供の頭蓋骨欠損は脳組織の発達とともに大きくなり、正常な脳の発達に影響し、知能が低下します。てんかんに関連する神経症状、徴候、髄膜脳の瘢痕形成の減少、さらには限局性。
調べる
スカル欠陥検査
1. X線プレーンフィルムの正の横方向位置と他の異なる方向のプレーンフィルムは、頭蓋骨欠損の位置と範囲を表示できます。
2. X線フィルムと組み合わせたCTスキャンは、頭蓋骨の欠陥の位置と範囲をさらに明確にするだけでなく、周囲の頭蓋骨と脳、脳の膨らんだ組織を理解することができ、手術に役立ちます。
診断
頭蓋骨欠損の診断と診断
典型的な欠陥の局所的な臨床症状は、X線プレーンフィルム、CTスキャンと組み合わせて、明確に診断することができます。
